اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Ardi شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، بی زحمت عکس ببینید میخواستم ببینم زگیل یا نه ، بعضی وقتها کم رنگ میشه میره کلا بعضی وقتها میاد و پررنگ میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      خشکی پوستی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و ویتامین آ موضعی هر ۸ ساعت استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    دکتر من 25روز پیش عمل واریکوسل انجام دادم الان دست که میزنم به بیضه بازهم اون رگ های دور بیضه ام هستش واینکه نگران آین هستم عود نکنه استرس دارم که عود نکرده باشه دکتر چه مدت طول میکشه بهبود کامل پیدا کنه الان بیضه ام کم کم انگار جمع میشه و تقریبا یکی میشه با بیضه سمت راست ام
    عمل واریکوسل گرید 3 یکطرفه داشتم
    دکتر چه کار های برای بهبودی خوبه
    واینکه سرباز هستم رانندگی میکنم شلوار گاهی اوقات فشار میاره رانندگی ضرر نداره با این وجود برام الان شورت تنگ هم استفاده میکنم تا بیضه هام جمع باشه
    دکتر اون. رگ های که از پشت بیضه و بالای بیضه قبلا احساس می‌شد اون ها رفع شده و الان فقط رگ های دور بیضه نگرانم کرده. عکس بیضه از وضعیتش و جای عمل ک کمی معلوم ارسال کردم و عکس از جای عمل میشه بگید چه نوع عملی بوده
    و ایا با این وضعیت باید احساس نگرانی کرد ک عود کنه؟! تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      باید یک ماه بعد همل سونوگرافی بیضه ها رو مجدد انجام بدید
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    کجی آلت بسمت چپ همراه بادرد شدید و ضعیبودن نعوظ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 1 ساله سوزش ادرار دارم خودمم دیابت نوع 1 دارم گفته بودین آزمایش ادرار بفرستم براتون حالا فرستادم ....؟
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر چرا جواب نمیدین؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد بفرستید
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      فرستادم
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عفونت ادراری ندارید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص فنازوپیریدین هر 8 ساعت در زمان حس سوزش ادرار مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر من سونوگرافی انجام دادم داخل سونوم نوشته که واریس دارم میخواستم ببینم باید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      در صورتی که متاهل هستید و آزمایش اسپرم مختل دارید،نیاز به جراحی واریکوسل هست
    2. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      دکتر من الان ۱۵ سالم هست ۲ سال پیش یه عمل واریس انجام دادم اون موقع خیلی درد داشتم عمل که کردم بهتر شدم ولی از دوباره بعد دوسال بیضه چپم درد میکنه با فعالیت هم بدتر میشه الان ۱ ماهی هم میشه رعایت میکنم اما خوب نمیشه. برگ خلاصه عملم هم براتون ارسال کردم، اگر امکان دارد یه توضیح هم درباره ی عملی که انجام دادم بفرمایید، متشکرم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز اسپرم انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما میخواستم ببینید این عکس زگیل هست یا نه و این که این قهوهای گاندرما آیا تاثیر داره و شما تایید میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      4-سلام،زگيل است و بهترين درمان كرايو ميباشد فيلم من در سايتم را ببينيد جهت ويزيت ودرمان ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      گانودرما تاثیری نداره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر abc شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. ببخشید این برجستگی روی پایین الت تناسلی من چند وقتی هست که پدیدار شده خواستم ببینم این میتونه زگیل تناسلی باشه؟ رابطه نداشتم فقط یکی از اعضای خانواد مبتلا به این ویروس هستش.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      احتمال زیاد عفونت ویروسی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      دستکاری نکنید که زیاد نشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام.مدتی است دربیضه احساس وجود تودهای دارم،دردوناراحتی ندارم قبلا هم گاهی چنین احساسی داشتم ولی بعدبرطرف میشد ولی الان وجود این برجستگی که بزرگ هم شده وباقیمانده ومثل گذشته برطرف نشده نگرانم کرده.اطلاعات ومطالبی رادرمورد آن جستجو کرده ام خواهشمندام راهنمایی کنید.سن 55 تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه و اسکروتوم انجام بدیدی
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چن ساله ک چنتا زاعده و یه فرورفتگی بصورت دایره کوچیک روی کلاهک آلت تناسلیم هس یه دکتر گفتن ک ویروس hpvو یه دکتر دیگه هم گف ک برای ختنه هس و زگیل یا بیماری دیگه ای نیس نظر شما چیه؟ آیا راهی هس برای از بین بردنش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اینا زگیل نیست،خشکی پوستی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و ویتامین آ موضعی استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهین شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادرم ۶۳ ساله، دو سال قبل با درد ناشی از سنگ کلیه برای استفاده از فنر به اتاق عمل رفت و طی عمل به دلیل تنگی حالب، حالب پاره شد و جراحی باز شد، طی این مدت زیر نظر بوده، اسکن هسته ای سال قبل عملکرد مناسبی را نشان داد اما اسکن امسال تورم زیاد و وجود یک رشته سنگ ریزه در کلیه را نشان می دهد، دکتر برای مدت یک ماه استفاده از سفکسیم ۱۰۰ روزانه، آلیتورال و سیستون را تجویز کردند، دلیل این تورم وجود سنگ هاست؟ کیست های سینوسی در کلیه دیگر نیاز به درمان ندارند؟ آیا افزایش قابل توجه کلسترول خون به بیماریهای کلیوی مرتبط است؟ آیا شما بیمار جدید قبول می کنید؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بهتره TUL انجام بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب