اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیما جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید سوالی داشتم، آزمایش سونوگرافی بیضه دادم و نوشته اکوی پارانشیمال هر دو بیضه هتروژن میباشد
    خیلی ترسیدم برای چیه این دکتر؟؟
    و اینکه نوشته اکتازی در نیمه فوقانی اپیدیدیم دو طرف با حداکثر قطر 3m.m دکتر اینا یعنی چی؟
    بنده 3 سال است عمل واریکوسل انجام دادم و 25 سال دارم
    لطفا عکس فرستادم هم ملاحضه فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر حميد جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    هزينه عمل واريكسول چقدر و ميخواستم بدونم بدون عمل بارداري به روش IVF امكان پذير هست
    عكس سونو و ازمايش بارگزاري ميشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      شرایط اسپرم ها خوب نیست اکر واریکوسل دارید باید عمل بشه
  • تصویر کاربر Piroz شنبه ۱۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سن 25سال
    حدود 6سال پیش تشنج داشتم
    و داروهای دپاکین و یونیماید مصرف میکنم تحت کنترل دکتر تهرانی هستم
    بیضه ام ب نسبت معمول کوچکتر است
    آزمایش هورمونی انجام شد
    تست اسپرم انجام شد
    سونوگرافی هم همینطور
    دکتر همکار فرمودند با معاینه فیزیکی بیضه ها حالت بازگشت برای بزرگ شدن وجود ندارد
    و هورمون مردانه دیده نشد
    تست اسپرم هم مایع منی کم بوده نشان داده نشد
    برایم تست dnaنوشتند
    و گفتند باروری سختی خواهم داشت
    آزمایشات و تمامی مدارک هم دارم در صورت نیاز ارسال کنم.
    ممنون میشم راهنماییم کنید و آیا بفرمایید قابل درمان هست؟ ریش صورت خیلی کم دراوردم مشکل نعوض ندارم وتحریک پذیری هم دارم
    سونوگرافی واریکوسل نشان داده نشده است گاهی اوقات کمردرد وخستگی دارم.
    چون تا الان هیچ دردی نداشتم مراجعه نکردم
    آزمایشات هم در شهر لاهیجان انجام شده
    میخوام بدونم با هورمون درمانی قابل جبران هست؟دکتر همکار گفتند هورمون تستسترون در بدن ایجاد نمیشه و بیضه ها تحریک شدند.
    و خیلی نگران کننده شده برام.استاد ممنون میشم پاسخ بدید و در صورت نیاز به مطب مراجعه کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر Piroz جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      در تلگرام ارسال شده است
    3. تصویر کاربر Piroz جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر Piroz جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      به فوق تخصص غدد مراجعه کنید باید محور کامل تولید هورمون های بدن بررسی بشه ممکنه نیاز به تست های ژنتیک هم داشته باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    با سلام بنده قلب باز انجام دادم وحدود 13 سال است ومدت 5 ماه است که قرصهای من غوض شده است ومشکل نعوظ وکمشدن میل جنسی مواجه شدم
    قرصهای من آرترستان 100 روزی 2عدد کارودیلول 6/25 روزی 2عدد فورزماید یک عدد ایرونا 25 یک عدد
    لطفا راه نمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با متخصص قلب جهت تغییر داروهایی مثل کارودیلول و اوکی استفاده از تادالافیل باید مشورت کنید
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر، من مدتی بود که درد در دو بیضه داشتم ولی الان چند روزی هست که درد زیادی موقع سرپا ایستادن و رانندگی کردن دارم مخصوصا در بیضه چپ و همچنین شل شدن بیش از حد کیسه بیضه.. بعد از سونو متوجه شدم هرنی چپ و راست دارم و همچنین واریکوسل چپ و راست.. عکس سونو و آزمایش اسپرم رو براتون میفرستم و بگید باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      هرنی باعث درد شده باید عمل بشید
  • تصویر کاربر رحمان جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخدا قوت سوال بنده درمورد مصرف حبوبات قهوه وشکلات تلخ.قرص های دیابت باعث تشکیل سنگ میشود یا نه.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      قرص های دیابت خیر ولی یه سری از حبوبات قهوه و شکلات میتونن منجر به تشکیل سنگ بشن
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    با سلام
    خانم 40 ساله هستم که هیچوقت مشکل کلیه نداشتم،حتی عفونت ادراری تو عمرم نداشتم ،تا پارسال که با درد از خواب بیدار شدم رفتم آزمایش و سونوگرافی که سنگ 8 و 5 میل دیده شد .
    و هیدرو نفروز خفیف بخاطر تنگی خفیف حالب به لگنچه نوشتن.
    حالا سنگ شکن کردم اون سنگ 5 میل دفع شده ولی 8 میل مونده.
    نظرتون چیه برای سنگ 8 میل و تنگی خفیف حالب
    1. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      و نوشته کلیه ها حدود صاف،اندازه،ضخامت و پارانشیم طبیعی دارد
    2. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      محل سنگ 8 میل بین کالیس میانی و لگنچه شناوره.
      نظرتونو برای سنگ و تنگی حالب میخواستم.ممنون
    3. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش کشت ادرار و خون نرماله
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سنگ ریزه میتونید عمل RIRS انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیپور جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    از ۱سال قبل تا الان ۴بار بستری در بابل شهید بهشتی و۱ بار در بیمارستان لبافی نژاد تهران،وهر بار پس از یکی دو ماه برگشت، ،تب و لز شدید ورم ودرد بیضه ها،وسوزش ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها و همینطور کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و کشت ادرار انجام بدین
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید گفتید عکس قبلی چیزی که مثل زگیل باش نبوده امکان داره اگه زگیل باشه وتایپ خطرناک طی زمانی۱ـ۲ماه سرطانی بشه من از دیشب گلوم درد گرفته حس تورم داخل گلومو دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیستند دوست عزیز
  • تصویر کاربر امير پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    با سلام ٤٤ ساله هستم جواب PSA سال گذشته ١.٢ بوده و چند روز قبل هم 0.36بود با اين حال در سونو گفتن كه دچار التهاب پروستات هستى دكترى به من قرص سيپروفلاكسسين ٥٠٠ و سليكسيب٢٠٠ و پروترال دادن كه ١ ماه مصرف كنم و بعد مجدد سونو بگيرم با چند دكتر ديگر مشورت كردم گفتن فقط همون آنتى بيوتيك كفايت ميكنه خواستم نظر شما رو جويا شم و اينكه پدرم در ٦٥ سالگى متوجه شدن سرطان پروستات دارند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      چه علائمی دارید؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب