اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پیام جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    من 29تیر عمل واریکوسل داشتم ب صورت باز الان31متیر هستش بیضه من متورم شده میخواستم بدونم این اندازش طبیعیه بعد عمل یا اینکه خدایی نکرده هیدروسله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر تورم شدید نباشه طبیعی هست در غیر این صورت باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد خدمت اقاي دكتر/من ديابت تيپ ١ داشته و تحت درمان با انسولين هستم/چند وقتي هست دچار انزال دردناك شده ولي هيچ كدام از علايم التهاب پروستات رو ندارم نه تكرر ادرار نه سوزش ادرار و نه ادرار قطره قطره و نه درد در ناحيه پرينه و لگن فقط انزالم دردناك هست/علت ان پروستاتيت هست يا علت ديگري دارد /با تشكر ٣٢ساله از تبريز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بله،التهاب پروستات دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر روز یک عدد قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد قرص تاوانکس ۵۰۰ هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیه دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    من از 4_5ماه قبل بعد از رابطه متوجه سوزش و خارش در ناحیه تناسلیم شدم و رفتم داروخونه یه پماد سرتول داد یک هفته استفاده کردم خوب شدم.دوباره بعد از رابطه بعدی سوزش و خارش شرو شد.برای عفونت به دکتر مراجعه کردم گفتن یه سری دونه های مشکوک به زگیل داری تست پاپ اسمیر و hpv دادم جواب منفی شد.دکتر گفتن شاید زگیل به انتهای دهانه رحمت نرسیده که هنوز تست منفی شده و خودشون شک داشتن به زگیل.گفتن مجدد 6 ماه دیگ تست hpv انجام بدم
    میخاستم شماهم ببینید که آیا مشکوک به زگیل هستم؟الان دیگ دونه ها نه سوزش دارن نه خارش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ضایعه رو بفرستید
    2. تصویر کاربر سمیه جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس رو ارسال کردم براتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل هست تست مجدد تکرار بشه
    4. تصویر کاربر سمیه جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تست رو چه زمانی تکرار کنم؟الان یا چند وقت دیگ؟و اینکه الان دارم شربت ایمیونس میخورم .خوبه؟یا داروی تقویتی دیگ ای پیشنهاد میدید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      دارو خوبه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      یک هفته دیگه تست رو تکرار کنید
    7. تصویر کاربر سمیه جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید دکتر خیلی مشکوک به زگیل هستم یا نه؟
      و اینکه تست قبلیم رو یک ماه قبل انجام دادم .با فاصله یک ماه ، دوباره انجام بدم؟یا بیشتر صبر کنم
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      احتمالش کم هست ولی مشکوک هست
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    من هنوز هیچ رابطه جنسی نداشتم ولی این دونه ها خیلی نگرانم کرده عکس فرستادم ممنون میشم راهنمایی کنید ایا اگر خواستم ازدواج کنم منتقل میشه یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر،جای نگرانی نیست،طبیعی هست
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید با توجه به سونوگرافی انجام شده توصیه های پزشکی را عنایت فرمایید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      کلیه راست سنگی داره که باعث التهاب و تورم شده و نیاز به جراحی داره
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      غیر از جراحی راه دیگری وجود ندارد؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر چون التهاب کلیه داده حتما جراحی نیاز هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 27 سالمه چند روزی هستش که در ناحیه بیضه سمت چپ و کشاله ران و زیر شکمم احساس درد و تیر کشیدن دارم تقریبا هم تعدد ادرارم بالاست میخوام ببینم با توجه به اینکه من در سن 8 سالگی سابقه پیچش بیضه و عمل جراحی داشتم ممکنه که باز هم دچار پیچش شده باشه؟اون زمان یادمه به اندازه یه پرتغال باد کرده بود اما الان اصلا متورم نیست.اگر پیچش نیست علت درد چی می‌تونه باشه؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      علایم عفونت ادراری دارید باید تست ادرار انجام بدید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    باسلام چند روزی دور آلات ورم کرده به صورت گرد اندازه دو برابر عدس به تعداد 2 عدد روی خط ختنه به نظر شما باید چکار کنم نه دردی داره نه سوزشی فقط شکل بدی پیدا کرده. ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آب سرد یا یخ در کاهش ورم پوستی موثره
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام.حدودا ۳۹ سال دارم. تا به حال هیچ گونه رابطه جنسی نداشتم. به طور اتفاقی یک زایده کوچک روی خود پوست بیضه دیدم و اطراف آن زایده دیگری ندیدم و عکس آن را هم خدمتتان ارسال نموده ام. لطفا میخواستم راهنمایی بفرمایید که چه چیزی است و آیا اقدام خاصی برای آن نیاز است و آیا فوریت درمان دارد و آیا مسری و پیش رونده است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      نگران نباشید،زگیل نیست
  • تصویر کاربر فتانه جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدرم بدخیمی پروستات داشتن و همچنین سنگ مثانه ۳ سانتی
    که جراحی شدن ی هفته پیش و پروستاتشون کامل برداشته شد الان مرخص شدن و تو خونه هنگام راه رفتن و وقت غذاخوردن و دستشویی رفتن از کنارسوندشون خون میاد آیا این حالت طبیعی هست ؟ و گفتن ک سوند باید سه هفته بماند و بعداز عکسبرداری تشخیص بدن ک برداشته بشه یا نه؟
    لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگه میزان خون در حد چند قطره باشه طبیعی هست
  • تصویر کاربر فواد جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید میگم به دکتر خوب مهربون .بنده سنگ کلیه دارم سونو گرافی انجام دادم کلیه سمت چپ یکی میگه 20 میل یکی میگه 24 میل هست رفت شیراز واسه عمل بهم گفتن وزنت بالا نمیشه باید لاغر کنی من الان 127 کیلو دارم و درست نمیتونم برم سرکار میترسم اخراجم کنن درد دارم مثل درد دلپیجه سنگم داخل لگنم هست الان جدیدا ادرار میکنم مثل ماسه میاد بیرون خیلی کم امکان عمل دارم دکتر دردم الان پشت شکمم هست انکار کلیم سرما خوره دکتر کمکم کنید خوزستان هستم بندر ماهشهر اگر ایران هستی و وقت عمل دارید بهم بگین هزینه عمل هم اگر امکانش هست بهم بگین فکر‌کنم باید یکم سمت کلیه رو باز. کنید لوله رد کنید که سنگ کامل بکشید بیرون دکتر جان بعد از عمل درد آیا درد زیادی داره یا امکانش هست بهوش نیام میشه از کمر سوزن زد سر بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با توجه به وزنتون امکان انجام عمل PCNL خطرناک و‌پر عارضه هست
    2. تصویر کاربر فواد جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      پس راهکارش چیه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عمل جراحی باز یا کاهش وزن و سپس جراحی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب