اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الهه سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،آقای دکتر من خانم 42 ساله یماه قبل بخاطر استفاده از آب الوده دچار تاول در قسمت دهانه واژنم شدم و به دکتر مراجعه کردم و برام تست hpv نوشت امروز که جواب تستم اومد گفت،زگیل 45 دارم،اما زائده ای ئر واژنم نیست،و گفت داروی سیستم ایمنی بخور و واکسن بزن، بنظرتون تاثیری در بهبودش هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      تحت نظر متخصص زنان باشین از جهت نیاز به کولپوسکوپی
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام من 23سال دارم تازه تازه اذواج کردم تو اولین رابطه اب منی خیلی کمی داشتم می خواستم بدونم کاهش اسپرم مشکل دارد یانه
    و راه های افزایش ان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر طیبه سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    وقت بخیر
    اخرین ازمایشی که پدرم انجام دادن psa total :1.3
    Psa free=.16
    F.psa/t.psa ratio=.12
    آیا غیر طبیعی است؟ آخرین سونوگرافی حجم پروستات ۶۰ سی سی بود. ترازوسین و فیناستراید مصرف میکنن
    ممنون از پاسخگوییتون آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خوبه ، سالی یک بار ازمایش تکرار شود
  • تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.بنده 35 سال سن دارم.یکماه قبل واریکوسل گرید 3 بیضه چپ را عمل کردم.اما با گذشت یکماه و مراقبت های فراوان گاهی درد از بیضه چپم شروع و به زیر شکمم میزند.و رگهای کیسه بیضه ام متورم و بعضی هاشون به رنگ بنفش هستند‌.بیضه چپ بنده بعد از ارضاع درد میگیرد.عکس هم خدمتتون ارسال میکنم.آیا واریکوسلم عود کرده؟؟؟ببخشید وقتتون رو میگیرم
    1. تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر چیکار کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      درد و برجستگی رگ ها طبیعیه ، مسکن مصرف کنین دلیل بر عود نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    دکتر جان یه سری دونه داره آلت من حدود 10ماهه الان.. اتفاقی از موپیروسین استفاده کردم و حس میکنم چن روزی هس دارن کوچک تر میشن..شاید بخاطر عفونت و یا باکتری هایی حین رابطه مقعدی ایجاد شده باشن.. عکس رو خدمتتون میفرستم لطف کنید راهنمایی کنید چیکار باید بکنم.. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      پماد رو ادامه بدین. کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،وقت بخیر
    بنده ۳۴ سالمه ،سونوگرافی انجام دادم، واریکوسل خفیف نشون داد.ولی جواب آزمایش اسپرم بسیار بد بود ،که دکتر مجدد تکرار آزمایش دادن که جواب آزمایش دوم امیدوار کننده بود، به نظرتون نیاز به جراحی واریکوسل دارم ؟ آیا برای بچه دار شدن به روش های ivf نیازه ؟
    سونوگرافی و آزمایش اسپرم اول و آزمایش مجدد اسپرم به پیوست ارسال میشه خدمتتون .
    ضمنا بنده کمی هم التهاب یا بزرگ شدگی پروستات دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      فعلا نیاز به کاری نیست ، یک سال بعد مجدد ازمایش تکرار شود
    2. تصویر کاربر امین سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر ،پزشکم به من برای بزرگی خوش خیم پروستات قرصی تجویز کردند که انزال رو خشک و درون ریز میکنه ، ما در شرف اقدام برای بچه دار شدن هستیم ،این قرص نابارور نمیکنه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      اون قرص رو مصرف نکنین در سن شما نیاز نیست و عارضه داره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مها سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 713 مشاهده پرسش
    سلام.پدرم ۹ماهه ک بدلیل فلج مثانه سوند دارن.مرتب از کنار سوندش ادرار می ریزه و شلوارش خیس میشه‌.دکتر براش قرص ویسول ۵میلی گرفت.که خوب شد.ولی مجددا با وجود مصرف این قرص نشت ادرار دارن و مرتب خیس میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      قرص دترولیت هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام.پسر بیست و سه ساله.چندین ساله ظاهر آلتم ذهنم رو مشغول کرده و در حالت معمولی حالت کدر و چروکیده داره.احتمالا ناتوانه.دوسال پیش واریکوسل هم عمل کردم.تصویر رو میفرستم بررسی کنید ببینید ایا طبیعی است این ظاهر؟ ازمایشم طبیعی بود پارسال.منتها مشکل کمبود اسپرم داشتم که احتمالا برای واریکوسل بوده.تصویر رو ملاحظه کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ارسال شد
    4. تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      داخل دایرکت فرستادم اگر اینجا نمیاد.صفحم بنام ehtegh.by
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      طبیعیه مشکلی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    وقت‌تون بخیر
    من چند روز پیش به علت مشکلات هورمونی سونوگرافی کردم و یک شی ۶ میلی‌متری در کلیه چپم رویت شده. سابقه سنگ کلیه نداشتم اما پدرم یک بار در گذشته داشتند. سه سال قبل گاهی پهلوی چپم تیر می‌کشید و درد خفیفی حس می‌کردم مثل قل خوردن یک شن، اما اخیراً درد نداشتم. سوزش ادرار ندارم، رنگ ادرارم هم تغییری نکرده؛ منظم ورزش می‌کنم و روزی یک و نیم تا دو لیتر آب می‌خورم. لطفاً بفرمایید برای دفع این شی باید چه کار کنم؟ سپاسگزارم.

    تصاویر به پیوست ارسال شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      برای بررسی دقیق تر اون سی تی اسکن با تزریق کنتراست نیازه. سنگ نیست
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۲روزه بدیل سنگ حالب عمل tulانجام دادم ولی توی این دو روز کلیه ای که سنگ حالب خارج شده درد دارم آیا این این درد طبیعیه مدت زمان پایان دردش کی تموم میشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      اگر براتون دبل جی گذاشتن احتمالا به همون دلیله . اگر ادامه دار شد سی تی اسکن انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1546 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب