اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    به نام خدا. با سلام خدمت دکتر گرامی. حدود دو هفته پیش احساس رگ دار بودن در کیسه بیضه کردم و نزد پزشک رفتم ایشان بعد از معاینه سنوگرافی نوشتن و بعد از آن مشخص شد چپ گرید۳ و راست گرید ۱ است و فرمودند باید اورژانسی جراحی شوند بعد دو روز از جراحی منصرف شدم و نزد دکتر دیگه‌ای رفتم ایشان بعد از معاینه هر دو بیضه به صورت سرفه کردن گفتن مشکل خاصی نیست و آزمایش اسپرم نوشتن بعد از جواب آزمایش مشخص شد اسپرم من هر سه فاکتور را دارد و گفتن سالی یک بار آزمایش بدید، هر زمان که روی اسپرم سازی تاثیر گذاشت باید جراحی بشود. نظر شما چیست؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر ازمایش اسپرم طبیعی است نیاز به عمل نیست
  • تصویر کاربر بیرامی دوشنبه ۳ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خسته نباشید اقای دکتر. جواب ازمایش و سونوگرافی کلیه پدرم رو خدمتتون ارسال میکنم لطفا راهنمایی فرمایید چیکار کنیم. ضمنا ما اردبیل هستیم و امکان مراجعه حضوری به علت کهولت سن وجود نداره. ضمنا پدرم مشکل دیابت هم دارن که انسولین تزریق میشه. روز به روز لاغر میشه و فقط دست و پاهاشون تورم داره. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر بیرامی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سلام چشم میفرستم خدمتتون
    3. تصویر کاربر بیرامی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سلام چشم میفرستم خدمتتون
    4. تصویر کاربر بیرامی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      چشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شه. کراتینین بالاش به دلیل دیابت کنترل نشده ش هست ، با دکتر نفرولوژی و دکتر غدد مشورت شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید .
    بنده ۳۷ سال سن دارم مدتی هست که مایع منی جهش نداره و رنگ آن مثل سابق سفید نیست و احساس میکنم به طور کامل تخلیه نمیشه و گاهاً روز بعد با فشار بعد از ادرار بیرون میاد، دقیقا زیر کلاهک آلتم احساس گرفتگی دارم که این حس همیشگی هست ولی دکتری که رفتم چک کرد به صورت فیزیکی گفت که مشکل یا گره نمیببنه،ادرارم نازک شده ولی فشارش خوبه بعضی اوقات ادرار همراه سوزش دارم بعد انزال، جدیداً هم مشکلی به مشکلاتم اضافه شده چون کارم جوریه که پای سیستم نشستم احساس سنگینی میکنم تو ناحیه مقعد ولی بدون درد،دکتر جان کمکم کن که بیشتر از مشکلاتی که دارم ذهنم درگیره و حس خوب زندگی کردنو ازم گرفته.
    خداوند عمر با عزت به شما دهد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین پدرم۵۶سالشه دوباردچاراحتباس ادرارشده سوندگذاشتن براش سونوگرافی داده دکترگفته بزرگی پروستات داره و باید عمل شه جای دیگه بردیم گفتن ممکنه مشکل ازمثانه باشه باید نوار گرفته بشه میخواستم بپرسم نظرشماچیه چیکارباید بکنیم براش؟؟ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      Psa چک شود ، گزارش سونوگرافی را بفرستید. شبی یک عدد کمسول تامسولوسین مصرف کنن
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر چند لکه سیاه روی التم میبینم میخواستم بدونم عادیه یا مریضی هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست طبیعیه
  • تصویر کاربر ك. شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 4564 مشاهده پرسش
    سلام، من خانم ٣٧ ساله هستم در تست پاپ اسميرم متوجه HPV66شدم. پزشك زنانم قرص پاور فيت دادن، گويا ويروس توي دهانه رحم هست. از پزشكم خواستم ليزر كنم، گفتن ضرورتي نداره. صبر كنم تا خود ويروس پاكسازي شه. ديروز هم واكسن تايپ ١٦ و ١٨ رو زدم. شما مي فرماييد صبر كنم يا امكان ليزر براي دهانه رحم وجود داره؟ با تشكر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ادامه ی اقدامات تحت نظر متخصص زنان است و در حیطه ی کاری تخصص زنان هست. هر کاری گفت انجام بدین
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، پدر بنده ۷۵ سالشونه و pca ۱۰۰ داشتن، نمونه برداری از پروستات، گرید ۹ نشون داده، و mri نشون داده که به استخوان لگن و غدد لنفاوی متاستاز داشته. با توجه به اینکه از لحاظ جسمی مشکلی نداره و هیچ علایمی توشون دیده نمیشه، آیا قابل درمان هست و چه روشی براشون مناسبه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      با توجه به متاستاز قابل عمل نیست جهت ادامه درمان تحت نظر دکتر رادیوانکولوژی باشن
  • تصویر کاربر سابعی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید. دکتر من سنگ کلیه داشتم و هفته پیش سنگ شکن انجام دادم. اما در طی این یک هفته، سنگی خارج نشد. امروز سونوگرافی گرفتم و نتیجه سونو را ضمیمه کردم. ممکن است نظرتان را در این مورد بفرمائید و اینکه چه کاری باید برایش انجام دهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سنگ ها داخل حالبتون گیر کرده. سی تی اسکن انجام بدین و جهت انجام عمل TUL مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت استاد خبره . دلسوز.خالص و زحمت کش
    ۳۱ سالمه . سال گذشته بعد درد بیضه چپ به دستور خودتون سونو گرافی گرفتم _ جوابیه : واریکوسل در چپ و کیست خارج بیضه در چپ و بعد معاینه بالینی فرمایش کردید اصلا مشکلی وجود نداره و خیالتون راحت باشه .
    الان درد بعضا وجود داره ولی اخیرا برای سکس یک ربع حین پیشنوازی نعوظ خوب دارم ولی به محض دخول فورا شل میشه و زود انزالی هم دارم .
    لطفا راهنمایی بفرمائید؟
    من بیمه هم دارم یه آزمایش و سونو کلی از مثانه پروستات بیضه و... لازمه به نظر شریفتون؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی جدید انجام شود
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 20 سلمه تقریبا دوساله مشکل نعوظ دارم اصلا التم سفت نمیشه وقتی دارم پورن یا خودارضایی میکنم التم شله شله و اصلا به نعوظی که قبلا داشتم نمیرسه من در حالت نعوظ التم 16 سانته ولی حتی وقتی یه محرک دریافت میکنم در حالت شل 10 سانته چیکار باید بکنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایشات کامل داده شه ولی اگر داروهای اعصاب مصرف نمیکنین احتمالا مشکل روحی باشه نه جسمی
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب