اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ابراهیم علی عسگری
    ۰۹۱۲۲۵۴۰۳۱۶
    ممنونم دکتر انشالله عمری باشد بتونم جبران کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      در خدمتیم. فقط این عکس کامل سی تی نیست مابقی را هم بفرستید
  • تصویر کاربر Saeedkarblayi شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر میخواستم بدونم افرادی که مبتلا به هپات و اینکه اگر لطف کنید جواب آزمایش اسپرم هم چک بفرمایید ببینید برای بارداری مشکلی داره یا نه ممنونم از لطف و محبت شما ممنون از شما منتظر پاسختون هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس ازمایش اسپرم را بفرستید هپاتیت اگر کنترل شده باشه مشکلی در بارداری ایجاد نمیکنه
  • تصویر کاربر محمدصنعتی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    عرض سلام وخسته نباشید
    بابای 97 ساله من التهاب پروستات دارند که باعث انسداد ادرار شده حدود 4ماهه سوند میذارند و قرص تامسوسیلین استفاده می کنند بخاطر شرایط جسمانی قادر نیستند سونو بدهند لطفا اگر روش درمانی با قرص یا آمپول یا هر روش درمانی که در منزل مقدور هست عاجزانه درخواست دارم راهنمایی بفرمایید
    سپاسگزارم آخرین آزمایشی که از بابام گرفتیم psa از 30 به 55 کاهش پیدا کرد و اوره 78و کراتین 214 بود که بخاطر انسداد پروستات بالا رفته بود که نسبت به آزمایش قبلشون اوره و کراتین کاهش پیدا کرده بود
    ممنون میشم ما را کمک کنید داروهایی که الان استفاده می کنند:
    تامسوسیلین پیوسته رهش پروترال اپاس
    GUTRON درمواقع پایین بودن فشارشون
    افلوکساسین 300 برای عفونت ادرار
    کلسیتریول
    بازم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام سن ایشون ۹۷ سال هست ؟ سوند رو فعلا باید داشته باشند . با توجه به سن و شرایطشون نمیشه عمل کرد . باید سوند داشته باشند و داروهایی که دارند درست هست
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    نازک شدن پوست بدنه آلت و سوزش در حین رابطه و ایجاد زخم چند روز پس از رابطه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس اپلود نشده مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      جای نگرانی نداره با پماد کالامین دی چرب کنید به زودی پوست تشکبل میشه
    4. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امید شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 14680 مشاهده پرسش
    سلام و ادب زالودرمانی و انداختن چند زالو روی آلت چنددرصد در بزرگ شدن قطر و طول آلت تاثیر داره؟؟؟ و کجای آلت باید انداخته بشه؟ و چندبار و با چه فاصله زمانی؟ سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام هیچ تاثیری نداره و بسیار خطرناک هست این کار
    2. تصویر کاربر امید جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      یه متخصص طب سنتی بمن گفت اگر بهمراه روغن خراطین و وکیوم زالو هم بندازی تاثیر بیشتری در بزرگ شدن الت داره/ شما مطمئنید هیچ تاثیری هرچند اندک نداره؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      کلا این کارها پر عارضه هست و بیمارانی داشتم که به مشکل خوردن باز هم هرجور صلاح خودتون هست
    4. تصویر کاربر امید جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ببخشید شما کسیو داشتید که به صرف انداختن زالو التش بزرگ شده باشه یا تحقیقات و نظریه های اثبات شده ای در طب سنتی ایران یا دنیا هست؟ چون تو اینترنت هم نوشته تاثیر داره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خیر نداشته ام
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من هر موقع کوچکترین غذای گرم یا نوشیدنی که میخورم شب بشدت پوست بیضه هام خارش پیدا می‌کنه به حدی که زخم میشه و خون میاد لطفا بگید چکار کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام این مشکل میتونه بخاطر حساسیت غذایی و مسائل عصبی باشه توسط متخصص پوست دیزیت شوید از نظر بررسی خارش پوستی ولی جای نگرانی ندارد مشکلی از لحاظ ارولوژی ندارید
  • تصویر کاربر میرزایی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام . 2 روز درد پهلو سمت راست داشتم . 6_7ماه پیش سونوگرافی دادم کلیه سمت چپم سنگ داره . درد پهلو سمت راستم با راه رفتن و یک حالت درازشدن کمی بیشتر میشد و درد قابل تحملی بود شدید نبود بعد از دو روز صبح موقع ادرار اول چند لخته خون و چرک که سیاه بود خارج شد و ادرار سفید رنگ و در اخر چند قطره خون و ادرار قاطی اومد شروع ب خوردن مایعات زیاد کردم ادرار بعد فقط اخرش چند قطره خون اومد و ادرار بعدی تقریبا قطع شد و ادرار سفید رنگ ولی همچنان درد پهلو دارم ولی خیلی کمتر از اول حدودا 30 درصد درد دارم الان بلاروس هستم دسترسی به دکتر و داروی خاصی ندارم موقع ادرار زیر الت کمی درد حس میکردم که اونم بهتر شد دارو های که تونستم گیر بیارم عکس میفرستم همینا بود ممنونم که راهنمای میکنید 🙏 هیچ علائم دیگه هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس ها اپلود نشده اگر امکانش هست سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید بفرستید با توجه به شرح حال و پوزیشنال بودن درد بعیده بخاطر سنگ باشه و اسپاسم عضلانی مطرحه بیشتر
  • تصویر کاربر سامر جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 820 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکار .من در پل فوقانی کلیه راستم انژیولیپوم ۱۰ میلی متری دارم خیلی نگرانم دکتر چه کار کنم؟احساس کند یا تند شدن ضربان قلب و حالت تهوع و درد کلیه و احساس سبکی و حتی سر درد هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام انژیومیولیپوم در این سایز نیاز به اقدامی ندارد فقط هر ۶ ماه از نظر سایز سونو کنید . در صورتی که در پهلو شدید و ادرار خونی داشتید در هر صورت نیاز به درمان دارد علایمی که فرمودید ربطی به این نداره
  • تصویر کاربر مهسا جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    آیا اینزیکیل ه باردارم .بعد ران پام و آلت تناسلی .میخواستم زایمان طبیعی کنم نگرانم اینا زیگیل باشه راهنمایی کنید .یه دونست .لازم به ذکر هست ده سال پیش باردار بودم زیگیل زدم یعالمه در ناحیه واژن . و بعد از سقط رفع شد .همسرم گرفت الان ندارع البته .واینکه اینسزی واژن و همه چی سالمه .نگران این م بغل رانم یکم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ضایعه مشکوک به زگیل هست بهتره کرایو کنید
  • تصویر کاربر هاله جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام این نتیجه نمونه برداری پدر شوهرم هست میخواستم ببینم سرطان بدخیم دارند؟؟ یا باز هم باید چک بشود؟ تصویر پیوست شد
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      لطفا عکس گزارش MRI ایشان را بفرستید
    2. تصویر کاربر هاله پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      با سلام. متاسفانه در دسترسم نیست و این که psa ایشون 7.5 بوده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ایشون باید با توجه به مشکوک بودن پاتولوژی مجدد نمونه برداری بشه
    4. تصویر کاربر هاله جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم 🙏
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب