اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سلام یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام
    پدرم حدود یک ماه قبل پسر جوانشون رو از دست دادند
    از دیشب تا نماز صبح حدود 10بار به سرویس بهداشتی مراجعه داشتند
    امشب هم هنگام غروب از متزلشون به منزل ما می آمدند در راه دچار بی اختیاری شدند بعد از مراچعه به دستشویی خون دفع کردند
    خیلی نگرانم چه باید بکنیم.?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود. همچنین باید سیستوسکوپی شود. با مدارکتون مراجعه کنید. ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر A یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من امروز اطراف مقعدم چند ضایعه پوستی مشاهده کردم که رنگش قرمزه و درد و سوزش نداره و خیلی خیلی کم گاهی خارش داره نامزد دارم و رابطه جنسی مقعدی داشتم نامزدم هم زگیل تناسلی نداره باکره هستم بنظرتون چیه و درمانش چیه؟
    1. تصویر کاربر A شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر نیاز به عکس هست بفرستم براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    3. تصویر کاربر A یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مثل اون عکس که واضح تر هست چندتا دونه همین شکل داره متاسفانه تو عکس خیلی مشخص نمیشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل نیست ، پماد موپیروسین هر ۸ ساعت و کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر توکلی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر نتیجه من چی هست
    1. تصویر کاربر توکلی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سیروان یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    درود .سنو گرافی دادم که سنگ،13میلی در ابتدای حالب راستم رویت شده...چکار باید کنم ..ممنون از شما بزرگوار و سایت خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام شود. برحسب جواب اون یا سنگ شکن انجام میشود و یا tul با جواب سی تی مراجعه کنید. ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر
    من از شما فقط یه کمک میخوام برای آزاد کردن فکر رفیقم
    چن ماه پیش مشکل پروستات داشت(نمیدونم چی بود دکتر گفت باید آزمایش بدی) که با میل خودش دکتر از راه مقعد انگشت داخل کرد و معاینه کرد
    قبل از این کارم گویا خودش اینکارو کرده که اگه مشکلی بود نره مطب
    الان رفیقم وسواس افتاده که آیا قابل تشخیصه یا نه کلا با خودش کلنجار میره که چرا با خودش اینکارو کرده یا چرا گذاشته دکتر اینکارو باهاش بکنه
    درکل افسردگی گرفته .. هعی همش میگه نکنه من گناه کردم همش میگه نکنه من (معذرت میخوام) اوبی شدم
    درآینده چطور میتونم تو چشمای زنم نیگا کنمو کلی از این حرفا.. میگه من واسه چی انگشت کردم داخل مقعدم قبلش اصلا عقل ندارمو اینا (تو یه سایتی خونده بود خودتونم میتونید اینکارو کنید ماساژ بدینو از این حرفا)
    به نظر شما باهاش چیکار کنم؟؟ هرچی قانع اش میکنم فایده نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با روانپزشک مشورت کنید
  • تصویر کاربر اکبر یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    یک سنگ به اندازه هشت میل در حالب چپ گیر کرده ودرد زیادی بر من وجود داره آیا برای دفع این سنگ دارو یا درمانی وجود داره یا دارویی که باعث شل شدن لوله حالب بشه داریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    زیر کلاهک آلت تناسلی ام از قدیم برآمدگی هایی مانند جوش هست که هیچ درد یا خارشی اصلا نداره ولی دور کلاهک دوتا زائده ی ریز هست که احساس میکنم کمی بزرگ شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر طبق دستورتون تصاویرو ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست در عکس نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر M جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و احترام
    دکتر خیلی ببخشید که مزاحم وقت شریفتون میشم .
    من دومین باره که بعد انزال بخشی از آلت تناسلی ام ورم می کنه .ورمی که اصلا سفت نیست .هیچ دردی نداره کم کم تا یک ساعت ازبین می ره .(ولی کوچک نیست خیلی غیر طبیعی به نظر می آد .انگار باد کرده)
    اگه راهنماییم کنید ممنون میشم خدا پشت و پناهتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سونوگرافی کالر داپلر از آلت انجام شود
    2. تصویر کاربر M یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید عکس فرستاده بودم ولی نیافتاده بود
    3. تصویر کاربر M یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید عکس فرستاده بودم ثبت نشده انگار
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمال اسیب لنفاوی وجود داره ، معمولا خود به خود بهتر میشه به مرور زمان
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1124 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقای دکتر من 34 ساله هستم و از نوجوانی درگیر خودارضایی زیاد تا روزی چند بار میباشم
    مدتی است ازدواج کرده ام اما دو مشکل برای من پیش اماده
    اولا هنگام سکس نعوظ اتفاق می افتد اما کیفیت نعوظ کم است و ضمنا خیلی زود نعوظ از دست میرود
    دوما حساسیت و تحریک پذیری التم به شدت کم شده به صورتی که هنگام سکس احساس زیادی ندارم و فقط با خودارضایی با دست و ان هم خیلی محکم ، تحریک شده و ارضا میشوم
    جوری که احساس میکنم پوست التم ضخیم شده و یا اعصاب التم حس پذیری خود را از دست داده اند
    ایا راه درمانی وجود دارد مثلا استفاده از کرم های لایه بردار یا ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با روانپزشک مسایل جنسی مشورت کنید
  • تصویر کاربر Arianshams یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من ١٨ سالمه الان چند ماهي است كه التم خوب شق نميشه و بالا پايين التم يكم بي حسه امسال چندباري از تاخيري استفاده كردم از اون موقع اينجوري شده يه مدتم بيخيال شدم ولي درست نشد نميدونم چيكار كنم يه مدت خودارضايي ميكردم ولي الان گذاشتم كنار ولي درست نشد
    1. تصویر کاربر Arianshams شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بعد اقاي دكتر پارسالم ازمايش خون دادم سونو همچيم خوب بود ولي بعده اون اتفاق احساس مي كنم التم بي حسه يا اون ميل جنسي و ندارم كه قبل داشتم و يا خون بهش خوب نميرسه دير شق ميشه لطفا راهنمايي كنين
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      به مسایل روحی و خستگی روحی و جسمی برمیگرده مشکل جسمی نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب