اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ناصر یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    یه عکس میفرستم میخوام بدونم این چیه؟ از امروز صبح دیدم. آیا با پماد خوب میشه؟ چه پمادی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس اپلود نشده لطفا مجددا بفرستید
  • تصویر کاربر بهمن دوشنبه ۱۶ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام ، من چند روزی هست که به صورت متناوب دچار سوزش زیر شکم و مثانه و مجاری ادرار شده ام و بیشتر شبها و بعد از ادرار دچار این سوزش ها هستم ، جدیدا آزمایش ادرار ESR دادم اما اثری از عفونت نبود ، به نظر شما مشکل از کجاست و به کجا باید مراجعه کنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام از کی شروع شده ؟ قبلا سابقه سنگ کلیه داشته اید ؟ بهتر است سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام شود
    2. تصویر کاربر بهمن یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      قبلا به صورت خفیف و تقریبا ماهی یکبار سوزش داشتم ، اما الان یک هفته هست که یکم بیشتر شده بود و من متوجه شدم که وقتی شیرینی جات مصرف میکنم سوزش مخصوصا در شب بیشتر میشود و ، والان چند روزه که شیرینی جات مصرف نمیکنم و قرص اموکسی سیلین استفاده میکنم که یکم سوزش کم شده و روزی یک بار به مدت ۱۰ دقیقه مجددا سوزش دارم و هنگام ادرار این سوزش تشدید مشود ، و من نگرانم ، ممنون میشم اگر راهنمایی کنید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آبان ۱( 3 سال پیش)
      ابتدا سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری در نهایت شاید نیاز به سیستوسکوپی و بررسی مجرا
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ارمین یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من از بچگی ی بیضه داشتم
    رفتم دکتر گفتن نداری میخواستم بدونم ایا امکان پیوند یا بودن بیضه در بدنم نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چیزی به اسم پیوند بیضه نداریم . انسان با یک بیضه هم میتواند جهت ادامه نسل و باروری اقدام کند اما نکته مهم این است که بیضه دیگر کامل از بین رفته یا داخل شکم یا کانال اینگوینال است به این منظور نیاز به بررسی سونوگرافی و معاینه در مطب دارید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    سوالی خدمت شما داشتم در خصوص زگیل تناسلی زنان
    خانم بنده ۲۵سالشه و مبتلا به زگیل تناسلی از نوع ۱۸ شده است
    کولکوسکوپی انجام داده و داخل واژن چیزی مشاهده نشده ولی اطراف واژن دو یا سه تا مشاهده شده که زگیل بوده الان باید چکار کنه که خوب بشه...
    ایا این ویروس ریشه کن میشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام بهترین راه درمان ان کرایو میباشد توصیه به ویزیت متخصص زنان جهت درمان میشود
  • تصویر کاربر نجفی یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب،
    آبان ماه سال ۱۴۰۰ توسط جنابعالی عمل موفق برداشتن پروستات انجام شد. الان بیماری خاصی ندارم و دارویی نمی خورم. فقط هنگام نزدیکی، آلتم سفت نمی شود و تقریباً زود تحریک می شوم. البته گاهی حالت نعوظ در خواب دارم. سوال:
    با چه دارویی می توانم این دو مشکل را حل کنم؟ اگر امکان پذیر است نام دارو و نحوه مصرف آن را بفرمایید. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      باسلام و احترام میتوانید از تادالافیل ۱۰ میلی گرم نیم ساعت قبل از رابطه جنسی استفاده کنید تاببینید چطور میشود در صورت عدم بهبود شرایط به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر عسکرصفری یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز ،بی زحمت تفسیر آزمایشم رو میخواستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      باسلام و احترام لطفا سن و این متاهل یا مجرد هستید ؟ بچه دارید ؟ مشکل خود را کامل بفرمایید
  • تصویر کاربر وفا یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام .چند روزیه کلیه هام درد میکنه سونو دادم مشکلی نداشتم برج 2 امسال وزنم یکدفه کم شد ازمایش دادم کلیه هام 26 بود از 9تا 21 وکراتینم 1/51 رفتم دکتر بهتر شدم الان دوباره کلیع درد دارم دوباره ازمایش دادم کراتینم 1/4 بود و BUN 15 ممنون میشم کمکم کنین نه دیابت دارم نه فشار خون قندم 77 ولی تریگلیسریدم 336 بود کلوسترولم 175 قدم 183 وزم 88 کیلو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتون هست ؟ ایا سابقه سنگ کلیه داشته اید ؟ توصیه به انجام سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری جهت بررسی بیشتر میشود
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ۲۶ساله و مجرد هستم دچار خارش شدم و بعد متوجه دانه هایی فقط در قسمت داخلی واژن شدم که فکر کردم زیگیل هست به دکتر زنان مراجعه کردم ایشان گفتن زیگیل نیست بافت واژن به دلیل عفونت قارچی ملتهب شده و داروی عفونت دادن میتونم عکس ارسال کنم ببینید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام طبق عکس ضایعات به زگیل تناسلی شباهت ندارند. ایا رابطه جنسی دارید ؟ خارش دارند ؟ توصیه به ادامه درمان تحت نظر متخصص زنان میشود
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۷ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 744 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    دکتر حدود یک ماهی هست دو سه تا زائده شبیه جوش روی التم زده شده که من فکرکردم جوشه و خوب میشه اما هنوز پابرجاست میخواستم ببینم بنظر شما زگیله؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۸ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید؛دکتر من آخرای بارداری هستم ازماه ۵ هر چی رفتم سونو میگن آب دوربچه زیاده این اواخر گفتن که کلیه هاش ورم داره یه دکتر دیگه هم نشون دادم میگه اتساع در دو حالب دیده میشه( با اینکه تکوناش عالیه وزن گیریش هم خوب بوده )خیلی نگرانم به نظر شما بعد از زایمان این مشکل رفع میشه یا نه تورو خدا کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      شدت تورمش چقدره؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1535 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب