اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، متاسفانه از سنین بلوغ عادت داشتم الت جنسی رو بین شکم و زمین قرار می دادم و خود ارضایی می کردم نتیجه این کار این شد که در سن ۱۹ یا ۲۰ سالگی پس از چن سال تکرار این کار متوجه شدم الت جنسیم از حالت گردی خارج شده و انحنا پیدا کرده و حدودی انگار پهن شده به نظر شما در رابطه جنسی و ازدواج تاثیر می ذاره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر سعیدیان دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و احترام.. سعیدیان هستم.. 42 سالمه و زن و سه بچه هم دارم.. دو سه ساله که بزرگی پروستات دارم و شبا و روزها بیرون روی زیاد دارم. قرص تامسولوسین مصرف میکنم اما زیاد چاره نکرده؟ ممنون میشم جهت عمل پروستات یا راههای رفع کامل پروستات کمک کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از پروستات انجام بدید تا سایزش مشخص بشه و نوع عمل رو بهتون راهنمایی کنم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام. بنده 36 ساله هستم یک ماهه درد خفیف در ناحیه بیضه دارم، سونوگرافي انجام دادم تشخیص واریکوسل بوده ، ازمایش رو هم که پيوست میکنم ، درمانش چیه... سپاس از شما
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      دکتر سلام میشه جواب سوال بنده رو هم بدین

      ازمایش سونوگرافي رو هم پیوست کردم
      که تشخیص واریکوسل بوده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید semen analysis انجام بدید و از نزدیک معاینه بشید و در صورتی که در معاینه هم واریکوسل داشته باشید و آزمایش اسپرم هم مختل باشه نیاز به عمل هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدیاری دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام مردی هستم ۳۰ساله چند ماه قبل احساس درد دور الت تناسلیم میکردم
    بعد یه مدت متوجه پیچ خوردگی کلاهک التم به طرف چپ شدم ولی دیگه احساس دردش کم شد ونماند عکس ارسال مکنم لطفا چک کنید
    1. تصویر کاربر احمدیاری جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام مردی هستم سی ساله دچار پیچ خوردگی کلاهک الت تناسلی شده ام
      از چند ماه قبل اول احساس درد داشتم بعد یه مدت ایجور شدم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدیاری سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام مردی هستم 30ساله چند ماه پیش دور آلت تناسیم احساس درد خفیف میکردم بعد یه مدت قطع شد و به ندرت بعضی مواقع احساس درد میکردم بعد کلاهک التم به طرف چپ پیچ خورده قبل از این التم هیچ انحرافی نداشته
    1. تصویر کاربر احمدیاری یکشنبه ۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      لطفا پاسخ بدهید
    2. تصویر کاربر احمدیاری یکشنبه ۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      لطفا پاسخ بدهید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ها ارسال نشده مجدد بفرستید
    4. تصویر کاربر احمدیاری دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      لطفا جواب بدهید ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      میزان انحراف خفیف هست نیاز به اقدام جراحی نداره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی جهت رفع التهاب استفاده کنید هر ۱۲ ساعت موضعی تا یک هفته
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام بنده دو سال ازدواج کردم بچه دار نمیشم الان من عکس سونو و ازمایش براتون میفرستم ببینید نیاز ب عمل دارم یا ن کجا برم عمل کنم مال استان سیستان و بلوچستان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه بشید و در صورتی که واریکوسل در معاینه هم گزارش بشه نیاز به جراحی هست دکتر موحد در زاهدان رو توصیه میکنم
  • تصویر کاربر پرهام دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر می خواستم اگر ممکنه عکس الت پسرم رو بفرستم بفرمایید نیاز به عمل کجی الت دارد یا خیر آقای دکتر مراجعه بنده به دکتر اورولوژی به خاطر چسبندگی پوست بالای الت پسرم بود (همانطور که در عکس ملاحظه می فرمایید) که دکتر گفتن نیاز به کار خاصی نداره اما گفتن تنگی نوک مجرا دارد که باید حتما عمل شود و کجی چرخش هم دارد که نیاز به عمل نداره اما بعد از دیدن این عکس که بعد از سفت شدن الت هست نظرشون این هست که کجی هم حتما باید عمل شود حالا قرار هست هم تنگی نوک مجرا هم کجی و هم چرخش و هم برش در قیمت چسبیده بالای الت و کمی هم پوست اضافه همزمان عمل شود. می خواستم اگر ممکنه جنابعالی نظرتون رو بفرمایید که آیا این میزان کجی نیاز به عمل دارد یا خیر و همچنین این همه عمل همزمان برای پسرم که 10 ساله است سخت نیست و قابل تحمل هست و شما چه پیشنهادی دارید.
    واقعا ممنون میشم راهنمایی بفرمایید واقعا نگران هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    من مدتی ازناحیه پروستات درداحساس میکردی وقتی فعالیت بدنی مثل ورزش وپیاده روی میکنم درادرارم رگه های خون وسوزش دارم سونوگرافی انجام دادم به دکترمجاری ادرارنشون دادم گفت پروستاتم ورم دارد قرصهایی به من داد ولی هنوزهمون موارد اولیه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید داروها رو به مدت یک ماه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد قرص تاوانکس ۵۰۰ هر روز یک عدد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عفاری جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    الان سه چهاروزه درد مبهمی یکسره در پهلوی راست دارم اپاندیسم را عمل کردم کیسه صفراراهم دراوردم نمیدونم درد پهلوی راستم به طرفتحتانی شکمم چیه لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر پیام جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2030 مشاهده پرسش
    سلام من 8سال ازدواج کردم یه دختر دارم ولی برای نزدیکی و رابطه جنسی در هنگام دخول شایذ 20ثانیه سریع ارضا میشم در هنگام پیش نوازی هم اگر زیاد تحریکشم دخول رو نمیتونم انجام بدم البته یک بار قرص تادالافیل 20 میلی وقرص کلومیپرامین 25 میلی استفاده کردم که منو دچار بی حالی و درد پا از زانو به پایین و حتی سردرد هم داشتم راهی برای مشکلم هست یا باید حضوری به پزشک مراجعه کنم در ضمن استرس یا اضظراب هم ندارم و روابط عاطفی خوب با همسرم دارم تشکر ممنون جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      کپسول فلوکستین ۱۰ روزانه یک عدد قرص کلردیازپوکساید ۵ روزانه یک عدد تا ۲ ماه مصرف کنید کلومیپرامین مصرف نکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب