اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمزه جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    سلام دکتر تصاویر ارسال شده در مورد سوال قبل هست قطره قره ادرار دارم و تحت درمان دیالیر هستم حدودا ۲۰ سال کپسول تامسولوسین استفاده کردم ۴روزی یک کپسول برای یک ماه فقط چندکپسول آخر تاثیر کمی داشتن و میخام پیوند کنم حجم مثانه کم هست تقریبا ۴۰الی ۵۰ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      حجم کم مثانه با دارو رفع نمیشه
  • تصویر کاربر بیژنگی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام 43 سال سن دارم قد 180 وزن 85 بدون بیماری زمینه ای و اهل ورزش منظم دو هستم .و شغلم کمی استرس فکری دارد ظرفیت جنسی بسیار بالای داشتم. دو ماه پیش یکباره با شل شدگی بعد نعوظ مواجه شدم که با تحریک بیشتر نیپل مرتفع می‌شود و ادامه رابطه بدون مشکل هست در صورت کاهش تحریک ممکن است این اتفاق در حین ارتباط بیافتد زمان ارتباط خوب و کافی هست. و احساس میکنم در دوماه اخیر شل شدگی بیضه ها هم ایجاد شده و مختصری کاهش فشار ادرار هم احساس میکنم مهمترین مورد بعد از نعوظ اول یک شل شدگی سریع اتفاق می‌افتاد بعد دوباره با تحریک کل رابطه نسبتا خوب انجام می‌شود ممنون میشم بنده رو راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید تست rigiscan انجام بدید
  • تصویر کاربر تاجور پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مادرم کبدش چربه گرید یک و دو
    قلبش رو آنژیو کرده فشارش میره بالا و دیابت هم داره کیسه صفراش پره الان ادرارش،کم میاد ولی عفونت ادرار نداره هر دکتر یه نظری میده یکی میگه کلیه کم کار شده یکی میگه کلیه ورم داره اگر لطف کنید با توجه به مدارک شما هم نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس سونوگرافی کلیه ها رو بفرستید
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    با سلام
    من الان به مدت دو سه ساله ی سنگ ده میلی و یک شن شیش میلی در کلیه ی چپم دارم که به پیشنهاد دکتر دوبار سنگ شکن کردم اما نتیجه ایی نگرفتم و الان تقریبا روزانه در سمت چپم و زیر ناف درد شدیدی دارم که به زیر شکم و ران چپم میزند که با هیچ مسکنی آرام نمیشود با مراجعه به دکترای اورولوژی کرمانشاه دوباره پیشنهاد سنگ شکن دادند و در جواب میگن این درد شدید تنها ناشی از سنگ کلیه نیست
    عکس و سونوگرافی گرفته شده رو خدمت جنابعالی ارسال میکنم لطفا نظرتان رو برام در این باره بگید ، ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      اگر علامتی ندارید نیازی به جراحی نیست
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام
    من قبلا زگیل گرفتم و کرایوتراپی کردم
    آیا میتونم از واکسن گارداسیل استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر طبسی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر

    من۲۶ سالمه و مجرد هستم سه‌سال پيش تو خدمت واریکوسل سمت چپ گرفتم و عمل کردم و داداشم هم واریکوسل داشته و چون‌ دیر متوجه شد و دیر عمل کرد الان واسه‌ی بچه دار شدن به مشکل خوردن و طبیعی بچه دار نمیشن ومن به اصرار داداشم رفتم آزمایش دادم


    حالا بی زحمت جواب آزمایش من رو نگاه بکنید ببینید من مشکلی‌ دارم و نیاز به مصرف دارویی دارم یا نه

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت تا ۳ ماه
    2. تصویر کاربر طبسی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سلام من در حال حاضر مجرد هستم


      آیا مشکلی‌ دارم

      لطفا در مورد مشکلم یه توضيح مختصر بدین
    3. تصویر کاربر طبسی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      يعني الان باتوجه به جواب آزمایشم مشکلی‌ برای بچه دار شدن دارم و برای بارداری طبیعی مشکل دارم؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید حتما داروی تقویتی بخورید
    5. تصویر کاربر طبسی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      خب الان مشکلم چیه
      تعداد کمه
      حرکتش کمه
      یا شکلش خوب نیس،؟

      لطفا توضیح بیشتری بدین
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      تحرک مختصر ضعیفه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید دکتر من برای تنگی مجرای ادرار با لیزر عمل کردم، الان مدت پنج روز است که بهم سوند وصل است،، تنها مشکلی که هست اینه که روزانه مقداری مایع اسپرم اطراف لوله ی سوند مشاهده میکنم،، آیا این یک مسأله ی عادی هستش و تا درمورد سوند ادامه دارد یا اینکه غیرعادی میباشد و نباید اینگونه باشد،، خواهشا خواهشا و خواهشا حتما دراین مورد راهنماییم کنید، چون خیلی استرس دارم دراین باره،، ممنون از لطفتون دکتر
    1. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      منظورم این بود که (تا درآوردن سوند ادامه دارد) ،، که اشتباهن نوشته شده (و تا درمورد سوند ادامه دارد.)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بعد از در آوردن سوند مشکلتون رفع میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر لادن پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام پدرم ۸۲ ساله هستند. علایم درد , سوزش و تکررادرار ندارند و در طول روز مصرف مایعات زیاد است (۸الی ۹ لیوان ) . آزمایش psa از سال۱۳۹۷ تا دی ماه ۱۴۰۰ و جواب MRI ضمیمه است .با توجه به اینکه پدرم استنت دارند ( تحت نظر دکتر قلب). آبان ماه ۱۳۹۹ کرونا گرفتند ( در بیمارستان بستری) و خردادماه ۱۴۰۰ خونریزی گوارشی کردندکه در بیمارستان بستری و در کولونوسکوپی همورویید و در اندوسکوپی زخم دوازدهه دیده شد که داروی A.S.A از داروهای مصرفیشان قطع شد .خواستم نظر شما استاد بزرگوار را در این مورد بدانم : با توجه به اینکه ایشان همورویید دارند آیا بیوپسی مشکل ساز نخواهد بود ؟ آیا با توجه به این مشکل شما گرفتن بیوپسی را ضروری می دانید و یا پیشنهاد کنترل از طرق دیگر می دهید (در حال حاصر تامسولوسین شب ها ۱ عدد می خورند) . نظر دکنر فلبشاندر رابطه با بیوپسی این است که ریسک بالایی دارد ولی در صورت پذبرفتن ریسک , یک هفته پلاویکس قطع شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بله درست گفتن بهتون
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پوست الت تناسلیم قرمز شده چه پمادی بزنم خوب بشه بتامتازون خوبه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی هر ۵ ساعت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      و شستشوی روزانه موضع
    3. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر الان یه هفتس بتامتازون میزنم خوب شده قطع کنم کالامین دی بزنم یا همینو ادامه بدم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      فقط کالامین رو ادامه بدید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آقا پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این میتونه زگیل باشه....من البته رفلاکس شدیدی هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      این زگیل نیست نگران نباشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1535 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب