اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر amir....... دوشنبه ۲۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من چند تا برآمدگی ریز دارم نمیدونم کی در اومدن حدود سه چهار ماهه فهمیدم .ن درد دارن ن سوزش و خارش.
    عکسشو میفرستید لطف کنید راهنمایی کنید.
    داروهای تقویت سیستم ایمنی هم مصرف میکنم هم پاورفیت هم شیتاکه هم ایمیونیس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      این ها زگیل نیست ولی میشه برای اطمینان با کرایو از بین برد
  • تصویر کاربر احمد۶۳ دوشنبه ۲۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. من فردی۳۷ساله و متاهلم،۵ساله ازدواج کردم و هیچگونه رابطه خارج از ازدواج نداشتم. ۲سال پیش عمل واریکوسل کردم. گاها روی بیضه و آلت تناسلی ام احساس خارش دارم و یکسری زایده روی آلتم دارم.با اجازتون عکس میفرستم خدمتتون و نظر بدین که زگیل هست یا خیر؟نگران شدم. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام ضایعات شباهت واضحی به زگیل ندارند ضایعه نوک الت از کی ایجاد شده ؟
    2. تصویر کاربر احمد۶۳ یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد جناب دکتر. ضایعه نوک آلت دقیق نمیدونم،فکر کنم سه چهار ماهه.البته فکر کنم.اون زگیل هست؟
    3. تصویر کاربر احمد۶۳ یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      البته یکبار هم از سر کنجکاوی فشارش دادم ولی چیزی ازش خارج نشد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      بهتره اون کرایو بشه مشکوک هست مشخصات و شماره تماس بزارید منشی تماس بگیره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    آیا تنگی عروق ربطی به استفاده از قرص پروستاتان به مدت یش از یک اسال دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر
  • تصویر کاربر کیوان یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر میخواستم بدونم این دانه که تو عکس فرستادم چیه؟ یک دانه دیگه هم مثل این، اون طرف تر و زیر کلاهک آلت هست که کوچیکه و تو عکس خوب مشخص نمیشه. بیست سالمه و تاحالا رابطه جنسی نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام زگیل نیست
  • تصویر کاربر شهنوازی یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی برا ر خانمم سنگ کلیه شاخ گوزنی به اندازه ۴۹mmداره و کراتین خونش ۴ هست ایا با روش pcnl درمان میشه بعد سوالم درباره بیهوشی بیمار هست بیهوشی عمیقه یا نه در اندازه بی حسی جایی که میخاین لوله را بگذراین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام بیهوشی با لوله گذاری انجام میشه مدارکشون رو بفرستید راهنمایی کنم
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام من یکبار عمل واریکوسل انجام دادم و الان حدود 3-4سال از اون عمل میگذره
    چند وقتی هست باز حس میکنم به اون بیماری دچار هستم لطفاً راهنمایی کنید ؟ ببینید می‌دونم شاید به سوال بابام مربوط نباشه اما حس میکنم بعد از عمل یعنی از سن 22به بعد تا الان که 27سالمه رشد آلتم اصلا خوب نبوده و حس میکنم چن وقتیه گوشت اضافه در کنار آلتم داره در میاد
    لطفاً کمکم کنید راهنماییم کنید درمانش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام الت باید معاینه بشه سایز در نعوظ چقدر هست ؟ واریکوسل هم باید مجدد از لحاظ عود معاینه بشه
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۲۵ سالمه و ورزشکار هستم
    به مدت دوهفته خود ارضایی زیاد داشتم هفته یکبار به تعداد ۳ بار
    یه مدتی هست بین بیضه راست و معقدم وسط پام یک مقدار درد دارم اما نه در ادرار و نه در ارضا شدن درد دارم و نه مشکلی هست
    خون هم نیست در مایع منی و ادرارم
    فقط این درد بین پاهم که به سمت راسته تو مخمه میخواستم ببینم التهاب پروستات ؟ چیه باید چیکار کنم تو ورزشم تاثیر گذاشته
    بیضه راست هم احساس میکنم ورم داره
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام التهاب پروستات معمولا تکرر ادرار به همراهش هست که بعیده برای شما باشه اگر دردی در بیضه ها دارید یه سونوگرافی کنید خیالتون راحت بشه گرچه به نظر مشکل خاصی نیس
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر . خسته نباشید. چندسالی دفع پروتین داشتم که چندماهه کراتین ۱۳و اوره ۲۰۰بود الان سه ماهه دیالیزمیشم وکراتین ۶اوره ۱۰۰شده ایامیشه کلیه برگرده ونیازی به دیالیز نداشته باشد . ممنونم جواب بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام باید دید علت چی بوده که سمت دیالیز رفته کلیه اگر علت دیابت و فشار خون بوده خیر باید برای پیوند کلیه اقدام کنید
    2. تصویر کاربر م شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      فشار بالابوده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      علت همان است و غیر قابل برگشت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آرمین یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ببخشید من 30سال سن دارم و تقریبا حدود سه سال میباشد که دچار اختلال نعوض وکاهش میل جنسی و سردی بدن در هنگام آمیزش مشوم به طوری که طرف مقابل از سردی بدن من گله مند میشود و تعریق سرد دارم‌، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام استرس یا فشار کاری ندارید ؟ بررسی تیرویید شده اید ؟ از نظر دیابت بررسی کردین ؟
    2. تصویر کاربر آرمین شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام فقط استرس از برقراری رابطه ناموفق دارم
      دو سال پیش برای همین موضوع آزمایش دادم
      تیرویید2.73
      قند خون 88
      تری گلیسرید 215
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ورزش کنید جهت کاهش استرس قبل رابطه با روانشناس صحبت کنید مشکلداصلی عصبی است
    4. تصویر کاربر آرمین شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خیلی ممنونم فقط ببخشید آهن م 20 هست آیا اونم تاثیر داره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خیر تاثیر اصلی عصبی هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر۳۹سالمه ۳ماهه که درگیرپروستاتیت شدم یک ماه تاوانکس مصرف کردم psa6بودشد۴به دلیل دردتاندون دست وپاکه ازعوارض تاوانکس بوددکترآزیترو۲۵۰نوشتن وداکسی ومترونیدازول که ۵۰روزمصرف کردم psa2.6شد.بعدازگذشت ده روزمجدداددرددناحیه بزن مقعدوبیضه داشتم وسوزش ادراردکترافلوکساسین۲۰۰برام تجویزکردن که دوباره دردتاندون سراغم آمدلطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      داکسی سیکلین و ازیترو بخورید به مدت ۳ ماه افلوکساسین هم قطع کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب