اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    چند وقتیه میل جنسی و نعوظم به شدت کم شده
    گاهی هم حین رابطه نعوظمو از دست میدم .
    بفرمایید چکار باید کنم ؟آیا مشکل قابل حله ؟
    در ضمن لازم به ذکره حدودا 3 سال پیش بنده واریکسل گرد 3 عمل کردم اما هنوز رگ های واریسی از بین نرفته و با حبس نفس رگ ها بیشتر دیده میشه
    آیا امکان داره که واریکسلم درمان نشده باشه یا برگشته باشه ؟
    آیا مشکل نعوظم احتمال داره از همین واریکسل باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ربطی به واریکوسل نداره ، احتمالا از مشکلات روحی و کاری منشا میگیره. اگر ادامه دار شد ازمایش قند و چربی و تیرویید داده شود
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ها رو چک کردید ؟
      به نظرتون واریکسل بعد از عمل درمان شده ؟
      آخه هنوز رگ های متورم وجود داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اون رگ های واریسی در ظاهر کیسه بیضه می ماند و از بین نمیرود
    4. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر که وقت گذاشتید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۱۹ سالمه و حدود ۱ سالو نیم دچار اختلال نعوظ شدم و توی این مدت اصلا نعوظ صبحگاهی نداشتم و هر وقت هم میخوام آلتمو سفت کنم بعد از ۳۰ ثانیه سریعا شل میشه چیکار کنم لطفا کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایش قند و چربی و تیرویید و هورمونی داده شود
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2239 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
    من 46 سال سن دارم.
    طول کلیه راست 112mm با ضخامت پارانشبمال 11mm
    طول کلیه چپ 94 mm با ضخامت پارانشیمال 9mm
    میخواستم ببینم ایا این اندازه ها و این اختلاف اندازه طبیعیه یا که مشکلی دارم!

    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      کمی کلیه چپ کوچکتر است. ازمایش کراتینین خون و ازمایش ادرار از جهت دفع پروتیین و همچنین قند خون چک شود
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام
    چند وقتی هست که زیر کلاهک آلت تناسلی من تعدادی جوش کنار هم بوجود اومده؟میخواستم ببینم اینا زگیل تناسلیه؟یا اصلا خطری داره؟
    1. تصویر کاربر سجاد شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر لطفا جواب بدین
    2. تصویر کاربر سجاد شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر اگه امکانش هست جواب منو سریعتر بدین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نه زگیل نیست ، مشکلی ندارید نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پدر شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    همسرم ۴ سال هست که درگیر بیماری پروستاتیت هست وتقریبا چند ماه یکبار تب میکنن و PSA بالا میره اینسری psa۱۰/۶۸ بود که با مصرف انتی بیوتیک سیپرو فلوکساسین و امپول اسپیکترومایسین یعد از ۲۰ روز PSA به ۲/۸۶ رسید و free PSA0/98 بود که دکتر مجدد کرتیپوکسازول تجویز کردن و پرازوسین.
    میخواستم نطر شما را بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      برای ۳۰ روز روزی یک عدد تاوانکس مصرف شود و بعد مجدد psa چک شود
  • تصویر کاربر گیتا شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام من ازمایش تبخال دادم و جوابش رو میزارم براتون
    هیچگونه علائمی هم ندارم مه در نه سوزش و نه خارش و تاول هیچی
    میحوام بدونم مشخص میشه کی مبتلا شدم؟ igg و igm یعنی چی؟
    امکانش هست اشتباه شده باشه جواب ازمایشم
    البته همسرم هم مشکوک هست چون یه جوشایی شبیه تاول زد و رفته ازمایش داده هنوز نیومده جوابش قبلا ازمایش داده اونم عکسش رو میزارم
    اونی که رنگش ابی هست ماله منه و اون یکی مال همسرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممکنه ویروس به شما منتقل شده باسه ولی علامت نداشته باشین و ویروس در بدنتون مخفی بمونه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      Ig g فاز مزمنه ، ig m فاز حاد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرضیه شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر.
    آقای دکتر همسر من بعد از عمل واریکوسل و دوبار سقط جنین که برامون اتفاق افتاده یه کم از نظر روحی ضعیف شد و بعد از چند هفته ادعا کرد که من میل جنسی رو از دست دادم و الان چند ماهه حاضر به انجام رابطه زناشویی نیست.
    در این فاصله به تجویز دکتر، داروی آفرودیت و اکتی لایف مصرف کرد ولی تاثیری نداشت. همچنین توسط روانکاو ویزیت شد و داروی آرامبخش رو شروع کرد.
    ایشون به مرور زمان حس تنفر نسبت به من پیدا کرده.
    من با توجه به مطالعاتی که در پیج شما داشتم می‌دونم که مشکل ناتوانی جنسی قابل درمان هست و برای ماه آینده نوبت ویزیت شما رو گرفتیم.
    اما سوالی که برام وجود داره اینه که آیا رفتار بد ایشون با من با توجه به شرایط ناتوانی جنسی طبیعیه؟
    یعنی آیا ناتوانی جنسی در مردان باعث ایجاد تنفر شدید از همسر میشه و با رفع ناتوانی، این حس عوض میشه؟

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به توضیحاتتون ابتدا با روانپزشک مسایل جنسی مشورت شود
  • تصویر کاربر کریمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    همسر من بعد از ۷ماه رابطه ی بدون جلو گیری به پزشک مراجعه کردن. با سونو گرافی که انجام دادن متوجه واریکوسل در بیضه ی چپ شدن . ایا الان عمل ضروری هست. در ضمن اینکه ازمایش اسپرم شون کیفیت اسپرم خوب بوده و حرکت اسپرم ضعیف بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش را ببیینم
  • تصویر کاربر آناهیتا شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر احساس میکنم از ته گلو تا ریشه زبانم زخم هایی ایجاد شده عکس فرستادم ممکنه زگیل تناسلی دهانی باشه!؟پیش چه متخصصی برم تا معاینه دقیق داشته باشند!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با متخصص گوش و حلق و بینی مشورت شود
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ،من ۲۸ ساله ام و مشکل زود انزالی داشتم که به متخصص مراجعه کردم و برای من قرص داپوکستین ۳۰ به مدت دو هفته یک ساعت قبل از فعالیت جنسی مصرف کنم ،بعد از مصرف زمان انزالم از ۳۰ ثانیه به یک دقیقه رسید اما بعد از قطع مصرف قرص دوباره انزال سریع صورت میگیره و بهتر نشده به نظر شما چه دارویی باید استفاده کنم و چه راه حلی پیشنهاد میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      همان دارو رو برای ۴،۵ ماه ادامه بدین و بعدش به مرور در عرض ۱ تا ۲ ماه قطع کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب