اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی اطراف آلتم خالهای سیاه هست عکس میفرستم خواستم ببینم زگیل هست یا نه و اگر زگیل هست غیر از کرایو آیا داروهای گیاهی باعث درمان قطعی می شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر زگیل نیست درمان گیاهی تاثیری نداره
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر کرمی، من8 ساله اذدواج کردم 35 سالمه، یک دختر دارم، واریکوسل سمت چپ را دوسال پیش عمل کردم، نتیجه نگرفتم و واریکوسل عود کرده درد در بیضه ها اصلا ندارم، آزمایش اسپرم دادم به پیوست، لطفا راهنمایی فرمایید، سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش اسپرم انجام‌ بدید و بفرستید
  • تصویر کاربر یاسر دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام
    من چند روزه دچار تکرر ادرار شدم آزمایش ادرارم عفونت نشون داده ولی کشت ادرار منفی بوده سونو انجام دادم گفتن درجات خفیفی از رفلاکس وجود داره طوری که ورم در لگنچه های انتهایی وجود داشته که بعد از خالی کردن مثانه رفع شده در کلیه راست.الان فقط سیپروفلوکساسن مصرف میکنم. به نظر شما نیاز به جراحی هست یا دارویی ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      VCUG انجام بدید
  • تصویر کاربر Amir دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 743 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما.
    پسرم الان 8 سالشه و التش رشد انچنانی نداشته.. بچه که بود بردم دکتر ولی گفتن بزرگتر بشه رشد میکنه ولی رشدی نکرده. ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      هنوز زوده و بزرگتر بشه بهتر میشه و رشد میکنه
  • تصویر کاربر زهرارحیمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    دختر بچه 12 ساله ای از بابل مادرزادی دچار مشکل نخاع یا مهره کمر بود که مورد جراحی قرارگرفت .
    موقع جراحی مثانه بچه آسیب دیده و بچه بعد ازجراحی دچار بی حسی مثانه می شود و قادر به تخلیه ادرار نمی باشد وتا الان که 12 سال است روزی 6 بار با سوند مثانه را تخلیه می کنند .
    دکترهای بابل نظرشان این است که درمانی برای این بیماری وجود ندارد وتا آخر عمر باید همینجور با سوند ادرار خالی شود.
    همچنین بچه مرتب دچار عفونت ادراری شده ودر بیمارستان بستری می شود. نظر شما در مورد این مشکل چیست ؟ آیا درمان دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تست UDS (نوارمثانه) انجام بدید
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    اقای دکتر واژنم و مقعدم به شدت درد میکنه و میسوزه و ترشح بو دار دارم خیلی بو میده و اینکه یه سری ضایعه دارم عکسشو بهتون میدم من چندین ماه پیش ازمایش تبخال دادم منفی شدم اما الان پارتنر جدید گرفتم بعد ده روز رابطه بااین اقا من این بلا سرم اومد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عفونت واژن دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول موضعی هر ۸ ساعت کپسول سفالکسین ۵۰۰ هر ۶ ساعت یک عدد کپسول فلوکونازول ۱۵۰ هر ۳ روز یک عدد تا یک هفته
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .دختر ۳۰ ساله مجرد هستم .طبق عکسی که براتون فرستادم .لبه بیرونی تناسلیم سه تا جوش بادکنکی شکل سفید رنگ ریز زده که درد و خارش نداره سر هم نداره . یکی بود جدیدا متوجه شدم سه تا شده .لطفا بگین اینا زگیل هستم یا جوش .خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر زگیل نیستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تورم غدد عرق هست دستکاری نکنید که بزرگ و زیاد نشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب پروفسور دکتر کرمی
    من در ایام جوانی هستم و یک اتفاقی پیش اومد برام که برام بسیار ناراحت کننده هست و در وضعیت روحیم هم تاثیر بدی گذاشته که دنبال راه حلی براش هستم موضوع این هستش که در حین خوابم نصف شب که آلتم در حالت نعوظ و راستش شدن بود به حواسم مسلط نبودم به روی اون دراز کشیدم و همون لحظه فشاری بهش وارد شد و دردی رو حس کردم اما کبودی در اون وجود نداشت و دیگه از اون موقع به بعد که مدت چند ماه هست میگذره آلتم اون محکم بودن و نعوظ مناسب رو که قبل داشت نداره و به سمت چپ منحرف شده لطفا راهنمایی ام کنید؟ ممنون و متشکرم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم02122642744
  • تصویر کاربر ادریس دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام من مدت چند روز جوشهای درناحیه کیسه بیضه درآمده و چند ماهی در قسمت رانم لایه های قرمز رنگی بدون خارش دارم که در حال گسترش است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من حدود 2 سال پیش نامزد داشتم که متوجه شدم ایشون با افراد متعددی هستن نگران شدم رابطه باهاشون از مقعد داشتم و فقط یک بار در حد اینکه اتفاقی سر آلت وارد بشه بکارتم پاره بشه رابطه داشتیم
    چند روزه متوجه یه چیزی داخل واژنم شدم نمیدونم طبیعیه یا نه
    میخواستم ببینم احتمالش هست زیگیل باشه یا خیر و اینکه حتما باید آزمایش اچ پی وی بدم یا پاپ اسمیر کفایت میکنه؟
    این نکترم بگم که مدت طولانی هست که کمی ترشحات زرد دارم به دکتر مراجعه کردم گفتن در آزمایشت خونی دیگه نشده همین.
    ممنون از وقتی که در اختیارمون قرار میدین
    1. تصویر کاربر مریم شنبه ۱۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا پاسخ سوال منو بدین
      ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده مجدد بفرستید
    3. تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تلگرام فرستادم
      الان مجدد اینجا میفرستم
    4. تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس اومد؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      زگیل نیست
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تست پاپ اسمیر کافی هست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب