اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،خسته نباشید.
    بنده حدود ۳،۴ ماهه بعضی اوقات درد خفیفی گاهی تو بیضه راست و گاهی تو بیضه چپم احساس میکنم.به متخصص مراجعه کردم،سونوگرافی گرفتم .گفتن میکروبه و افلوکساسین ۳۰۰ دو بار در روز با دو تا قرص مسکن تجویز کردن ولی الآن بعد از یه هفته بهتر که نشده،شاید بدتر هم شده.چه کار باید بکنم؟ متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      گزارش سونوگرافی را ببینم
  • تصویر کاربر رامین جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام میخاستم جواب ازمایش اسپرمم انالیز کنین
    درضمن من واریکوسل خفیف سمت چپ هم دارم پزشک گفتن مشکلی نداره جهت تحرک و بهبود اسپرم دارو تجویز کردن این مربوط به پارسال بوده الان میخام اقدام کنم برا بارداری ..دوباره باید برم آزمایش بدم و برم پیش پزشک
    ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      شکل و حرکت اسپرم هاتون کمی مختله ، پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت مصرف شود، تا یک سال جهت بارداری فرصت دهید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده ۱۹ ساله هستم‌در سن ۱۵ سالگی به بیماری خود ارزایی مبتلا شدم الان این چند ساله که ترک کردم بعد از اون قضیه تکرر ادرار گرفتم...اینکه وقتی خودمو با اب سرد میشورم و بعد از اتمام کار در حد نصف قطره ای ادرار خارج‌میشه ولی با اب گرم یکمی‌بهتره...و وقتی ورزش هم‌میکنم‌ پلوهام‌ درد میگیره دکتر رفتم تهران سنوگرافی ،ازمایش ادرار انجام‌دادم مشکلی نداشتم ...الان از این قضیه خیلی رنج میبرم لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت باقی مانده ی ادرارتون استبرا انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      درد پهلو بعد از ورزش مشکلی نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سیپزوفلوکساسین هر ۱۲ ساعت و تامسولوسین شبی یک عدد مصرف شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من کجی آلت تناسلی دارم می خواستم ببینم در رابطه هم تاثیری دارد این کجی یا نه چون مادرزادی هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر طباطبایی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1399 مشاهده پرسش
    سلام ، 24 سالمه و مجرد هستم .جواب سونوگرافی رو ارسال کردم خدمتتون ، متخصص گفت درد بیضه مربوط به واریکوسل شما نیست و مربوط به جمع شدن اسپرم ناشی از مجرد بودن است . واریکوسل گرید دو به سه در چپ داردم . کپسول مسکن سلکوکسیب و یه قرص آنتی بیوتیک هم دادند . اما هر چند روز یکبار درد به سراغم می آید . دردم بیتاب کننده و مانع از کار کردن نیست اما اضطراب و آشفتگی ایجاد کرده
    دکتر آیا عمل کنم ؟
    اگر نیاز به عمل هست در شرایط کرونا اقدام کنم یا صبر کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      درد مربوط به واریکوسل است. جهت بررسی اینکه ایا عمل نیاز هست یا نه ازمایش اسپرم داده شود
  • تصویر کاربر فرید چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    طبق آزمایشی که داده شده
    PSA _total
    از 5.06 در تاریخ 97.09.03 به 7.33 در تاریخ 99.08.14 افزایش پیدا کرده .
    به دکتر داخلی مراجعه کردم به من قرص تامسولوسین 0.4 تولرین و ترازوسین تجویز کردن . آیا این قرص ها کافیست یا باید به دکتر ارولوژ مراجعه کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
  • تصویر کاربر Soroush چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده نسبت به بدن خودم خیلی حس بدی دارم و از الت تناسلی خود خجالت زده ام ‌ و این عاملی شده که همیشه از سکس بیزار باشم بجای اینکه بدنبال ان باشم و رفته رفته حس و میل جنسیمو از دست دادم تا الان که دیگه هیچ حسی ندارم و اینکه خیلی وقته نعوظ ناخواسته یا صبحگاهی ندارم و دارم عذاب میکشم و اینکه در حالت نعوظ سفتی کمی دارم و اینکه ناتوانی جنسی را کامل در خود میبینم و جدا از این مسایل در کودکی ۲بار ختنه شدم و اینکه بجز مسیله قطر، اندازه کلاهک التم هم کوچک شده و حس میکنم التمو احساس نمیکنم از نظر روحی تا مرز دیوانگی رفتم و روم تاثیر گزاشته با اینکه طول التم ۱۴ سانت میباشد ولی به شدت از قطر ان ناراضی ام و حتی تا مرز تزریق چربی هم پیش رفتم و میدانم طول ان طبیعی است و شما در پاسخ میفرمایید روشی برای افزایش قطر ان نیز وجود ندارد ولی نیاز به کمک دارم
    لطفا منو یک راهنمایی کامل کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وضعیت شما طبیعی است با توجه به حس ناراضی بودن از بدن خود ، با روانپزشک مشورت شود . کمکتون میکنه قطعا
  • تصویر کاربر محمدعلی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    من پسر ۱۳ ساله هستم طبق گفته ای شما برای بزرگ کردن آلت گفته اید قبل از بلوغ می توان تاثیر برای رشد زیاد کردن آن هست در صورت امکان ما را راهنمای کنید ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      قبل از بلوغ ورزش و تغذیه مناسب داشته باشید کافی است
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن ۲سال زندان بودم دراواسط حبس متوجه شدم که التم درزمان تحریک رشدش بسیار کم شده انگار که فشارخون دران وجود ندارد علت چیست برای درمان چه بایدکرد.؟ باتشکرازشما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      به دلیل مسایل روحی است ، با ارامش و تغذیه درست بهتر می شود. قرص تادالافیل ۱۰ نیم ساعت قبل از رابطه هم میتونه کمک کنه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    آیا تکرر ادرار غیر پروستاتیک را با این مکمل( دارو) می توان درمان کرد ؟ بنده 37 سال سن دارم و ساکن تبریز ، و در رده سنی بزرگی غده پروستات نیستم و هیچگونه عفونت و سوزش ادراری ندارم و دچار سندرم روده تحریک هم پذیر هستم و تشخیص بر عصبی بودن داده شده که با سندرم روده تحریک پذیر در ارتباط است ، اگر ممکن است راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر این همان مکملی هست که اشاره کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر تکرر ادرار دارین قرص یوریناسین یا وزیکر بهتر است
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      چوخ ساغ اولون جناب دکتر کرمی وئردیغینیز بیلگیلره گوئره ، آللاه سیزین امواتیزی غنی غنی رحمت ائله سین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      خواهیش الیرم ،وظیفه میز دیر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب