اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید این نتیجه آزمایش منه پیش دکتر رفتم گفت تو بیضه هات کارایی شون رو از دست دادن دیگه پیش من نیا
    گفتم ببینم یعنی هیچ راه درمانی نیست یعنی از رو دو تا آزمایش فهمیدن که من دیگه ناباروری صددرصد هیچ امیدی نیست که درمان بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید نمونه برداری از بیضه انجام بشه تا امکان باروری بررسی بشه
  • تصویر کاربر زری چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 758 مشاهده پرسش
    باسلام
    پارسال کلیه چپم را pcnlکردم بخاطر سنگ کلیه اما متاسفانه الان هم طبق سیتی اسکنی که انجام دادم مجموعه ای از سنگ به ابعاد ۳۴میلیمتر در لگنچه کلیه چپ دارم نظرتون چیه؟ آیا بازم جراحی pcnl انجام بدم؟ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سی تی اسکن و آزمایش Cr بیارید مطب ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر م چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر من مادرم کلیه چپش لیزر کردم وبعد از سه هفته فنر که دکتر گذاشته بود به دکتر مراجه کردیم وفنر دراورد نکته اینجاست که بیمار از درد کمر بلند نمیشه حتی چند بار هم آزمایش وسونوگرافی انجام دادیم بیمار مشگلی نداشت حالا نمیدنم چکار کنم ممنون از راهنمایی دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام بدید و با جوابش مراجعه کنید مطب
  • تصویر کاربر amir شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر ؛ عذر می خواهم بنده 22 سال دارم و مجرد هستم با توجه به عکس های ارسالی نیاز به جراحی هست ؟ یا این مقدار انحراف طبیعی هستش ؟ به نظرم این انحراف در طول 2-3 سال گذشته کمی بیشتر شده است ، آیا به صورت مادر زادی این انحراف به وجود آمده یا اکتسابی بوده است ؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      فعلا کمتر از ۳۰ درجه هست و معمولا مادر زادی هست
    3. تصویر کاربر amir چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بفرمایید که امکان افزایش انحراف وجود دارد ؟ در اینصورت راه های پیشگیری از این موضوع چیست ؟
      آیا امکان پیشگیری توسط بر عکس کردن بعضی عادت ها وجود دارد ؟ ( نحوه خوابیدن - نحوه پوشیدن شلوار - رسیدن به حالت نعوظ در سمت مخالف انحنا )
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر،روش جراحی روش اصلی درمان هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    بنده ۳۳ سالمه .یه مدتیه پایین الت تناسلیم جایی که مو رشد میکنه ،یه سفیدک هایی زده که مثل شوره میمونه که گاهی هم به خود الت تناسلی تکثیر میشه
    که بعضی وقتها با خارش همراهه.
    هروقت میشورم سفیدک ها پاک میشن وجای اون یه قرمزی وجود داره ،خیلی خفیف .
    میشه لطفا بگید که برای چی هست این مشکل
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عفونت پوستی در زمینه shave هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      پماد جنتامایسین موضعی هر ۸ ساعت استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من از لحاظ نعوظ و دوام آن دچار مشکل شده ام هنگام رابطه جنسی به محظ تماس با آلت زنانه فورا ارضا می شوم و فورا قبل از ارضا خون رسانی کم می شود و نعوظ شد می شود سونوگرافی پاپاورین هم دوبار داده‌ام ولی گفتن عروق سالمه تا چند روز بعد از سونوگرافی توان کامل داشتم ولی بعد از آن نه دکترها میگن احتمالا آسیب اعصاب باشه یا کشیدگی رباط آیا با عمل جراحی درمان می شود ترو خدا یه راهی جلو پام بزارید زندگیم داره از هم میپاشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
  • تصویر کاربر رویا چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام،ببخشید من دسته سوال رو اشتباه کردم، همسر من41 سل دارند ،تا حدود ده روز پیش مسکلی نداشتن، ولی می گن که انگار الت تناسلی شون به داخل جمع شده و حتی پوست بیضه هاشون، درد هم در ناحیه شکم دارن، قرص فیناستزاید 1هم مصرف می کنن، چکار باید انجام. بدیم،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام. مدت یک روز هست خارش شدید کیسه بیضه دارم .کیسه بیشه در بعضی مناطق سفت و برامده شده.چه کرمی برای درمان لازمه؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت پماد کالامین دی هر ۸ ساعت تا یک هفته
  • تصویر کاربر شجاعی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده الان نزدیک دو سال هست که به اختلال نعوظ مبتلا هستم البته دیابت نوع دو دارم و دارو مصرف می کنم . برای اختلال نعوظ هم با تجویز پزشک دارو مصرف می کنم ولی الان دیگه تاثیر ندارد آزمایش اسپرم دادم دکتر گفته که میزان اسپرم هم پایین بوده ۷ میلیون و ۷۰۰فکر کنم الان زندگی من دچار مشکل شده چکار باید بکنم حدود ۴۰سال هم سن دارم لطفاً راهنمایی کنید . اگه بخواهیم وقت ویزیت بگیریم چطور باید اینکار را بکنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام،باید معاینه بشید با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر شهریار چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1984 مشاهده پرسش
    باسلام در قسمت پایینی در حدود یک سوم پایین آلت ، بنده دچار از بین رفتن اجسام غاری در دو طرف شدم حدود دو ماهه فهمیدم به علت شاید فشار بیش از حد وارد کردن در دخول به صورتی که در هنگام نعوظ این کم حجم شدن اجسام غاری به طول حدود یک سانتیمتر در دو طرف کاملا با دست حس میشود و در هنگام دخول هم از همین ناحیه الت خم میشود که باعث میشود مجبور شوم الت را با دست داخل واژن حول دهم که میترسم اینکار باعث آسیب بیشتر شود . از چه روش درمانی برای حل این مشکل باید استفاده کرد ؟ دارای کجی شدید نیست و یک پلاک هم به اندازه عدس روی ناحیه ایجاد شده . چه روش درمانی رو دنبال کنم ؟
    درد ندارم ۴۳ ساله متاهل سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر شهریار دوشنبه ۱۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس دریافت شد؟
    2. تصویر کاربر شهریار دوشنبه ۱۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ۲
    3. تصویر کاربر شهریار دوشنبه ۱۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ۳
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید سونوگرافی کالرداپلر عروق پنیس انجام بدید و‌ با جوابش مراجعه کنید مطب
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب