اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ابراهیمی یکشنبه ۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۶ماه پیش بارداری پوچ داشتم همسرم سونو بیضه داد و واریکوسل داشتن و شما گفتین تا ۱ سال عمل نکنن و الان ۶ ماه گذشته و میخوایم اقدام کنیم ازمایش اسپرم دادن و تشخیص دکتر زنان این بود که به شما مراجعه کنیم ایا با توجه به این ازمایش باردار میشوم یا باید دارو مصرف شود
    1. تصویر کاربر ابراهیمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر جواب سوال منو ندادین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      احتمال بارداری هست فعلا تلاش کنین برای بارداری
    3. تصویر کاربر ابراهیمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سپاس🙏
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      🙏
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هلن شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    پدرم بیش از ۲سال هست که مشکل تکرر ادرار دارند این اواخر گه گاه خون در ادرار مشاهده شد
    سونو از کلیه و پروستات انجام شد تنگی حالب مشاهده شد
    تست آزمایش خون پروستات نرمال و کشت ادرار منفی هست
    سونو رنگی با تزریق ماده حاجب احتمال وجود توده رو دادند
    در خواست تست سی تی با ماده حاجب برای لگن داده شد
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    با توجه به اینکه مشخص نیست مشکل کلیه از چه زمانی بوده و پدرم برای بررسی مشکلات پروستات مراجعه کردند که متوجه مشکل کلیه شدند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی و یورتروسکوپی شوند. مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    دخترم۸ ساله هست .حدود دوهفته هست که جلو شکم درد داشت و در ابتدا و انتهای ادرار خون در ادرار وجود دارد و همراه سوزش ..کشت ادرار انجام دادیم گفتن مشکوک به عفونت اداری هست و آشتی بیوتیک دادن و شوند انجام دادیم گفتن مشکلی نیست به لحاظ سنگ کلیه و ..چند روزی خوب بود ولی دوباره از دیشب در انتهای ادرار بچه حدود دو قطره خون خارج شد ..راهنمایی می فرمائید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود حتما ، ازمایش ادرار جدید‌ شامل انالیز و کشت ادرار. حتما هر دو کار انجام شود.
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1050 مشاهده پرسش
    سلام .خسته نباشید جناب دکتر اندازه ی الت تناسلی من در حالت نعوظ 11.5سانتی متر هست ولی وقتی از ته الت فشار میدم تا به استخوان عانه برسه حدود 4.5سانت هست یعنی چهارو نیم سانت چربی هست نوبت گرفتم شیراز برم عمل لیپوساکشن کنم بعضی ها از دکتر ها میگن خوب نیست و رگ های حسی از بین میره و بعظی از دکترها هم میگن مشکلی نداره . خواستم از شما بپرسم ایا عمل لیپوساکشن چربی اطراف الت عوارض داره و باعث از بین رفتن حس های جنسی میشه ؟ به نطر شما این کار انجام بدم یا نه؟ اگر انجام بدم با توجه به این 4.5 سانت حدودا چند سانت سانت به اندازه ی الت اضافه میشه؟همین چهار سانت اضافه میشه یا کمتر ؟حدودا چقدر اضافه میشه .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه ، با کاهش وزن طول بیشتر میشه ، جراحی توصیه نمیشه
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    آیا نتایج نرمال است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      بله طبیعی است
  • تصویر کاربر m-n شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    باسلام بنده حدودا 2سال می باشد بیضه سمت راست بنده تیر می کشد و چندین بار به پزشک متخصص مراجعه نموده ام چندین دوره از دارو استفاده نموده ام فعلا دردی احساس نمی کنم ولی از لحاظ زناشویی به مشگل برخوردم پس از نزدیکی و دخول وخروج منی هیچگونه احساس لذتی ندارم خواهشمندم در این مورد مساعدت فرمائید با تشکراز آقای دکتر لطفا کمکی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با سلام ازمایش متعلق به اقایی ۲۹ ساله در معاینه اورولوژی مشکلی نداشتن، ایا با این ازمایش از نظر باروری و بچه دار شدن مشکل خاصی دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      طبیعیه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر نقی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 767 مشاهده پرسش
    کانون اکوژن مشکوک به stone به دیامتر 105 در پل تحتانی کلیه چپ نشانه چیست؟ و خطرناک است؟ ⏪
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن جهت بررسی دقیق تر سنگ انجام شود
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    بنده پسر ۲۲ ساله یک ماه و نیم هستش که خیلی ببخشید ادرارم زرد رنگ پر رنگ شده و همراه با سوزش و بودی بد است
    رفتم پیش پزشک عمومی مرکز گفتن احتمالا سنگ کلیه باشه شکم و لگن سونوگرافی نوشت رفتم سالم بود ازمایش ادرار هم دادم عکسشو میفرستم خدمتتان (۲ تا عکس) اونم نرمال بود گفتن برم ارولوژیست که وقت ندارم گفتم با حضرتعالی مشورت کنم
    که این مشکل چی هستش و درمانش چی توصیه میشود واقعا نگران این موضوع هستم
    خیلی ممنون اقای دکتر سلامت باشید انشالله من چند بار ازتون راهنمایی گرفتم واقعا نتیجه گرفتم ممنون از زحمتتان.
    یاشاسین شهریمیزین افتخاری🤍
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      مصرف مایعاتتون رو بیشتر کنین مشکلی نیست، البته ازمایش ادرار رو ناقص فرستادین ، اگر طبیعی باشه فقط مایعاتتون رو بیشتر مصرف کنین
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اقای دکتر من مصرف مایعات رو هم بیشتر کردم تو این ۱ ماه ولی در یه مدت محدود رنگ ادرار درست میشه بعد چند ساعت باز هم همین شکل میشه جسارتا اقای دکتر به خاطر رابطه جنسی مقعدی در بدنم عفونت ایجاد نشه؟چون احساس میکنم از قسمت رانم زگیل تناسلی دراومده البته خیلی وقته در اومده و این رابطه هم تقریبا ۱ سال و نیم قبل بوده
      بی نهایت ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      نیاز به کاری نیست مایعات بیشتر مصرف شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    دکتر من یک زائده در ناحیه تناسلی داشتم 3 ماه پیش گفتید زگیلنیست. الان خیلی خیلی بزرگ شده خواستم اگه میشه یک بار دیگر تغییراتش را مشاهده کنید که آیا زگیل هست یا خیر چون به شدت نگران شدم و برای برداشتنش چه راه کری پیشنهاد میکنید. چون این ناحیه با خجالت همراه است.
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۰ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سلام دکتر من فکر میکنم بابت ارسال پیام قبل کمی عجله کردم. اون جای قبلی که گفتید زگیل نیست و ترمیم نشده بود مثل اینکه مثل جوش صرفا عفونت کرده بود و اتفاقی فشار دادم و خالی شد. الان پوستم به حالت نرمال برگشته. خواستم بابت مزاحمت معذرت خواهیی کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      زگیل نیست ، کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت برای ۵ روز
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب