اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر گلی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر تو رو خدا راهنماییم کنید پدرم ۷۵ سالشه نارسایی کلیه داره ۲ ماه پیش عمل سنگ کلیه داشتن کبدشون چرب هست و دیابت دارن برای کلیه تحت درمان هستن و دارو مصرف میکنن ولی دست چپشون فقط روی دستشون ورم کرده باد کرده این باد فقط و فقط رو دستشون هست اونم یه دستشون هرجا میبرم این مشکلشون برطرف نمیشه خاهش میکنم راهنماییم کنید مشکل ورم دستشون از چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید به دکتر جراح مراجعه کنند تا بررسی از نظر عروق دست واحتمال لخته رد بشه و در مرحله بعد چک پروتئین خون هست
  • تصویر کاربر مولایی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام ۱۰روزه جراحی واریکوسل کردم ازمایش اسپرم قبل پیوست میباشد.دکتر برام قرص ویتامین E ،قرص ال کارنیتین،و قرص نولوامون ۱۰ برام نوشته که روزی یک عدد مصرف کنم آیا این قرص ها را مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بله تا ۳ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر افشین سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر عرض ادب و احترام
    بنده واریکوسل دو طرفه داشتم حدود چهل روز قبل عمل کردم.. الان گاای وقتی تحریک مختصری اتفاق میفته و موجب نعوظ میشه ولی انزال اتفاق نمیفته موجب درد در بیضه و یا طیر شکم میشه و مدت و شدت این تحریک خیلی کمه و این درد در گذشته چندبار ک تحریک طولانی بدون انزال بود تجربه کردم..
    و همچنین وقتی از اب سرد در دسشویی استفاده میکنم ک ب توصیه منشی دکتر بود...
    سوالم این هست این درد ها طبیعیه و تا کی ادامه داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      دردها تا ۳ ماه طبیعی هست
  • تصویر کاربر عرفان سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۲۶ سالمه چند ماه میشه که از ناحیه مقعد و بالای مقعد احساس درد و سوزش میکنم واین درد بعضی وقتا به طرف بالا یعنی به طرف بیضه سرایت میکنه البته دردم خیلی نزدیک به مقعد هست و از بیضه فاصله داره بعضی وقتا روی صندلی که میشینم بالای مقعد احساس سوزش و درد میکنم سوزش و تکرر ادرار ندارم ولی گاهی اوقات سوزش سرآلت تناسلی دارم در حین انزال گاهی اوقات احساس سوزش داخل مقعد میکنم درضمن سابقه خودارضایی هم دارم ممنون میشم راهنمایی کنید چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      به مدت ۲ هفته این داروها رو مصرف کنید کپسول تامسولوسین هر شب قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت قرص تاوانکس ۵۰۰ هر روز یک عدد
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 761 مشاهده پرسش
    موقع انزال لذت نمیبرم وهیچی نمیفهمم درحین رابطه و حین دخول لذت میبرم اما درانتها موقع انزال اصلا لذتی ندارم و احساس خوبی ندارم به ارگاسم نمیرسم راحت بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مدت پیش نوازش رو تا ۴۵ دقیقه تداوم بدید
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر
    بنده از سن هفت سالگی تنگی مجرای ادراری داشتم که خیلی از راهها رو از میل زدن تا درمان لیزری تا سن پانزده سالگی انجام دادم و به دلیل اینکه هیچ جواب مثبتی نگرفتم ترجیح دادم به همین شکل زندگی کنم پ الان 30 سالم هست تا حدود سه ماه پیش که سنگ کلیه گرفتم و به شدت ادرارم تحت تاثیر قرار گرفت تا جایی که قطره قطره شده بود و مجدد سیستوسکوپی انجام دادم که به علت تنگی شدید با طول دو سانت مجبور به نصب سوند از طریق مثانه شدم حالا بهترین روش درمان چی هست؟؟؟
    ممنون میشم از محبتتون اگه پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با مدارک و عکس رنگی مجرا (RUG) به مطب مراجعه کنید تا تمامی راه حل ها و روش ها و عوارضش رو براتون توضیح بدم
  • تصویر کاربر حمزه سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 889 مشاهده پرسش
    سلام آقای. دکتر پدرم 71ساله است یه سنگ بیست میلی داخل مثانه است وپروسات آن بزرگ است درحجم 70سی سی مورد عمل جراحی قرار گرفت بعد سه روز بعد از عمل حالت دلاریوم گرفته با آزمایش فمهیدم کارتین کلیه روی 22و BUN131 بوده سه بار دیالیز شده بود BUN رسیده 70وکارتین 17به دوبار دیالیز شد ابعاد کلیه سالم هستن هیدرویورترونفروز متوسط بوده بنظرت شما کلیه ها با دیالیز برمیگردن وخیلی بیقراری میکنه هواس پرتی یکم گرفته ام آری از مغز گرفتم مغز گفتن سالم هیچ مشکلی ندارد بی قراری میگن برای چون BUN بالا است نظر شماچی هست آقای دکتر فشار خون هم دار ولی کنترل شده است بین دوازده تا سیزده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      فعلا باید دیالیز بشه و احتمالش کمه که به حالت کاملا طبیعی برگرده
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی محمدم 23ساله دوماهه نامزد کردم وزودانزالی شدید و عدم نعوز کامل دارم درحدی که وقتی نزدیک واژن میشه و لمس میخوره بدون دخول ارضاع میشم بخاطر همین قضیه از همسرم خجالت میکشم و ازرابطه داشتن تفرقه میرم هیچ قرصی هم مصرف نمیکنم. دکتر باعرض شرمندگی من قبل ازدواجم خودارضاعی داشتم... باید چیکارکنم اقایدکتر که کلا درمان بشم؟
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      دکتر نیستین؟؟ دوروز شده!
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقا دکتر جوابی نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
    4. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید عدم نعوز رو هم برطرف میکنه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص ویتامین E با دوز ۴۰۰
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مظفری سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت شما بخیر
    اقایی هستم ۵۳ ساله که در حدود ۹ ماهه متوجه شدم کلیه هام کوچیک شدن بنده ایران زندگی نمیکنم و در کشور مالزی هستم برای علت بیماری خودم به دکتر مراجعه کردم که ایشان فرمودنند دیر اومدی دیگر نمیشود کاری کرد حتی ایشان هیچ دارویی هم ندادن بعداز ازمایش سونوگرافی مشخص شد که سایز کلیه های یکیش ۷/۵ و دیگری ۸ شدن و کراتینه خون من به ۳۹۰ رسیده درهرصورت ایشان هیچ امیدی بهم ندادن جز اینکه گفتن باید ظرف مدت ۱۰ ماه اینده عمل پیوند کلیه انجام بدهید وگرنه زنده نخواهید ماند ایشان فرمودن حتی الان دیگه نمیشود مراحل دیالیز رو شروع کرد چون دیر شده جناب دکتر کرمی عاجزانه ازتون درخواست دارم کمکم کنید من تمام مدارک پزشکی را اگر نیاز داشته باشید براتون حاضرم ارسال کنم تا بتوانم امیدی به زنده بودن داشته باشم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مدارک رو ارسال کنید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر،بنده ۲۲سالمه و ۴ سالی هست ک در سمت بیضه سمت چپم کیستی رو احساس میکنم ک با گذشت زمان یه مقدار بزرگتر شده و این کیست کاملا نور رو از خودش عبور میده و هیچ دردی نداره، خواستم بدونم این کیست خطر سازه و راه درمانی داره ؟ ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب