اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرامرز جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر
    بنده یه مدتیه که دچار درد از ناحیه کمر به پایین شدم و موقعی که غذا می خورم شکمم باد می کنه دارم می ترکم و بعضی اوقات بیضه هم باد می کنه و رفتم پیش دکتر سونو گرافی برام نوشت فقط جواب صحیحی رو نگرفتم الان سونوگرافی رو می فرستم خدمتتون راهنمایی بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سونوگرافی بیضه هاتون رو بفرستین ببینم
    2. تصویر کاربر فرامرز جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام‌ اینم سونوگرافی فرستادم خدمتتون
    3. تصویر کاربر فرامرز جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اینم سونوگرافی خدمتتون
    4. تصویر کاربر فرامرز جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دو بار سونوگرافی گرفتم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      فتق دو طرفه کشاله ران دارید ، باید عمل شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با سلام ، اينجانب با 6١ سال سن ، به پيوست سونوگرافي انجام شده ، از جنابعالي سوال داشتم كه شب ها هر ٢ ساعت يكبار به دسشويي جهت ادرار ميروم . احساس ميكنم كامل تخليه نميشوم و همچنين كم فشار ميباشد ، ممنون ميشوم راهنمايي كنيد
    ، دوست دارتان از استان آذربايجان غربي .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر هستی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دختری ۲۵ ساله هستم که یه ماه پیش دچار تهوع و‌تب شدید شدم و بعد مدتها تشخیص سنگ کلیه و هیدرونفروز شدید دادن. نفرستومی شدم و عفونت و ادرار جمع شده خارج شد. و در طول زمانی که کیسه نفرستومی به کلیه ام متصل بود که ۳۰ روز طول کشید کلیه ام کار می کرد و‌دکتر گفت که کلیه عملکرد داره. شاید به خاطر طولانی بودن سنگ عملکرد کم شده باشه. ولی کار میکنه. بعد نفرستومی عمل شدم . سنگ ها خارج شدن. بعد سه ماه سونوگرافی دادم و سنگ ریزه هایی داشتم و نوشته که باز هیدرونفروز شدید دارم. چون به شدت زیاد آب خورده بودم بعد یک بار تخلیه دکتر باز سونو‌گرفت و گفت مقداری از هیدرونفروز کم شده عکس سونو رو فرستادم خدمتتون. میشه نظرتون رو بدین. این هیدرونفروز خطرناکه و‌باز نیاز به جراحی داره؟
    1. تصویر کاربر هستی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      البته آقای دکتر من الان علایم خاصی ندارم مثل دفعه پیش.‌تب و تهوع و .... ندارم. اما هیدرونفروز رو باید چیکار کنم.‌و به چه علت به وجود اومده و‌یا اصلا از بین نرفته.‌
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت بررسی دقیق تر و قضاوت درست حتما سی تی اسکن انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 809 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید حدود شش ماهی متوجه جوش زیر پوستی بر روی دیوار بیضه ام شدم ..گاهی همراه با خارش همراه هست ایا خطرناکه یا ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، به نظر مساله ی مهمی نیست ، ولی حتما با متخصص پوست مشورت شود
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده بعداز خود ارضایی با صابون قسمت سر التم بسیار التهاب پیدا کرد قرمز شد خون هم جمع کرده حتی زیر التم چند جا زخم شد خیلی درد ناکه لطفا راهنمایی کنید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد زینک اکساید استفاده کنید ، یه مدت خورارضایی و تحریک نداشته باشید
  • تصویر کاربر m جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام
    ایا 10 روز بعد از عمل پروستات خونریزی زیاد طبیعی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر ، اگر خونریزی در ادرارتون زیاده به پزشکتون جهت بررسی بیشتر مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سیف جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    سلام الت من خیلی باریڪ است راهی برای بزرڪ ڪردن است طولش هم 12سانته میشه 15ڪرد لطفا ادامه سوال خود را وارد نمایید.
    در صورت اتمام سوال، دکمه مرحله بعد ⏪ را فشار دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ۱۲ سانت طبیعیه و مشکلی نیست راه های افزایش سایز دروغ و اسیب زننده ن
  • تصویر کاربر Mohsen جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    جناب دکتر .بنده هیدرویورترونفروز خفیف در سمت چب دارم و سنگی ب قطر 10میل در uvjدیده شده
    خواستم بدونم دارویی هست من استفاده کنم ک دفع بشه ؟؟.عمل انجام ندم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سنگ با این اندازه باید tul شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Mm جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام.من مبتلا به اچ پی وی ۱۱ شدم.میخواستم بیینم اگر همسرم ۳۲ سالشه واکسن رو بزنه و من هم کرایو تراپی کردم الان و اثارش از بین بره ایا امکان انتقال هست به همسرم؟چقدر هست؟و اینکه میشه بچه دار شد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      واکسن بعد از ابتلا اثر ندارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      چون ویروس در بدن هست امکان سرایتش بالاست ولی جای نگرانی نیست ، سالانه پاپ اسمیر انجام شود
    4. تصویر کاربر Mm جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر من متوجه نشدم.الان حتی اکر خانمم واکسن بزنه،و من کرایوتراپی بکنم.باز هم امکان سرایت داره؟حتی با وجود زدن واکسن.با فرض اینکه خانم من ۳۲ سالشه.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به اینکه تا الان زگیل داشتین ، احتمالا منتقل شده. محض اطمینان واکسن رو بزنن ، ولی اگر ویروس وارد بدنشون شده باشه معمولا اثری نمیکنه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    زگیل تناسلی روی ناحیه گردن و همچنین داخل دهان زده شده شما کرایو انجام می‌دهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل داخل دهان را باید به دکتر گوش و حلق و بینی مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب