اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 707 مشاهده پرسش
    سلام دو سه سال چن تا کیست روی کیسه بیضه دارم(احتمال می دم اپمیدرمال باشه چون تو اینترنم عکس دیدم مقایسه کردم)ولی دقیق نمی دونم چیه؟؟ عکس . می فرستم درد ندارم خواستم بدونم خطرناک یا بیماری زاهست؟؟؟؟چند وقت پیش یکی ناخواسته و تصادفی تخلیه کردم خواستم بدونم خطرناک هست ؟؟البته جاش زیاد نمونده ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اهمیت خاصی نداره ، از نظر زیبایی اگه ناراحتتون میکنه قابل برداشتن هستن
  • تصویر کاربر ثریاسرمدی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    دختر من 8 سالش هست برگشت ادرار کلیه چپ داشته جواب سونوگرافی به این صورت هست:کلیه دارای ابعادو شکل و افتراق نرمال هستند.ضخامت پارانشیم کلیه راست 6.5 و کلیه چپ 8.6 mmاست.در کلیه راست هیدرونفروز دیده نمیشود.در سیستم پیلوکالیسیل کلیه چپ همراه با اتساع لگنچه در ابعاد 18.5mm ونیز فولنس خفیف در کلیه راست میباشد.مثانه با جدار ضخیم و نا منظم 4.2mm دیده میشود.

    میخواستم ببینم کلیه سمت چپ آسیب دیده؟؟ خیلی نگرانم خواهش میکنم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید مدارک ش کامل دیده شود و بیمار معاینه شود. کلیه چپ احتمال اسیب دیدن دارد. با تمام مدارکش حضوری مراجعه کنید. ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 780 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین من جوانی25ساله هستم 23.5بعداز درد پهلو مشخص شد یک سنگ 6میل در حالب دارم تامسولوسین و رواتینکس و سیستون و سنکول مصرف کردم کمی بهتر شدم ولی چن روز پیش دوباره درد شروع شد ودردش بیشتر سمت راست و بعضی مواقع سمت چپ هس بعداز عکس گرفتن مشخص شد یک سنگ4میل در دیستال حالب دارم درمانش چی هس درضمن 3سونوگرافی و یک عکس برداری انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام دهید ، اگر دفع نشده بود جهت tul مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. تصویر کاربر رضا شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر عکس گرفتم سنگ ۴میل نشان داد که عکسو فرستادم و سوال اینجاس تا چه مدت باید تامسولوسین و هیدروکلرتیازید بخورم
    4. تصویر کاربر رضا شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر عکس گرفتم سنگ ۴میل نشان داد که عکسو فرستادم و سوال اینجاس تا چه مدت باید تامسولوسین و هیدروکلرتیازید بخورم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ۳،۴ روز مصرف کنید اگر ۴ م م باشد دفع میشود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام چن سال چن تا کیست روی دارم نمی دونم دقیق چیه اپیدرمال یا چیز دیگه ولی درد ندارم چن وقت پیش ندانسته یک عدد تخلیه کردم می خوام بدونم خطرناک هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      چربی ن ، مشکلی نیست ، اگر از نظر زیبایی اذیت میکنه میشه برداشت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      چیز نگران کننده ای نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام . من متاهل هستم . تا الان هیچ مشکلی برای دیرارضا شدن نداشتم (حدود 10تا15 دقیقه )و از سکس لذت میبردم .حدود 20 روزه که احساس میکنم زمان ارضا شدن نزدیک شده (زیر 5 دقیقه). ضمنا از حدود یک ماه پیش تاندون قوزک پای من در اثر پیچ خوردگی داخل گچ می باشد . یکم ترس دارم .راستی از وقتی پام توگچه. یبوست پیدا کردم و موقع دفع مدفوع احساس می کنم چند قطره اسپرم خارج میشه و همش احساس ادرار میکنم .ممنون میشم راهنمایی کنید. اگه امکانش هست سوال من خصوصی باشه و توپیجهاتون قرار ندین . تشکر از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      زمان انزال بیش از یک دقیقه طبیعی می باشد
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز بنده آزمایش اسپرم دادم هم تعداد کم ۲۷میلیون هم کیفیت عکس آزمایش اسپرم براتون میفرستم ایا این درست شدنی است میتونیم بچه دار بشیم ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      کمی شکل و حرکت اسپرم مختله ولی با این ازمایش هم میتوان بچه دار شد. فرصت دهید تا یک سال. همچنین سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
    2. تصویر کاربر حمید شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر عزیز سونوگرافی انجام شده واریکسول خیلی ضعیف دارم کیست هم دارم از اضافه وزن میتونه باشه
    3. تصویر کاربر حمید شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر عزیز سونوگرافی انجام شده واریکسول خیلی ضعیف دارم کیست هم دارم از اضافه وزن میتونه باشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تا یکسال فرصت دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من چند روزی احساس ناراحتی خفیفی در بیضه چپم دارم میخواستم بدونم دلیلش چیه؟؟؟ آیا عفونت؟؟؟ و چه علائمی داره عفونت؟؟ و درمان خانگی دارن متاسفانه این اتفاق بعد از خود ارضایی بوده دلیلش چی میتونه باشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر محمدحسن شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 773 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب
    پدر من 83 سال سن دارن هیچ مشکل بیماری ندارن الان یکسال هست که شب هنگام خواب به محض سنگین شدن خوابشون کل ادرارشون تخلیه میشه به دکتر هم مراجعه کردن ولی نتیجه نداشته
    لطفا راهنمایی بفرمایید.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت تعیین حجم پروستات و بررسی کلیه ها و مثانه انجام شود. ازمایش ادرار انجام شود
    2. تصویر کاربر محمدحسن شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تشکر از لطف شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام
    من حدود ۱ ماه پیش بیضه ام تیر میکشید رفتم متخصص بعد سونگرافی گفت چیزی نیست فقط کمی التهاب داره قرص سلکسیب و ۲ مدل انتی بیوتیک دادن خوردم ولی باز الان کاهی تیر میکشه یه روزای هم خوبه علت چی میتونه باشه ایا پیگیری کنم یا طبیعیه علایم خاصه ده ام ندارم ۳۵ سالمم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر درد ادامه دار شد در یک مرکز معتبر سونوگرافی بیضه ها و کشاله ران انجام شود
  • تصویر کاربر مهندس شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    سلام
    باتوجه به گذشت دوماه از عمل pcnlدر ادرارم هنوزم خون دیده میشه
    چه باید کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      به جراح خود جهت بررسی دقیق مجدد مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب