اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بيژن چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام ،بنده قبلاً از شما مشاوره گرفتم و مصرف قرص ويتامين e را شروع كردم ، تا حدي جواب داد ، سن بنده 55سال ودچار مشكل شل شدن آلت بعد از نعوظ مي باشم و همين موضوع باعث زود انزالي نيز مي شود ،اين مشكل در پي فوت ناگهاني يكي از همكارانم از يك سال پيش اتفاق افتاد و البته با مصرف ويتامين e بهتر شد.سوابق پزشكي بنده : تالاسمي ميرور دارم ، قبلاً دچار نقرس شده ام و عمل شبكبه چشم هم داشته ام.
    1. تصویر کاربر بيژن شنبه ۲۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      با سلام و احترام ،پاسخي دريافت نكردم.
    2. تصویر کاربر بيژن چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      با سلام واحترام ،بنده قبلاً از شما مشاوره گرفتم و مصرف قرص ويتامين e را شروع كردم ، تا حدي جواب داد ، سن بنده 55سال ودچار مشكل شل شدن آلت بعد از نعوظ مي باشم و همين موضوع باعث زود انزالي نيز مي شود ،اين مشكل در پي فوت ناگهاني يكي از همكارانم از يك سال پيش اتفاق افتاد و البته با مصرف ويتامين e بهتر شد.سوابق پزشكي بنده : تالاسمي ميرور دارم ، قبلاً دچار نقرس شده ام و عمل شبكبه چشم هم داشته ام.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ehsan چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید بنده چهارشنبه هفته پیش رفتم فوتبال دوییدم چون فضا باز بود بعد یکم دوییدن درد زیر شکمم درد کرد که زیادم نتونستم دیگه ادامه بدم…فکر کردم بخاطر سرماس ..دیروزم برا فوتبال رفته بودیم سالن بود سر بسته بود اونجا مشکل نداشتم ولی اومدم خونه تا الان که سوالو و میپرسم درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر از شهرستان مزاحمتون میشم من چند ساله ازدواج کردم هنوز بچه دار نشدم سونو داپلر انجام دادم دکتر گفت واریکوسل چپ گرید ۲ و راست گرید ۱ داری برج ۴ ابن سینا عمل کردم الان بعد ۶ ماه دوباره آزمایش دادم فرقی نکرده دکتر الان سینال اف برام نوشته آزمایش و سونو جدید رو براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      احتمال باروری طبیعی با این آزمایش هست
  • تصویر کاربر خورشید چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده در سال 90 عمل وازکتومی انجام دادم بعد از عمل نعوظ کامل اتفاق نمی افتاد بعد از مدتی ابتدا سر الت سپس از وسط آلت کجی بوجود آمد وهمچنین میزان خروجی منی بسیار کم شد آیا امکان دارد درمان شود ضمناً مثانه کامل تخلیه نمی شود وادار درمثانه می ماند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر بشیر چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    نزدیک یک هفتس بیضه م درد میکنه روز اول دردش خیلی شدید بود اما الان درد ناچیز و ملایمی داره و در زیر بیضه ها یکمی احساس سردی میکنم . اولین بار که اینطوری شدم بیضه م تو هوای سرد بود و در حال عشقبازی با نامزدم بودم که بعد از اینکه ارضا شدم درد شروع شد ولی الان دردش ملایمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چهار روز پیش به علت بیوپسی پروستات چون نمیتونستم ادرارم را تخلیه کنم دکتر برآن سوند ثابت گذاشت از دیروز که سوند را برداشتم باز ادرارم خوب تخلیه نمیشه و همراه با درد و سوزشه که بطور مرتب دستشویی میرم برای رفع این موضوع چکار باید بکنم؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر مهرورز چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من واریکوسل گرید3 دوطرفه دارم،خانمم دوبار حامله شد سال 98که دکترا گفتن جنین مشکل کروموزومی داره، سقط کردیم،وباردوم هم امسال جنین در4ماهی تو شکم مرد،بنظر شما واریکوسل من تاثیر روی جنین داره که این مشکلات پیش میاد، در ضمن درد هم دارم خواستم نظرتون رو بدونم که مشکل چیه اگه داروی تقویتی یا مکمل چیزی هست بفرمایین،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر آرمان چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    پسری در حدود 27 ساله هستم. در ماه پیش عمل جراحی برداشتن بیضه سمت راست انجام دادم و نتیجه پاتولوژی بیضه راست توده سمینوما بود. بعد از آن، سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون تزریق انجام دادم که در گزارش، وجود چند لنف نود پاراائورتیک در سمت چپ به حداکثر دیامتر 5mm رویت شد. تصاویر آزمایش قبل از عمل و پاتولوژی و سی تی اسکن رو هم پیوست کردم.
    حالا سوال من اینه که: 1- آیا برای این لنف ها نیاز به عمل وجود داره؟
    2-به نظر شما عمل انجام بدم بهتره یا شیمی درمانی؟
    3-من بیضه راست رو برداشتم ولی چرا در سمت چپ من لنف نود مشاهده شد؟ آیا احتمال داره پزشک سی تی اسکن اشتباها به جای راست نوشته باشه چپ؟
    4-راستش میدونم روش بانک اسپرم وجود داره ولی نمیخوام عقیم بشم آیا روش شیمی درمانی یا عمل لنف سمت چپ من میتونه باعث عقیم شدن و از بین رفتن بیضه چپ من بشه؟ آیا شیوه ای وجود داره که چنین اتفاقی نیفته؟
    5-در مورد عمل RPLND شنیدم که خیلی عوارضش کمتره آیا چنین عملی رو در ایران کسی یا جایی انجام میدن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر احد سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 630 مشاهده پرسش
    بنده‌پسر‌13‌ساله‌ای‌دارم‌که‌اندازه‌آلت‌تناسلی‌اش‌خیلی‌کوچک‌است‌.‌چکار‌باید‌بکنم؟
    1. تصویر کاربر احد سه شنبه ۲۱ دی ۰( 4 سال پیش)
      آقای‌دکتر‌انشااله‌کی‌قراره پاسخ‌بدین؟
    2. تصویر کاربر احد پنجشنبه ۲۳ دی ۰( 4 سال پیش)
      آقای‌محترم‌چند‌روز‌باید‌منتظر‌بمونیم؟‌اگه‌فرصت‌پاسخ‌دادن‌ندارین‌،‌چرا‌مردم‌رو‌ علاف‌میکنید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      طول آلت تناسلی در نعوظ بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز به اقدام خاصی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر R چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    اينا زگيل هستن با فوليكوليت؟چون من اپيلاسيون ميكنم و مو زير پوستى ميشه و جوش زياد ميزنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب