اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شروين دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    ١ .ويروس اچ پي وي از طريق شستوشو لباس بيمار با ماشين لباس شويي به ساير اعضاي خانواده انتقال پيدا ميكنه ؟؟
    ٢. اين ويروس در خون ،ادرار و مايع مني و پيش آب آقايون وجود داره ؟ و از طريق توالت فرنگي يا ايراني انتقال پيدا ميكنه ؟
    كلا از طريق اين عواملي كه گفتم انتقال پيدا ميكنه ؟؟
    ٣. اگر فرد بيمار دستش با آلت تناسلي و ناحيه آلوده به اچ پي وي برخورد كنه بعد بزنه به نقاط ديگه بدنش يا با دست به غذا بزنه يا هرچيزي امكان انتقال به بدنش يا غذا اينا هست ؟
    ٤.اگر يك آقا رابطه مقعدي نداشته باشه اصلا
    امكانش هست وقتي آلت تناسليش به اچ پي وي مبتلا شده
    با دست مال توالتي كه به آلتش زده به مقعدشم بزنه مقعدشم به ويروس دچار بشه يا كلا دست به آلاتش بزنه به مقعدشم بزنه مقعدشم ويروسي شه ؟
    اصلا دست انسان كلا عامل انتقال دهنده ويروس به نقاط ديگه بدن هست ؟
    و آخرين سوال اينكه اين ويروس از بدن پاك ميشه به طور كامل يا فقط سيستم ايمني قوي شه غير فعال ميشه آدم هميشه ناقل اين بيماري هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      راه انتقالش از طریق جنسی و همچنین پوست الوده به مخاط هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام آقا 30 ساله هستم با عادت خود ارضایی روزانه. سر آلتم چند سالی هست با برخورد به لباس زیر یا موقع راه رفتن با کوچکترین برخورد دقیقا نوک آلت دچار سوزش لحظه ای میشود انگار که عاملی سر آلتم را بخواهد باز کندمیسوزد.هیچ مشکلی در ادرار و انزال ندارم و هیچ علائمی در ناحیه دیده نمیشود و مجرد هستم رابطه جنسی هم نداشتم.پس از خود ارضایی ادرار نمیکنم اما چند وقتی هست با دستمال مرطوب پس از خود ارضایی سر آلت را تمیز میکنم که باعث شده مشکلم کمتر بشه. توصیه شما چیست و چ دارویی مصرف کنم. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد هیدروکورتیزون هر ۸ ساعت بمالید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 841 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من تازه عقد کردم و بعد چندین رابطه متوجه شدم که توی هیچکدوم از رابطه ها الت من اون حساسیت کافی رو نداره و لذت کافی رو نمیبرم از قسمت بیضه ها مشکلی‌ نیست ولی سر آلت خیلی کم حس شده طوری که حتی موقع اورال سکس هیچ حسی رو در دسر آلتم حس نمیکنم خواهشا کمک کنید خیلی دارم اذیت میشم خواهشا اگر راه درمانی داره بفرمایید احساس میکنم عوارض خودارضایی هایی هست ک در دوره نوجوونی انجام دادم هر درمانی داره لطفا بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکل جسمی نیست با روانپزشک مسایل جنسی مشورت شود
  • تصویر کاربر لقمان دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    پوست سر آلت م پوست پوست میشه پوست سر آلت م پوست پوست میشه یه کم سوزش داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده شود
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    دکتر ۴۵ ساله هستم ازاسپرم دارم در بیوپسی اسپرم دارم در پاتولوژی هم گفتن موردی نیست خواستم بدونم آیا درمان داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمالا انسداد مجاری خروج اسپرم دارین. برای بارداری از روش های کمک باروری باید استفاده شود
  • تصویر کاربر نادر چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    اقای دکتر من دو بار عمل جراحی واریکوسل شدم و دومین بار 2سال پیش بود با ازمایشی که چند روز پیش دادم و سونو و اسپرم بود .معاینه ای که انجام دادن گفتن واریکوسل مشهوده و عود مجدد کرده ونیاز به جراحی داره و گفتن 5سال بگذره جراحی مشکلی نخواهد داشت نظر به اینکه بار سوم خواهد بود سردرگم هستم بنده قبلا حضوری خدمتتون رسیدم مطبتون ،نظرتون برام مهم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی کالر داپلر از جهت عود واریکوسل و ازمایش اسپرم انجام شود
    2. تصویر کاربر نادر دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نتایج آزمایش به پیوست تقدیم حضور
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سرعت حرکت اسپرم کمی پایین تر از حد طبیعی است ولی با این ازمایش هم قابلیت باروری دارین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر چند ماهه اين چند تا جوش رو اين قسمت آلتم ديدم نگرانم رومم نميشه برم دكتر ببينه
    آيا اينا زگيله يا جوشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است ، بهتر است از نزدیک معاینه شود
  • تصویر کاربر اهورا دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    درود
    اگه قرص های و دارو های بزرگ کننده آلت تناسلی خوب نیستن چرا سیستم غذا و دارو آمریکا تاییده به این دارو ها زدن
    مثل Eros vigor
    مثل مگنارکس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      برای مسایل متلی ، وگرنه بی اثرن
  • تصویر کاربر naser دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 702 مشاهده پرسش
    با سلام و ممنون از زحماتتون دکتر ...بزرگواری بفرمایید راهنمایی کنید ممنون میشم.بنده 33 سال سن دارم حدود دو سه سالی هست که سنگ کلیه اذیتم میکنه و بارها به به دکتر مراجعه کردم و سنو و آزمایش دادم گفتن مشکلی نسیت سنگریزه داری تا الان هیچ عملی یا سنگ شکنی نکردم گفتن کوچیکن یعنی طوری نبوده که زیاد اذیتم کنه اگر دردی داشته بعد از چند روز رفع شده.الان حدود دو سه هفته ای هست هردو سمت پهلوم به شدت درد داره امروز رفتم دکتر سنو دادم گفت کلیه سمت راستت ورم داره در حالی که من هردو سمت درد شدید دارم .سوزش ادار ندارم دکتر یه دونه آمپول دپو مدرول 40mg به همراه قرص گابانتنین و پوریک سیدال و باکلوفن داد گفت یه هفته مصرف کن اگه رفع نشه باید عکس رنگی بنویسم برات...دکتر کلیه هام خیلی درد دارن و انگار روی هر کدام یه قالب یخ گذاشتی دقیقا از پشت زیر دنده ها به سمت کمرم و احساس سبکی و کم اشتهایی دارم.ممنون میشم راهنمایی کنید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      گزارش سونوگرافی بفرستید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده ۴۵سالمه چند روزیه که متوجه شدم هنگام شب التم تو شلوار حالت پفکی ومتورم میشه ولی درد نداره حتی تو نعوظ وتو رابطه در ضمن بالی التم سمت چپ چند وقته کمی متورم شده ولی دردی نداره ولی تو این موقعه که این حالت پیش ماد برام احساس میکنم انگار نفخ شکمی دارم یکم ولی وقتی دراز میکشم وپاهامو‌میدم بالا خوب میشم فقط سر شب این اتفاقومیفته ولی اگه تو این حالت بشینم بدتر هم میشه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود ولی به نظر مشکل جسمی ندارید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1550 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 638 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب