اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۸ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 767 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر و ضمن تشکر از شما جناب دکتر. پیرو سوال 259848، که پرسیده بودم در مورد کلیه لگنی جنین دخترم و اینکه طبق سونوگرافی در نما کلیه نرمالش در هفته 34 بارداریم دیده شده و اینکه آیا جابه جا شده.فرموده بودین با رشد بچه میتونه به حالت طبیعیش برگرده.رشد بچه(بعد از تولد)یا جنین تا هنگام تولد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      معمولا اواخر بارداری یا تا ۱-۲ سالگی
  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    من 75 سال دارم و در طول روز بیش از 8بار دستشویی میرم و هر بار که به دستشویی میرم ادرار خیلی کم دفع میکنم و خودمم هم اتروز دارم و از این موضوع خیلی رنج میبرم سونو هم دادم هیچی نشون نداده و هم چی هم طبیعه و رنگ ادرار هم معمولی هستش، سوزش ادرار هم ندارم.
    اگه بشه من عکس سونو رو بفرستم خودتونم ببینین اگه لازم باشه یه دارویی برام تجویز کنین تا خوب شم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر سلام شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سلام فرستادم خدمتتون
    3. تصویر کاربر سلام شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      از تلگرام
    4. تصویر کاربر سلام دوشنبه ۱۲ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سلام میگم نمیشه دارو رو بگین تهیه کنم چون سونو سالمه و هیچی نشون نداده ممنون از لطفتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص V.SOL هر شب یک عدد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر روز بخیر بنده کمی کمر درد در انتهای کمر خود دارم و این درد همراه با بیضه درد هم میباشد که گاها با خروج منی من همراه می باشد و بعضی وقتها هم همراه با ادراد من آب منی نیز دفع میشود دستور بفرمایید من بای چیکار کنم آیا لازم به ویزیت شدن پیش شما هست یا باید پیش پزشک دیگری مراجعه کنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      تست آنالیز و کشت ادراری پس از انزال انجام بدید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    بنده دوماه پیش دچار درد لگنی شدم ک با نشستن در آب گرم درد کاملا رفع شد.
    اما اخیرا دو هفته ای دچار تکرر ادرار شدم و هیچ دردی هم ندارم.
    دکتر برام تاوانکش ۷۵۰، مولکسیکام و امنیک تجویز کرد فقط ۲۴ ساعت اول کاملا مشکلم حل شد اما بعدش دوباره علامت برگشت.
    الان چهار روز از تجویز این داروها میگذرد.

    من ۴۴ سالمه
    میخواستم بدون تاثیر داروها از چند روز بعد از تجویز باید نمایان بشود.
    و گر نشود تکلیف چیست؟

    با تشکر
    جهت اطلاع تون من ۸ سال پیش دچار التهاب عفونی پروستات شده بودم ک با تجویز مصرف انتی بیوتیک مشکل حل شد.
    1. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      جسارتا" اقای دکتر من دیشب از فرط تکرر ادرار دیازپام ۵ خوردم گرفتم خوابیدم الان صبح ک رفتم دستشویی ادرارم بسیار روان دفع شد خودم تعجب کردم، آیا احتمالش هست پروستات عصبی گرفته باشم؟؟؟
      اگه اینطوره درمانش چیه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      همون ۳ داروی تجویز شده رو به مدت یک ماه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی/من قبلا از شما سوال کرده بودم که دیابت تیپ 1 داشته و تحت درمان با انسولین /من بعد از یک یبوست شدید ارگاسم خشک داشته البته نه همیشه و نعوظم دردناک هست و کجی آلت ندارم که پرسده بودین و نوک آلتم تیک عصبی دارد با تشکر از راهنمایی شما 32 ساله از تبریز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      تست آنالیز و کشت ادراری پس از انزال انجام بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      در افراد دیابتی انزال رتروگرید شایع هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر S.kiani شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر پسر من ۶ماه ونیمشه و ۵۰روزگژ ختنه شده، بعد اون متوجه چرخش سر آلت تناسلیش شدم این چرخش طبیعیه یا خودش درست میشه ؟ آیا با دارو حل میشه یا باید عمل بشه؟ اگر عمل لازمه در چند ماهگی میشه انجام داد؟(تصویرش پیوست شد)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      خیر نیازی به جراحی مجدد نیست
  • تصویر کاربر مهدوی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۱۹ ساله هستم ومتوجه شدم که در بخش پایین کلیه چپم دارای آثژیومیلوم به قطر ۵۰×۴۰با احتمال پارگی و هماتوم کپسول کلیه دارم میخواستم نظر شما رو بدونم .متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بهتره آنژیوآمبولیزاسیون انجام بدید
  • تصویر کاربر کامران شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر ۵۷ سال سن دارم و هر شب الکل مصرف میکنم و مدت ۱ سال میشه که کلا نزدیکی نداشتم و فقط با ماساژ و روغن مالی ارضا میشم و اصلا نعوض ندارم و در حالته خوابیده ارضا میشوم لطفا راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      تست RIGISCAN انجام بدید
  • تصویر کاربر سمیه شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب- آقای دکتر ، من خرداد ماه متوجه شدم باردار هستم و بعد از ۲ ماه متاسفانه سقط جنین داشتم. بعد از این اتفاق در ناحیه مقعد ابتدا رنگ قسمتی از حلقه مقعد سفید شد و بعد از حدود ۲ هفته به حالت پوست اضافه سفید در آمد. درد و خارش ندارم. بدون ترشح و خونریزی، سیستم گوارشی و دفع مانند همیشه است. بعد از متوجه شدن بارداری، هیچ رابطه جنسی نداشتم. الان نگران تبخال یا زگیل تناسلی ( مقعدی ) هستم و برای همین به همسرم اجازه نزدیک شدن ندادم. عکس از ناحیه مورد نظر ارسال کردم. آیا احتمال سرایت دارد؟ خیلی متشکرم از پاسخگویی جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بهتره نمونه برداری بشه
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    اینجانب 5 سال پیش عمل وایکوسل دو طرفه انجام دادم و بعد از 5 ماه صاحب فرزند شدم . حالا مجدد قصد بچه دار شدن داریم که بعد از یک سال ناموفق بود . کیفیت اسپرم ها (هم سرعت و شکل ) پایین است . (بالای 90 درصد بی کیفیت است). سونوگرافی داپلر انجام شد که به پیوست حضورتان ارسال شد . در معاینه فیزیکی توسط پزشک مورد خاصی مشاهده نشده است .
    آبا عمل مجدد توصیه می شود یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      واریکوسل سمت چپ دارید و بهتره جراحی بشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب