اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام.وقتتون بخیر آقای دکتر.37 ساله هستم و چند سال قبل مشخص شد که دیسک کمر دارم.متاسفانه طی سالهای اخیر ؛ هر سال به مدت دو هفته به کمر درد دچار میشم.در چند مرحله آخر کمر درد همراه با درد بیضه ها رو تجربه میکنم.دردی که مشابه درد ضربه خوردگی هست.آیا ممکنه دیسکی که بیرون زده به رشته های عصبی مربوط به بیضه ها فشار وارد کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بله امکانش هست. ادامه ی روند درمانتون باید تحت نظر جراح مغز و اعصاب باشه
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با سلام پسرم 4/5ساله و بیضه داخل کشاله ران و نزول نکرده آیا با لیزر می توان این عمل را به صورت بسته انجام داد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عمل باز نیاز هست ، ولی برشش خیلی کوچیکه
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چندسال پیش تنگی مجراداشتم عمل هم کردم الان بعد۵سال دوباره ادرارم قطره قطره میاد
    بعضی وقتها منی هم ازم خارج نمیشه
    آزمایش هم گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      باید مجدد سیستوسکوپی شوید و داخل مجرا دیده شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    تبخال سلام آقای دکتر. وقت شما بخیر باشه. مزاحم شدم سوالی خدمت شما بپرسم. من شهرستان هستم حدود دو سال و نیم هستش که روی کلاهک آلتم اول یه لک کوچک بود بعد سوزش هم به نوک آلت اضافه شد این حالت بیشتر ساعات روز و هفته دارم گاهی هم نوک آلت تورم کوچکی هم پیدا میکنه وبعد از بین میره پوست کلاهک تغییر کرده گاهی تیره و گاهی قرمز میشه. الان حدود 5 روز میشه که دون دون قرمز هم زده ولی تو این مدت هیچ عفونت و ترشحی هم ندارم حتی از ابتدای مشکل هم نداشتم 3 بار آزمایش hsv2 و یک بار هپاتیتb و اچ آی وی هم دادم خداروشکر منفی بود. در ضمن از وقتی که این مشکل به وجود آمد سوزش زبان هم همیشه دارم هیچ علامت دیگه ای نه چند عکس هم خدمت شما ارسال میکنم لطفا راهنمایی کنید. البته شهرستان چندبار دکتر رفتم گفتن اگزماست هرچه دارو مصرف کردم خوب نشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید بیینم
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام ۳۵ ساله مجردم مدتهاست زیره پوست آلت تناسلی یه توده خیلی کوچیک پیداشده بزرگ نشده حرکت میکنه بدون درد چطوری بوجودامده آیا باید برداشتش چطوری برداشته میشه بیهوش میکنن یا موضعی هست توده چربی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمالا لیپوم هست . اگر لیپوم باشد به راحتی خارج میشود
  • تصویر کاربر متین شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    لطفا نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر متین چهارشنبه ۱۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام. ۳ روز از طرح سوال بنده گذشته و متاسفانه هنوز جوابی دریافت نکردم جناب دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      کمی سرعت حرکت اسپرم پایینه ، ازمایش در مرکز رویان تکرار شود و سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
    3. تصویر کاربر متین پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام و ممنون بابت پاسخگویی شما. این نتایج دوبار سونوگرافی که دکتر قبل از آزمایش برام نوشته بود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافیتون واریکوسل خفیف داره ، ازمایش رو در مرکز رویان تکرار کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر باران پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر من داخل مجرای واژن زگیل دارم تعدادش خیلی هم زیاده. پزشکم گفتن به دهانه رحم نرسیده ولی جداره داخلی واژن داره. خیلی خارش دارم. با فریز از بین میره!چیکار میشه کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      باید معتینه کنم اگر امکانش باشد کرایو کنم
  • تصویر کاربر سینا شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید من 20 سالمه و روی آلت تناسلیم دو تا جوش دارم که یکی بنفش و قرمز رنگ است و بدون درد است.
    اما جوش دیگر قرمز رنگ و دردناک است.
    لطفا بگید چیکار کنم من خیلی خجالتی ام و نمیخوام برم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس رو فرستادم
    3. تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس رو فرستادم
    4. تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید عکس ها اومد؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد موپیروسین هر ۸ ساعت مصرف شه. کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت و قرص مترونیدازول هر ۸ ساعت مصرف شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام یک ماهه که کنار سوراخ خروج ادرار شکافی ایجاد شده و خوب نمیشه ، سوزش داره ولی ترشحی ازش خارج نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      باید معاینه کنم ، شاید نیاز باشه در اتاق عمل با دوربین داخل مجرا را ببینم
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا بفرمایید یعنی خطرناکه؟
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقت بخیر سونوی کشاله ران هم انجام دادم سمت چپ چند لنف نود ری اکتیو وجود داره و فتق هم دارم . لطفا بفرمایید این شکاف روی آلت خطرناکه ، خیلی استرس دارم ، خدا خیرتون بده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      فتقتون که باید عمل سه ، اون قضیه هم در اتاق عمل معاینه میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    من همیشه ن ولی بعضی وقتا موقع ادرار سر آلتم سوزش داره ادرارم باسوزش همراه است سابقه سنگ کلیه هم دارم من خودم فک میکنم عفونت باشه چون خانمم عفونت واژن زیاد میگیره دارو مصرف میکنه
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر من چهار روزه سوال پرسیدم چرا جواب نمیدید!!!؟ ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار بدین ، قبل از انجام ازمایش قرص سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب