اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهرناز دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر حدود یک ماه پیش کولیتوریسم به شدت ورم کرده بود و درد داشت به دکتر زنان مراجعه کردم که گفتن عفونت دارین کرم واژینال دادن و قرص مترونیدازول ۵۰۰..الان حدود یک هفته س که داخل کولیتوریس زخم شده و ترشحات زرد رنگ به صورت چرک بیرون میاد به شدت درد و سوزش دارم....در تماس با اب سرد به شدت درد دارم فقط با اب گرم میتونم محل رو شست و شو بدم
    مشکل از کجاست که درمان نمیشم ؟؟یک ماهه دارم عذاب میکشم... خواهشا راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر مهرناز پنجشنبه ۱۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      حدود یک هفته س پماد تریامسینولوون و قرص اسیکلوویر هم مصرف میکنم
      اما اصلا تغییری نداشتم
      و اینکه اقای دکتر من ماه قبل استرووید مصرف کردم بعد از اون ورم و این مریضی شروع شد ایا ربطی به داروهای استروییدی داره؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ضایعه بفرستید
    3. تصویر کاربر مهرناز شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      20210805_194024.jpg
    4. تصویر کاربر مهرناز شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      نمیدونم تونستم عکسی بفرستم یا نه؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عفونت شدید دارید باید به متخصص زنان مراجعه کنید که داروی تزریقی دریافت کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شهریار شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، بنده ۳۲ سال دارم
    یک سال پیش آزمایش دادم عدد psa مقدار ۱/۴۶ و عدد free psa مقدار ۰/۵۴ و عدد cut off مقدار ۰/۳۷ بود‌.
    ۶ ماه پیش مجدد آزمایش دادم، عدد psa مقدار ۰/۸۷ بود و‌ عدد free psa مقدار ۰/۳۹ و میزان cut off عدد ۰/۴۵ بود.
    ولی الان آزمایش دادم عدد psa عدد ۱/۱۴۳ و free psa عدد ۰/۱۹۶ و میزان cut off ۰/۰۳ میباشد.
    آیا این روند یک ساله به نظر شما طبیعی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بله نرمال هست
  • تصویر کاربر کیانی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با سلام 50 سالمه در شهرستان ساکن هستم مدتی است که دچار دیرانزالی حتی احساس می کنم منی ندارم و ارضاء نمیشوم و در ضمن مشکل نعوض دارم و دکتر هم رفتم ولی فایده ای نداشته سنوگرافی و آزمایش و خلاصه سابقه خدمت شما ارسال می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تست آنالیز و کشت ادراری پس از انزال انجام بدید
  • تصویر کاربر زهره شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر این ازمایش آنالیز همسرم هست ما در منطقه محروم هستیم و پزشک پیشمون نیست میشه لطف کنید راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مقداری مختل هست باید ۳ ماه دارو مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN روزانه یک عدد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۲ ماه پیش درد شدید در نوک آلت تناسلی بنده شروع شد
    اولین پزشک اورولوژی انتی بیوتیک داد درد کم شد ولی خوب نشد و درد برگشت
    پزشک دیگر مراجعه کردم همین راه پیشنهاد داد ولی باز خوب نشدم
    به سومین پزشک اورولوژی مراجعه کردم گفت مشکل پوستی داری
    به دکتر پوست آقای احسانی مراجعه کردم فرمودن به دکتر ارولوژی مراجعه کن
    در نهایت ۲ هفته پیش حضوری خدمت شما آمدم قرص ب ۱ و مسکن دادین ولی همچنان درد دارم و شروع به ترشح کرده به رنگ سفید لازم به ذکر است لباس نداشته باشم درد ندارم ولی وقتی شورت شلوار میپوشم راه نمیتوانم برم از درد ممنون میشوم راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص آزیترومایسین ۵۰۰ ،دو عدد همزمان قرص داکسی سایکلین ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد تا یک هفته مصرف کنید
  • تصویر کاربر سرباز شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر شریف
    این برجستگی ها روی آلت است و برخی گاه در حمام زخم می شوند. همچنین برای از بین بردن آیا باید مراجعه کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام از حدود هفت ماه پیش این برآمدگی های گوشتی رو پیدا کردم. به پارتنرم منتقل نشده ولی ظاهرا زگیل هستند. از ترس زیاد شدنشون با تیغ اصلاح نمی کنم.
    برای درمان می خوام نوبت بگیرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من بچه ام بیضه هاش تو شکمش هستش این عمل کنن چند درصد میاد پایین و آیه در آینده بچه دار میشه یا نه..؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی
    اقای دکتر من ۲۷ سالمه و مجردم تو نوجوانی تقریبا ۱۲ سالگی واریکوسل گرفتم و عمل کردم در شهرستان الان دیروز سونو دادم و عکسش برای شما میفرستم ایا واریکوسلم عود کرده؟؟؟ دکتر جان خیلی تو فکرم
    1. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر از عمل میترسم اخه یکبار عمل کردم تو نوجوانی فک کنم دکتر اونجا خوب نبود تو شهرستان
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ایا ازمایشگاه مسعود برای دادن ازمایش سمن مورد تایید شما است؟
    3. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      یا برای ازمایش برم میلاد تهران پارس. مرسی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      میلاد بهتره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش بدید بر اساس اون عمل یا عدم عمل بررسی میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسر من ۷سال داره وبیضه هاش بیشتر اوقات بیضه ها بالا هست و کیسه بیضه ها خالی هست فقط در صورت تب ونشستن توی آب گرم پایین میاد آیا نیاز به عمل داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب