اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خاک چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 5837 مشاهده پرسش
    هزینه عمل پروستات چقدر است؟؟ از طریق آندوسکوپی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم02122642744
  • تصویر کاربر @ چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر پدرم 67 سالشه تو مثانش توده داره تو یکی از سونو ها نوشته بود توده ی نسبتا اکوژن که بعد اون چند بار تراش داده ولی بنا به دلایلی واکسنشو تزریق نکرده ،دوسه هفته ی پیش سونو داد تو این سونو نوشته توده ی
    پولبیوئید به ابعاد 19در 27 میلیمتر،بعد تراش داد بعد دو هفته اولین واکسنشو زده ،کلیه اش هم سنگ ساز هست همش دفع میشه یا با سنگ شکن بر میدارن ولی دوباره جایگژین میشه بنظرتون چیکار کنه
    1. تصویر کاربر @ شنبه ۲۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      من سوال پرسیدم ۱۵۰۰۰ تومان هم واریز کردم چرا جواب سوتل من نمیدین؟؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    3. تصویر کاربر @ چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام تو تلگرام هم فرستادم الان هم اینجا فرستادم.ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      ععکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
    5. تصویر کاربر @ چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      فرستادم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      باید جراحی بشید و توده مثانه تراشیده بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام .بر روی الت تناسلی من چندین خال مشکی به وجود امده که در طی دوسال اخیر شروع شده و تعدادی خالهای ریز بیشتر شده در حدود 15 الی 20 .خالها گوشتی نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      عکس را فرستادم اقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      ععکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین من سوال کردم 2 روز پیش منتها جوابی نیومد از طرف شما من روی آلت تناسلیم دوتا تبخال مثل تاول سوختگی در اومد یکی در کلاهک یکی رو بدنه و چندتا لکه کبودی روی کلاهک هستش که تاول ها خود به خود ترکیدند و خالی شدن و جاشون تقریبا خوب شده ولی لکه های کبود مانند هنوز هستند ممنون میشم راهنمایی کنین جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      دکتر کجا بفرستم دوباره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      همینجا
    4. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      ارسال نمیشه میگه مشکلی پیش اومده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      ععکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دو ماهی هست بعد هر بار ادار کردن سوزش سر آلت و بین آلت و بیضه خارش میگیره . البته با خوندن توضیحات شما رابطه ی مکرر مقاربتی ماهای اخیر داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام بدید
  • تصویر کاربر بهراد چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    من درد خفیفی در بیضه چپم دارم و یجوریه که انگار بالای مثانم مثه نفخ شکم هستش انگار نفخ داری و فکر میکنی با باد شکم راحت میشی و این که موقعی که دست میزنم به بیضه درد ریزی داره اندازه کیسه بیضه تغییری نکرده ولی انگار حسی که داری پف کرده مثلا ممنون میشم دلیلشو بدونم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    وقتتون بخیر من چند ماه پیش دچار تورم و درد در بیضه راست بعد از ادرار شدم ، متاسفانه کمی دیر برای معالجه و سونوگرافی اقدام کردم ولی در ازمایش مشخص شد اپیدیدیم هستش . پروترال ۰.۴ سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ، سلکوکسیب رو برای من نوشته بودن میخواستم الان تقریبا بعد از 2 هفته بعد از ادرار درد خاصی ندارم بعضی وقت ها خیلی خفیف ، تورم بهتر شده ولی همچنان هستش حتی زمانی که ادرار نمیکنم
    احساس تورم در رگ پشت بیضه و تغییر در شکل بیضه گرچه در طول روز همیشه اینطوری نیست ولی خیلی نگرانم مشکل حاد دیگه ای باشه
    دیروز بعد از 3 هفته که خود ارضایی کردم مشکل خاصی نداشتم تا زمانی که باز ادرار کردم بعدش تورم و درد خفیفی داشتم نمیدونم کیسه بیضه است یا چی که به شکل قابل توجه ای متورم شده بود
    نمیدونم ایا دارو دیگه ای نیاز هستش به نظر شما یا چیکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر احمد شنبه ۲۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      ممنون میشم راهنمایی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم02122642744
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضایی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1007 مشاهده پرسش
    سلام .من جوانی ۳۴ ساله هستم .که در سونوگرافی یک دیورتیکول ۵*۹ میلیمتری در دیواره سمت راست مثانه دیده شده و حالا هم همش حس پری زیره شکم دارم و بعضی اوقات که یبوست دارم هر ۲ یا ۳ ساعت احساس ادرار دارم.اما بنده ۴ ماه پیش که رفتم سونوگرافی هیچ مشکلی نداشتم.دکتر من سابقه تنگی مجرای ادرار هم دارم که آخرین بار سال ۹۳ عمل شدم و حالا هر هفته یک بار برای خودم سوند میگذارم.الان میخواستم بدونم با این مشکل باید چکار کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی بشید
  • تصویر کاربر د.حاتمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با سلام استاد بنده ۵۵ سالمه مشکل نگه داشتن ادرار را دارم طبق آزمایشات ارسالی خدمتتون پروستاتم بزرگتر از حد نرمال است PSAبالا نیست تمنا میکنم راهنمایی بفرمایید ضمن اینکه بنده دندانپزشک هستم و همیشه طول روز به لحاظ پوزیشن فشار روی عضلات شکمی و مثانه دارم سونو هم کردم خدمتتون ارسال میکنم ضمنا سابق سنگ کلیه دارم که در سی تی اسکن دیده شد با سپاس از وقتی که گذاشتید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      نوار مثانه انجام بدید
    2. تصویر کاربر د.حاتمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      شما انجام میدهید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 713 مشاهده پرسش
    سلام با تشکر و احترام. بنده دوازده روز پیش عمل هیدروسل دو طرفه انجام دادم. طرف چپ کامل کاملا خوب شده است ولی درطرف راست یک توده سفت به اندازه تخم مرغ وجود دارد . درد زیاد هم ندارد به دکتر نشان دادم گفت درست میشود. ایا به نظر شما باید صبر کنم یا اقدام دیگری لازم هست. نگرانم وقت از دست برود و توده ماندگار شود
    . من العان راضی به عمل مجدد هم هستم. لطفا راهنمایی بفرمایید و من را از نگرانی نجات دهید.. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب