اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر A پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 2215 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید. جناب دکتر بنده در ماه رمضان دچار تکرر ادرار میشم. با این که بین افطار تا سحر آب زیادی نمیخورم ولی صبح که از خواب بیدار میشم ۲ ساعت به ۲ ساعت دستشویی دارم و احساس دردی که ناشی از پری مثانه است میکنم. ادرارم هم مثل آب بی رنگ هست. مشکل قند هم ندارم.آب دهانم هم در طول روز زیاد تولید میشه و دهانم خشک نمیشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ قطر و فشار ادرار کاهش یافته ؟
  • تصویر کاربر مستانه پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من یک روزه که یه برامدگی اندازه نخود روی لابیای ماژور دراومده. فقط برامده س. نه سر داره. نه سفیدی داره سرش. نه چیزی ترشح میشه ازش. نه تغییر رنگ داره. فقط قد نخود اومده بالا .درد نداره زیاد. ولی گز گز میکنه یکم..‌ این چی میتونه باشه؟ چه نوع زائده ایی هست؟ برای درمانش چیکار کنم؟‌عکس ضمیمه کرده م. ممنونم از پاسخ گوییتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام وقتی دست روش فشار میدین و به عقب میکشین از بین میره ؟
    2. تصویر کاربر مستانه پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بله زیاد سفت نیست..فسار میدم یا میکشم عقب از میزان برامدگیش کم میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      باید معاینه بشه ولی احتمالا یک ورید است جای نگرانی نداره اگر به این شکل هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    ایا این برجستگی که تصویرش رو فرستادم زگیل تناسلیه؟و ایا خفیف هست یا حاد شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      از قدیم داشته اید یا تازه به وجود امده ؟
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام ودرود
    بنده 32ساله هستم و دوسال هستش که متاهل شدم قبل از تاهل سکس داشتم و مشکلی نداشتم ولی در طول دوسال نتوانستم رابطه جنسی با همسر خود داشته باشم درد هنگام نعوظ دارم شلی آلت دارم و همچنین خمیدگی آلت به سمت پایین و طرف راست و احساس یه سفتی شدید طرف راست آلتم دارم به اورولوژی شهرمان هم مراجعه کرده ام ولی یکبار قرص برام نوشتن (تارداکتیل وترازوسین) خودم هم سیلدنافیل مصرف کردم و تاثیری نداشته الان هم برام آزمایش نوشتن ممنون میشم جواب بدید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام نعوظ صبحگاهی دارید ؟ مشکلی در زندگی و یا کار ندارید ؟ استرس ؟ اصلا تا به حال رابطه نداشتین ؟
    2. تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      قبل ازدواج رابطه داشتم خیر مشکل آنچنانی ندارم نعوظ صبح گاهی. بعضی وقتها دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      معمولا در این شرایط که نعوظ صبحگاهی وجود دارد مسائل عاطفی و استرس زندگی عامل است و مسائل روانی مطرح است . توصیه میکنم به سکسولوژیست مراجعه کنید . در کنارش ازمایشات مربوطه را انجام دهید CBC- FBS- HBA1C-HDL - LDL - TESTOSTERONE TOTAL CHOLESTROL - TRIG- TSH
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    باسلام عذر میخواهم یه مدتی هست که پوست زیر کلاهک آلت بصورت بریده بریده زخم میشه وجدیدا پوسته هم میده لطفا راهنمایی بفرمایید،ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر ضایعه ای ندارد بخاطر خشکی هست که باید مرتب چرب کنید با کالامین دی
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    وقت به خیر
    جناب دکتر این نقطه سفید ک رو الت هست
    نه سوزش داره نه خارش
    فقط یکم ضخیم شده پوست این ناحیه
    میشه لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام بعد از رابطه جنسی ایجاد شد ؟
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      فک کنم بعد از شیو کردن
      ولی سکس هم دارم مرتب
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      فک کنم بعد از شیو کردن
      سکس هم دارم مرتب
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      این مولوسکوم هست بعد مدتی خود به خود خوب میشه یه نوع ویروس هست اگر بهتر نشد کرایو کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    آلت تناسلی من انحراف به پایین داره
    و هنگام نعوظ که خودم دست میزنم احساس میکنم قسمتی از رگ ادرار نازکتر از بخش های دیگه هستش که احساس میکنم بخاطر اونه و میخواستم بدونم آیا با روش های دارویی یا وکیوم و روش های غیرجراحی دیگر میشه درمان بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام مجدد در حالت نعوظ از بالا و پهلو عکس بگیرید بفرستید
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام من ۲۷ سالمه در شرف ازدواج هستم قد ۱۸۷ طول آلت تناسلیم در حالت نعوظ ۱۳ سانت آیا نرماله ؟
    زودانزالی هم دارم که از نزدیکی می ترسم
    لطفا کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام بله سایز الت طبیعی است و امکان رابطه جنسی را دارید زود انزالی پس از چندین با رابطه جنسی و برقراری رابطه مداوم قابل قضاوت است و حتی پس از تمرین مداوم بهبود می یابد
  • تصویر کاربر ليلي پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام من كرايو كردم سه هفته پيش و مرتب زينك زدم و الان جاى زگيل ها ب صورت صورتى سفيد دراومده و من خيلي نگرانم
    چ پماد ترميم كننده اي استفاده كنم كه پوستم سريع ترميم شه و اينكه لطفا خاهشا ب من بگين حدودى چقد زمان ميبره كه پوستم ترميم شه برام خيلي خيلي مهمه،
    عكس هم ميفرستم لطفا نگاه كنيد و جواب سوالم كامل بدين
    چون دفعه قبلم عكس فرستادم و نگاه نكردين و جواب سوالمم ندادين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      متاسفانه هیچ عکسی برای من اپلود نشده مجدد بفرستید در سوال قبل عرض کردم که اگر شواهدی از عود ضایعه نباشد با مصرف زینک باید بعد از ۲ الی ۳ ماه برطرف بشه مگر اینکه ضایعه به طور کامل از بین نرفته باشه که باید مجدد معاینه شوید
  • تصویر کاربر رویا پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام خانم هستم ۲۷ساله سال ۹۲ با آقای مطلقه که احتمالا بعدشم شریک جنسی داشتن رابطه مقعدی و سطحی داشتم
    رو ایشون زائده ای ندیدم
    روی خودمم زائده ای نبوده
    سال ۹۶ با همسرم فعلیم ازدواج کردم
    سال ۹۸ یعنی ۶سال بعد رابطه اول هم پاپ دادم مشکلی نبود
    دیگه پاپ ندادم تا الان
    از همسرم مطمئنم چون ایشون هم زائده ای ندارن ولی از نفر اول مطمئن نیستم میترسم اچ پی وی بدون علامت گرفته باشم
    اخرین باری که معاینه زنان شدم پارسال بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام ملاک اصلی تشخیصی برای شما همان پاپ اسمیر سالیانه و بررسی از نظر ضایعه است در صورت نرمال بودن جای نگرانی ندارد
    2. تصویر کاربر رویا پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      جناب دکتر به نظرتون اگه من مبتلا میشدم حتی پر خطر که میگن علامت نداره زائده میزدم در طی ۱۰سال؟
      یا اینکه اگه مبتلا بودم همسرم که از سال ۹۶ ازدواج کردیم اون زائده میزد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      شما وقتی پاپ اسمیر نرمال دارید و ضایعه ای ندارید نگران نباشید . به دنبال عیب یابی نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب