اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    ممنون بابت تشخیص و تجویزتون
    امروز آخرین کپسول داکسی سیکلین 100 را مصرف نمودم. لازم به توضیحه حدود سه روز است ترشحی ندارم ولی کماکان در دفع ادرار کندی احساس می شه... سئوالم اینه که چنانچه بعد از چند روز مجددا ترشح مشاهده بشه چیکار باید بکنم. چون قبلا عرض کردم طی این یکسال این دوره درمانها را بهمین صورت انجام دادم ولی مجددا ترشح مشاهده شده. در ضمن شما نفرمودید که همسرم هم باید تحت درمان قرار بگیره؟ چون طی این مدت یکسال ارتباط و نزدیکی مکرری داشته ام. البته ایشان نه سوزش نه خارش و نه ترشح و عفونتی در ادرار مشاهده نکرده.... چنانچه جوابتان مثبت است بفرمائید چه دارویی و به چه مقداری مصرف کنند. ممنون می شم جواب سئوالاتم را دریافت کنم تا مجددا ارسال نکنم... متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      همان درمان برای همسر انجام شود وگرنه عود میکنه
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر بنده از دیروز متوجه شدم بین بیضه و رانم چندتا زائده وجود داره لطفا عکس ارسالی رو ببینید اگر زگیل هست مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من حدود ۲ سال پیش بهتون مراجعه کردم. زگیل تناسلی داشتم. آزمایش داده بودم قبلش منفی بود تست اچ پی وی. فرمودید یک آزمایشگاه رفتم. تست دادم منفی بود اونجا هم. واکسن گارداسیل زدم یک هفته بعد از دوز دوم مدل گل کلمی کلا فروکش کرد. و یک لکه سیاه روی پوست موند. دیگه مراجعه نکردم.الان باز دقت میکنم روی پایه آلت یه چیزهایی شبیه همین فروکش کرده است که عکسش را براتون فرستادم. نمیدونم قبلا اینها را ندیده بودم یا جدیدا ظاهر شده. خانم هم تست hpv داد دو سال پیش ایشون هم منفی بود. پاپ اسمیر هم باز جدیدا داده نرمال بوده. بنظرتون چی هست این عکسها و باید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل است بیایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر محمود یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام.
    من آقا هستم و 35 سال سن دارم
    بنده دچار زگیل تناسلی بودم.تقریبا 6 سال پیش
    دو تا خیلی ریز روی آلت تناسلی که یک بار لیزر کردم.
    بعد از مدتی چند تا هم روی آلت دیده شد که باز لیزر کردم و تا این آواخر خوردی ندیدم.

    در دو سال گذشته به شدت دچار استرس بودم و اخیرا با فاصله 6 ماه دو بار کرونا گرفتم.
    دو باره سرو کله زگیلا پیدا شده و این بار در اطراف آلت و روی ران پا و روی بیضه.
    تصویر براتون ارسال میکنم.

    میخواستم بهترین راه درمان رو بپرسم؟
    هزینه درمان؟نزدیکترین زمان برای مراجعه و نحوه وقت گرفتن؟
    و این من در این چند سال از کاندوم استفاده کردم و می‌خوام واکسن برای همسرم تهیه کنم. آیا با توجه به سن همسرم که 35 هست می‌تونه واکسن استفاده کنه؟ و سوال آخر چند برجستگی خیلی ریز روی مچ دست و پشت دستم هست. ممکنه اونجا هم آلوده شده باشه با واسطه دست زدن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بهترین کار در صورت ایجاد زگیل کرایو است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      واکسن برای همسر قبل از اولین رابطه ی جنسی موثره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سالانه پاپ اسمیر بدن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام، من چند ماهه که دور آلت و زیر آلتم یه چیزایی شبیه زگیل در اومده که تعدادش به مرور زیاد شده خواهش می کنم عکس ها رو ببینید و نظر بدید که اولا چی هست و راه درمانش رو بیان بفرمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل ندارید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر..من حدودا ده روز پیش برای شستن آلت اشتباه ازشیر آب داغ استفاده کردم که چندثانیه احساس سوزش داشتم وبعدش دیگ مشکلی نبود تا فرداش موقع سکس وقتی میخاستم کاندوم بزارم احساس دردکردم وقتی بزور کاندوم روگذاشتم دوقسمت ازآلت (وسط آلت و ناحیه ی طلاقی آلت با بدن)دچارالتهاب شد وزیرهمون ناحیه ها دوس تا دونه ریز که با دست حس میکنم هست..میخاستم بدونم بخاطر سوختگی این مشکل برام پیش اومده یا دلیلش چیز دیگست؟؟؟درضمن مشکل دیسک کمر وکمردرد هم دارم ممکنه رگ به رگ شده باشه یاربطی نداره؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد زینک استفاده کنید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام تقریبا یک هفته پیش دقیقاً وسط بیضه ام ی برامدکی سفتی مثل جوش در اومد اولش یکم درد میکرد فکر کردم جوش فشار دادم که خالی بشه نشد انگار نرسیده باشه خیلی هم درد گرفت بعد یکم هم باد کرد بعد چند ساعت شروع به کوچک شدن کرد الان یک هفته ای میگزره اصلا درد نداره خیلی هم کوچک شده ولی از بین نمیره سفت و زیر مونده؟! ممنون میشم اگه پاسخ بدین چون اولین بار خیلی ترسیدم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام چون زیر پوستی زیاد چیزی معلوم نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، به مرور بهتر میشه ، جوش چرکی بوده احتمالا
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    آقای دکتر کرمی عزیز و مردمی سلام و تشکر من 54 سالمه تکرر ادرار و قطع و وصل دارم اندازه حجم پروستات 24 سی سی است PSA توتال 68 درصد و آزاد 24 درصد است1_ چه دارویی مصرف کنم 2_آیا نیاز به پیگیری دارم 3_آیا عدد آزمایش PSAدر اثر افزایش سن و نیز نزدیکی قبل از آزمایش تغییر دارد؟ بسیار بسیار ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ازمایشتون رو بفرستین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر من یه مدتی سفیدی بدون درد روی آلت تناسی از کلاهک به پایین .می خواستم ببینم چیه .راه درمانش چیه خطری نیست
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      منتظر جواب شما هستیم .قارچه چیه دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بیماری پوستیه ، از پماد تریامسینولون استفاده کنید. حتما به متخصص پوست مراجعه کنید احتمالا نیاز به مصرف داروی خوراکی هم باشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    من چهل ودو سال دارم وهمسرم نارسایی کلیه داره البته یک کلیه داره ما دوساله فهمیدیم وکلیه دیگه هم فقط بیست درصدکار میکنه واوره وکراتین بالاست به همین خاطر می خواهم برای پیوند یک کلیه به ایشون اهدا کنم به نظر شما مشکلی برام پیش نمیاد لطفا راهنمایی کنید گروه خونی من 0مثبت همسرم ab مثبت ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اینها رو باید با دکتر نفرولوژی مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب