اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Kamal..amirinejad چهارشنبه ۱۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    ازمایش اسپرم دادم میخام برا جنسیت پسر اقدام نمایم خاستم تفسیر کنید ودرصورت نیاز دارو یا هر امر دیگه ای نیاز هست رو دستور بفرمایید ..آزمایش بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۱۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. مادرم به علت بالا رفتن کراتین خون بستری شدن. گفتن کلیه هاشون مشکل داره. خواستم آزمایش ایشون رو نگاه کنید، راهنمایی بفرمایین
    این داروها رو هم مصرف میکنن:
    ۱)متفورمین ۱۰۰۰ روزی ۲ عدد صبح و شب
    ۲)آملودیپین ۵ روزی ۱ عدد
    ۳) نفروتونیک روزی ۱ عدد بعد از ناهار
    ۴)اسویکس ۷۵ روزی ۱ عدد
    ۴)فولیک اسید ۱ روزی ۱ عدد
    ۵)رزوواستاتین روزی ۱ عدد
    ۶)DiaFit روزی یک عدد
    ۷)متوپرولول ۵۰روزی ۱/۲صبح ۱/۲شب
    دیابت دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      نیاز به عمل جراحی نداره تحت نظر نفرولوژیست باشید بخاطر دیابت و فشار خون کلیه داره نارسایی پیدا میکنه
    2. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      دکتر عزیز
      شما میتونید نفرولوژیست معرفی کنید ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      تفاوت خاصی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ما چهارشنبه ۱۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر من سنگ کلیه دارم که بزرگش تو کلیه چپم بود با سایز ۱۱ در ۸
    دو هفته کلیه م اذیت میکرد و موقع خواب نمیتونستم طاقباز یا بهسمت چپ بخوابم و حتما باید به جهت مخالف میخوابیدم
    بیمارستان پاستور قزوین سنگشکن کردم یکشنبه ولی یه دردی دارم از بعدش احساس میکنم از داخل یه زخم بزرگ دارم
    اصلا حتی به سمت راست هم میخوابم کلیه چپم انگار سنگینی میکنه و کلا خیلی درد عجیبیه ولی با درد دفع سنگ فرق داره و البته من هیچ سنگ ریزه ای حتی دفع نکردم
    و هنوز تو ادرارم خون هست مخصوصا صبح از خواب پاشدم خون بیشتر بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      ممکنه کلیه خونریزی کرده باشه حتما به جراح معالج خودتون مراجعه کنید و سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    مدتی هست که آلت تناسلیم هنگام نعوظ به حالت ساعت شنی درمیاد البته وقتی نعوظ کامل می شود از این حالت خارج و مشکلی نیست
    میخواستم ببینم علت چیست و اینکه آیا در آینده ممکنه مشکل ساز بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر هومان چهارشنبه ۱۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    وقت بخیر دکتر من از بیمارهای خودتون هستم بعد از دو عمل کجی آلت پیش شما مشکل نعوض و سایز آلت و زود انزالی برام پیش اومده میتونین نسخه ای برای درمان این مشکلات برام تجویض کنین که همیشگی باشه ممنون میشم حتی قرص ویاگرا وشما سیلدنافیل رو پیشنهاد کردین اثری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      سایز آلت رو که نمیشه کاری کرد تادالافیل ۲۰ میلی گرمی رو مصرف میکنید نعوظ مناسب ایجاد نمیشهگ
    2. تصویر کاربر هومان سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      خیر نعوظ حاصل نمیشه لطفا دارویی تجویز کنین برام که کارساز باشد برای درمان نعوظ
    3. تصویر کاربر هومان سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      خیر تاثیری ندارد دارویی لچبرای درمان نعوظ برام تجویز کنید لطفاً
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    5. تصویر کاربر هومان چهارشنبه ۱۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرعلی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید.‌
    من برای بی حسی آلت موقع سکس از پماد زایلاپی استفاده کردم. تا حالا دوسه بار طی دو سال اینجوری شدم که پوست سر و دور آلتم خارش شدید میگیره و شدیدا متورم میشه بعد یکی دو روز تاول آبکی میزنه بعدش که تاول میترکه پوست سر آلتم کنده میشه جوری که دو سه هفته بخاطر درد شدید اون قسمت که پوستش برداشته شده نمیتونم لباس بپوشم تا بعد از اینکه زخمش خشک بشه. دفه قبل حدودای یک سال پیش اینجوری شدم. الان دوباره قرمزی و تورم شدید رو حس میکنم خواهش میکنم راهنمایی کنید که پمادی چیزی استفاده کنم قبل اینکه تاول آبکی هم بزنه و پوستش کنده بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    دکتر زیر بیضم به شدت خارش داره در اکثر مواقع به حدی که زخم میشه خواستم ببینم دلیلش چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      روزانه با شامپو بچه استحمام کنید موهای زائد رو برطرف کنید اگر تعریق شدید دارید از پودر بچه استفاده کنید قرص سیتریزین ۱۰ میلی گرمی هم هر شب استفاده کنید
  • تصویر کاربر Mk سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    درود برشما جناب دکتر
    وقت بخیر
    من چند وقتی هست که اصلا میل جنسی ندارم
    البته باید عرض کنم که متاسفانه اعتیاد به تریاک دارم
    تحت درمان هست در یک کنگره
    که شربت اوپیوم بهم میدن
    الان حدودا یک سال میشه که میل جنسیم رو از دست دادم
    و هیچ حسی ندارم
    قبلا بهم گفتید که تادافیل ۵ بخورم
    ولی الان با خوردن قرص نعوظ دازم ولی هیچ حس و میلی به رابطه ندارم
    البته بعد از یک ضربه روحی که خوردم بدتر شدم و میل جنسیم بکل از دست رفته
    میشه لطف بفرمایید و راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر Mk سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      این رو هم خدمتتون عرض کنم که پوست بیضه هام خیلی شل شده و اصطلاحا همیشه بصورت آویزون هستند و اصلا پوست بیضه هام جمع نمیشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      تست های هورمونی کامل باید انجام بشه اگر نرمال بود که به نظر من نرمال هست باید به روانپزشک مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر طیب سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام ۵۲ سالمه دوسال هست دارو مصرف میکنم اما اندازه پروستاتم از۸۳ پایین ترنمیاد هروقت هم داروقطع میکنم بعد یه مدت اذیت میشم لطفا بفرمایید چکارکنم ایا دکترم عوض کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      با دارو سایز پروستات کاهش پیدا نمیکنه خوب توضیح بدین که چه علائمی دارید؟ چی مصرف کردین و سونوگرافی رو هم بفرستید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من الان ۴۵سال سن دارم و از تقریبا ۶سالی میشه جواب Psa هر ۶ ماه که میکیرم متغیر هست ، ۵،۲،۳،۴ هست وا توسط پزشک هم معاینه شدم و مشکلی نداشتم و شب تکرر ادار و سوزش ادار هم ندارم خواستم راهنماییم کنید و این نوسان در ازمایش از چی میشه باشه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      سابقه ی سرطان پروستات در فامیل نزدیک داشتید؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب