اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید . من ۲۱ سالم هست و در بچگی بیضه،هام بالا رفته بود و عمل کردم . میخواستم بدونم امکان ناباروری وجود داره؟
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱ آذر ۰( 4 سال پیش)
      دقیق یادم نیست فک میکنم یه رگی چیزی اسمشو نمیدونم کوتاه بود عمل کردن بیضه رو کشیدن پایین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید ازمایش انالیز اسپرم بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر عذر میخوام این گوشت اضافه داخل واژن من زگیل هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      خیر این زگیل نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1633 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    متاسفانه بعد از ختنه فرزند دومم توسط دکتر و بصورت سنتی، متوجه شدم در زیر آلت در اثر سوزن ختنه دو سوراخ ایجاد شده چکار باید بکنم ؟ آیا بجز عمل راهی داره؟ اگر باید عمل بشه میخواستم بدونم اگر عمل نکنیم بعدا براش مشکلی بوجود میاد؟

    متاسفانه فرزند اولم رو بصورت حلقوی ختنه کردم بد ختنه کرد آلت کج شد به سمت چپ و ضمنا در اثر کشیدگی زیاد پوست روی آلت و کم گرفتن پوست زیر آلت، سوراخ آلت به سمت بالاست یعنی حین ادرار به سمت چپ و بالا ادرار میکنه و تنگی مجرا هم داره
    در ضمن فرزند بزرگم 3.5 ساله و فرزند کوچکم 10 ماهه است
    1. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱ آذر ۰( 4 سال پیش)
      تصاویر با کیفیت تر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      بیاید از نزدیک معاینه کنم
    3. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سلام ببخشید من شهرستان هستم برام سخته بیام تهران. منتها نظر اولیه تون رو خواستم داشته باشم درصورتیکه حتما لازم بود بیارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید از نزدیک ببینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.چندسال قبل بدلیل وجود سنگ کلیه به ابعاد حدودا ۸و۹میل در قسمت فوقانی سمت راست،eswl انجام شد که جواب نداد.درحال حاضر سنگها به ابعاد حدودا ۱۰ تا ۱۲ میل هستن.چه راهکاری ارائه میفرمایید.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام بدید
  • تصویر کاربر فلاح چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    اندازه پروستات من 75cc است. این دور دوم هست که در ادرارم خون وجود دارد. هر دوره حدود 4 تا 5 روز طول میکشد. در بغل ها نواحی چپ و راست دردی ندارم. بعضی مواقع در ناحیه بالای آلت کمی سیخ میزنه. بهمن پارسال آپاندیس عمل کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    بعلت وجود فیستول از پرینه به مجرا حدود 20 سال است مدام عفونت پروستات میگیرم الان در حال حاضر 2 سال پشت سرهم دارو میخورم خوب نمیشم
    تا اینکه دو هفته پیش سرما خوردم دوباره عفونت پروستات تشدید شد و چرک سفید رنگ اخر ادرار میومد و دکتربرام آزمایش نوشت و جواب ازمایش و کشت ادرار و ام ار ای رو میفرستم خدمتتون بفرمایید چه درمانی نیاز دارم و ایا خطرناک است یانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      الان سوزش یا تکرر ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سلام وخسته نباشید
      41 سالمه ... 20 ساله وضعیتم همینه
      بله سوزش و تکرر ادرار هم داشتم و ادرارم هم کند شده بود(من استرسی هم هستم )
      در ضمن درد زیر شکم و کمر و لگن هم دارم قبلا به این شکل نبود دوسال است که علایم به این صورته .و دارم دارو میخورم بی نتیجه .
      معمولا موقع تحریک شدن که خیلی جزیی هم بود علایم سوزش بهم دست میداد دکتر جان تو این 20 سال من حتی 2 بار بیضه راستم بشدت عفونت و ورم کرد و تا درمان بشه چندین ماه طول کشید. مسافرت میرم اذیت میکنه کوه میرم اذیت میکنه .... ورزش میکنم اذیت میکنه
      خلاصه من مدام عفونت ادرای میگیرم نمیدونم بخاطر فیستول است یا نه و کیفیت زندگیم خیلی پایین است در طول سال فقط دنبال دوا درمونم
      با کوچکترین سرماخوردگی عفونت پروستاتم هم شروع میشه و تا خوب بشه چند ماه طول میکشه و دوباره ...
      دکتر اگر واقعا راهی هست برای درمان قطعی بفرمایید یه عمر دعا گوی شما خواهم بود.
      فقط تو اینترنت مدام دنبال درمان یا پیشگیریهای مختلفم که عفونت و التهابم رو درمان یا پیشگیری کنم
      ذهنم همش درگیره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۲ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام . 27 سالمه حدود شش سال هستش که مشکل تکرر ادرار دارم چندین بار سنوگرافی مثانه پر و خالی دادم گفتن تخلیه کامل نمیتونم بکنم
    بعد اینکه ادرار میکنم درست چند لحظه بعد دوباره احساس ادرار کامل دارم . از لحاظ روحی ‌و روانی خیلی اذیت میشم وقتی که بهش فکر میکنم یا استرس میشم در ده دقیقه پنج بار میرم
    سایز پروستاتم خوبه ‌‌. اوره اسید ندارم ‌. فقط یکم سن ریزه داشتم که دکتر گفت مشکل خاصی نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      3-سلام ، بايد جهت بررسي از نظر مثانه عصبي تست اروديناميك يا نوار مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام . بیضه چپم واریکوسل گرید 3 دارد . سونوگرافی گرفتم که به غیره از این که بیضه چپم واریکوسل داره اندازه و شکل بیضه در حالت طبیعی بود . دو بار و با فاصله شش ماه یک بار ازمایش اسپرم انجام دادم که در هر دو کاملا نرمال بود . و هیچگونه دردی ندارم . در این حالت نیاز به عمل دارد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      اگر در معاینه هم درجه ۳ باشه بله باید عمل بشه
  • تصویر کاربر راحیل سه شنبه ۲ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر شوهرم دوستل پیش با یکی دعو ا شد ۱۰ روز رفت زندان وقتی اومد دچار ناتوانی جنسی شده خیلی اذیت میشه احساس خجالتی میکنه قرص ویگرا هم براش گرفتم سر درد شدید گرفت حاضر هم نیست بره دکتر لطفا راهنماییکنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      بياييد معاينه كنم تا نظر قطعي عرض كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام
    الان نزدیک به شش ماه هست که هنگام نعوظ آلتم درد می‌گرفت بعد چند مدت یه رگ حلقوی دور آلت ایجاد شده که موقع نعوظ یه جور میشه انگار آلتم دوتیکه هستش اگه لطف کنید بگید چکار کنم که درمان بشه ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب