اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عبداالهی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم ۷۹ سالشه ۴ عدد سنگ مثانه و پروستات بدخیم داره .نمونه برداری از پروستات انجام دادیم و اسکن استخوان هم انجام دادیم .
    دکتر بیمارستان هاشمی نژاد میگه چون سن پدرم بالا هست و پروستات بدخیم و پدرم قبلا کمرشون عمل کردند .بهتره فقط سنگ مثانه خارج بشه و پروستات برداشته نشه چون ممکن بی اختیاری ادرار هم بگیره .و اینکه جراحی پروستات نمیتونه کمک کننده باشه فقط به مشکلات پدرم اضافه می‌کنه من عکس و آزمایش می‌فرستم شما نظرتون در این باره بگید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بله میشه سنگ ها رو خارج کرد و پروستات رو تراش داد برای کنسر پروستات هم باید بره روی کمورادیوتراپی
  • تصویر کاربر سهیلا پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام آقایه دکتر .من کلیه چپم سایزش ۷۰ تا ۸۰ است دکتر میگه بیخیال اون شو از کلیه راستت مواظبت کن آیا ممکنه درست بشه بافتش هم به ندرت دیده میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر نگار شنبه ۱۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام خداقوت، بنظرتون اینا زگیل پا هستن؟ خطرناکن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر نگار پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اوکی شد الان؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیستند
    4. تصویر کاربر نگار جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      چون اول یه پام بود بعدش پای دیگمم شد دکتر گفت زگیله و باید لیزر بشه، بنظرتون نیازه دستکاری بشه یا بیخیال باشم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بنده جراح کلیه و مجاری ادراری هستم بهتره به متخصص پوست مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سید جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.ابتدای ادرارم یه سوزش خفیف دارم.موقعی که ادرارم هم تموم میشه،قطره های آخر هم یه خورده سوزش داره.بعد زمانی هم که دراز میکشیم گاهی اوقات سر ناحیه تناسلی ام میسوزه.علتش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش کشت ادرار باید انجام بدین
    2. تصویر کاربر سید پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      تمام آزمایشات رو انجام دادم.به صورت فایل واستون فرستادم.همکار شما جناب دکتر شریفی گفتند التهاب پروستات دارم.چند نمونه قرص هم داد‌.یه روز خوبم و یه روز سوزش دارم.کلا از لحاظ روحی ریختم برهم آقای دکتر.به نظر شما تا کی ادامه داره؟کلا شیوه زندگیمو تغییر دادم و غذاهای تند هم به هیچ وجه نمیخورم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پور جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر ، خواستم بپرسم باتوجه به سونوگرافی و نامه سی تی اسکن که ضمیمه هستش بنظر شما بیمار نیاز به جراحی کلیه دارد یا نه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سایزش بزرگه ممکنه منجر به خونریزی بشه برای همین یا میتونید عمل کنید یا اینکه توسط رادیولوژیست اینترونشن رگ های خونرسانی این توده رو ببندید
    2. تصویر کاربر پور پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      تشکر از پاسختون ، فقط جسارتا برای بستن اینترونشن رگ های خونرسانی رو شما خودتون انجام میدید؟ و اگه میشه بیشتر راهنمایی کنین در این مورد. خیلی ممنون.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر رادیولوژیست اینترونشن انجام میدن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هانا شنبه ۱۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    آیا با این تعداد اسپرم‌ میشه طبیعی حامله شد درمانی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      به نسبت بقیه افراد شانس کمتری برای بارداری طبیعی وجود داره ولی احتمالش هست
    2. تصویر کاربر هانا جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با دارو درمان میشه
    3. تصویر کاربر هانا جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با دارو درمان میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید ببینیم به دارو جواب میده یا خیر
    5. تصویر کاربر هانا جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عمل واریکوسل داشت قبل عمل اسپرم دو میلیون بود بعد از عمل شد پنج والانم دکتر دارو داده برای چهار ماه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سه ماه بعد آزمایش تکرار بشه اگر تعداد زیر ۲۰ میلیون بود باید از روش های کمک باروری استفاده کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مصفا جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده 35 و خانمم 33ساله هستیم
    خانمم دی ماه دچار بارداری پوچ شد
    بنده برای اطمینان رفتم دکتر اورولوژی ایشون با معاینه گفتن واریکوسل بیضه چپ داری و آزمایش اسپرم هم دادم
    به خاطر شرایط اقتصادی و زندگیم خیلی برام سخته عمل واریکوسل انجام بدم چون نیاز ب استراحت داره و من چون باید کار کنم این امکان برام نیست
    با توجه ب شرایط ک خدمتتون عرض کردم و آزمایش اسپرم آیا ضروریه من عمل واریکوسل انجام بدم چون نمیخام دوباره بارداری پوچ رخ بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      در سوالی دیگر بهتون پاسخ داده بودم شرایط اسپرم هاتون خوبه اقدام کنید مجدد
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    بنده ۵ سال پیش پیش شما فیریز زگیل تناسلی انجام دادم همسرم یک بار تست داده بودن منفی شده بود و الان تست دادن مثبت هست و نوع ۱۶ ، پاپ اسمیر هم انجام دادن منفی بوده الان نیاز به انجام کولپوسکوپی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید پاپ اسمیر انجام بدن بر اساس جواب اون تصمیم گرفته بشه
  • تصویر کاربر مصفا پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده 35 و خانمم 33ساله هستیم
    خانمم دی ماه دچار بارداری پوچ شد
    بنده برای اطمینان رفتم دکتر اورولوژی ایشون با معاینه گفتن واریکوسل بیضه چپ داری و آزمایش اسپرم هم دادم
    به خاطر شرایط اقتصادی و زندگیم خیلی برام سخته عمل واریکوسل انجام بدم چون نیاز ب استراحت داره و من چون باید کار کنم این امکان برام نیست
    با توجه ب شرایط ک خدمتتون عرض کردم و آزمایش اسپرم آیا ضروریه من عمل واریکوسل انجام بدم چون نمیخام دوباره اون بارداری پوچ رخ بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر نیاز به عمل ندارید اقدام کنید شرایط اسپرم ها مناسبه برای بارداری
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام، آیا بنده مشگل پرستات دارم .عکس سنوگرافی را میفرستم، روماتیسم هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ارسال نشده آزمایش psa رو هم بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب