اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Zahra شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من تقریبا یک سال و ۴ماه پیش دوبار باآقایی رابطه داشتم و ایشون بعد مدتی گفتن ک مبتلا به زیگیل یا تبخال بودن ولی درمان شدن من بیخیال بودم؛تقریبا ۶ماهه یه سری جوش روی کشاله رونم ب وجود اومده ک الان تعدادش خیلی زیاد شده تا وسط رونم و روی لبیای ماژورم هم گرفته راستش ۳تا دکتر پوست رفتم گفتن مولوسکوم یکی از زنان هم گفت مولوسکوم ولی یکی دیگه گفت احتمال زیگیل هست و پماد دادن میخواستم شماهم ببینین و تشخیص بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      احتمالا مولوسکوم‌هست ، تحت نظر متخصص پوست باشید
  • تصویر کاربر Sara شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 647 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من وقتی که از خواب بیدار میشم و وقتی که میخام بخوابم ادرارم قهوه ای هست و بدنم خیلی بی حسه 18 سالم هست و متاهلم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۳۲ سال سن دارم ۴ سال پیش واریکوسل متوسط بیضه چپ داشتم عمل کردم الان باز احساس درد دارم چیزی اطراف بیضه حس میکنم نمیدونم جدیده یا از عمل قبله ،ازمایش اسپرم براتون ارسال میکنم با دیدن نتیجه ازمایش بنظر شما میتوان گفت واریکوسل دارم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی جدید انجام شود و باید معاینه شین
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      با اینکه مجردم جواب آزمایش خوبه؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش کمی سرعت اسپرم کم شده ولی با توجه به ازمایش فعلا عمل نمیخواد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من تازه ازدواج کردم. متاسفانه فکر میکنم اختلال نعوظ دارم.
    به انزال میرسم، اما نعوظ برام اتفاق نمیوفته.
    الان نعوظ صبحگاهی دارم. در طول سالیان گذشته هم، بسته به شرایط، تحریک پذیری و نعوظ داشتم. اما الان نمیدونم چرا ازین جنبه تحریک نمیشم و نعوظ ندارم.
    باید چه کنم؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      با توجه به اینکه نعوظ صبحگاهی دارین مشکلتون جسمی نیست با روانپزشک مشورت کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    اسپرم صفره باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس آزمایش را بفرستید
  • تصویر کاربر ابراهیمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    عرض ادب آقای دکتر مدت هاست که ادرار کم فشار دارم ولی هیچ درد و سوزش و یا تبی ندارم اما زمانی که سکس انجام میدم یهو مجرا باز میشه اما وقتی سکس ندارم و خود ارضایی انجام میدم دوباره ادارم کم فشار میشه و هنگام ادرار باید به خودم کمی فشار بیارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر ناصر شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر.من 25 سالم از خودارضایی خیلی داشتم و کردم یی سال قبل از خودارضایی کی انجام میدادم کله بدنم سست می شد هفته.3الی 4 بار این کار انجام میدادم تو خواب جنب نمیشم .توی کله دورانم 4الی 5بار تو خواب جنب نشدم آلی تناسلی من خیلی کوچک هست به زور از خواب بلندش میکنم بلند نمیشه .خیلی غوثه میخورم چکار کنم وقتی کی خواب هست میره داخل شکم . زود انزالی میشم .قطره آب دو سه قطره بیشتر نیست دو بار قرص وایمکس استفاده کردم دفعه اول کی مصرف میکردم یکی دوبار جنب شدم قرص بعدی کی گرفتم سه چهار تا ی دفعه میخوردم .اما فایده نکرد دیگه هیچی نشدم چند وقت بعد عروسی میکنم .خیلی تو فکرم کی عروسی چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      خودارضایی را ترک کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر طول الت کمتر از ۹ سانته بررسی هورمونی انجام شه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر تازه ازدواج کردم 1 ساله و زود انزالی دارم و همه قرص ها امتحان کردم رو من اصری نداره باز یکم با اسپری تاخیری بهتر میشه راه بهتر دارید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
  • تصویر کاربر عبدالله شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    بند قبل از ازدواجم ساليان متمادي خودارضايي كردم. در 29 سالگي ازدواج كردم. الان 13 ساله كه متأهل هستم. در اين 13 سال، انزال زودرس خيلي اذيتم مي‌كنه. برخي از داروهاي مهار كننده باز جذب سروتونين رو مثل سرترالين، سيتالوپرام، پاروكستين، داپوكستين و ... را كه مصرف مي‌كنم، كمي زمان انزال را زياد مي‌كند ولي نه زياد. عمده مشكل در مصرف اين داروها اين است كه وقتي آنها را مصرف مي‌كنم، خميازه زياد مي‌كشم و هم اينكه انگار دارند گلويم را فشار مي‌رهند و يا اينكه گلويم تير مي‌كشد. در كل تحمل دارو براي سخت مي‌شود. به نظرتان چكار بايد بكنم؟ خانومم خيلي معترض هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      درمان زود انزالی همین ها هست ، میتوان از اسپری لیدوکایین نیز استفاده کرد
  • تصویر کاربر Maralpoorali شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 3508 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز دو هفته قبل برای ماموریت به یکی از شهرها رفتم و مجبور شدم از دستشویی بین راه استفاده کنم . دستشویی خیلی تمیز بود ولی همینکه استفاده کردم و اب باز شد چاه پر شد و من با دیدنش چندشم گرفت و گفتم ایوای میکروب وارد بدنم شد. گفتن این جمله همان و من دو روز بعد شروع به سوزش بعد ادرار کردم. دمنوش و نشستن تو اب و جوش شیرین و اب نمک اثر نکرد تا اینکه پریروز دکتر رفتم و گفت چون سوزش بعد ادرار داری می شه عفونت مثانه.

    بهم سیپروفکت 500 هر 12 ساعت

    اکسی بوتینین هر شب یک عدد

    پماد کلروتومایزول واژنی هر شب

    دو سری امپول پیروکسیکام و هیوسین و ویتامین سی

    فنازوپیریدین هر 8 ساعت که رنگ ادرار را نارنجی می کنه و شبیه بتادینه داد

    تو خونه با دامن هستم لباس زیر نمی پوشم مایعات زیاد می خورم تا عنبر نسا دود کردم اما هنوز که هنوز حالتم مثل اینه که دست ادم بسوزه و گز گز کنه. خواستم بدونم چقدر زمان می بره خوب شم؟ من اولین بارمه با این عارضه روبرو شدم
    ترشح و بوی بد ندارم
    خون تو ادرارم نیست
    دو تا بچه دارم
    14 ساله ازدواج کردم
    طبیعی جلوگیری می کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1546 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب