اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Sa یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر حق نگهدارتون باشه .

    من برای زود انزالی فرمودین داپوکستین۳۰ مصرف کنم ...

    نسبتا بهتر شدم ..
    منتها صرف ۵ روز پیش تا الان ۲ بار با همسرم رابطه داشتیم..

    داپوکستین مسلما خودش یکمی نعوظو ضعیف میکنه ولی حس میکنم سه روزه کلا نعوظم ضعیف شده..

    نعوظم تا کاری نکنم سریع قطع میشه

    خیلی نگرانم کرده و اینکه اصلا سابقه نداشتم ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید اگر نعوظ واقعا مشکل دارید
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۳۲ سالمه چند ماه پیش آزمایش دادم کراتینم ۱.۴۶ بود بخاطر وسواس فکری که دارم هر ۲۰ روز یبار میرم آزمایش کراتین میدم.و تو این چن ماه بین ۱.۳۹تا ۱.۴۶ متغیر بود.نفرویتم مصرف میکنم.ولی همیشه استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام نیازی نیست هر ۲۰ روز تکرار کنید . به جای این کار مایعات فراوان بخورید و وزن رو کاهش دهید در کل لایف استایل مناسبی داشته باشید . ازمایش دادن که فایده ای ندارد . یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری دهید ببینیم مشکل انسدادی دارید یا خیر .
  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    پدرم 55 سالشه دچار کیست کلیه هستش الان خیلی درد داره مخصوصا شبها میخواستم ببینم درمان داره میخوام ببینم خطرناک نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سللم چند سالشون هست ؟ کیست ساده است ؟ عکس سونو اگر دارید بفرستید . این عکس اپلود نشده
    2. تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      50 سالش
    3. تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ۵۰ سالشونه ، کیست ساده به سایز ۲۵ در کورتکس میانی کلیه و دارای کلسیفیکاسیون جداری ،دو کیست ساده به دیامتر ۹ در کورتکس میانی، کیست پاراپلویسال به دیامتر۱۴ و ۳۱ به ترتیب در مجاورت میانی و فوقانی سینوس کلیه چپ دارن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام حتما یک سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام بشه گزارش را بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Sa یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر حق نگهدارتون باشه .

    من برای زود انزالی فرمودین داپوکستین۳۰ مصرف کنم ...

    نسبتا بهتر شدم ..
    منتها صرف ۵ روز پیش تا الان ۲ بار با همسرم رابطه داشتیم..

    داپوکستین مسلما خودش یکمی نعوظو ضعیف میکنه ولی حس میکنم سه روزه کلا نعوظم ضعیف شده..

    نعوظم تا کاری نکنم سریع قطع میشه

    خیلی نگرانم کرده و اینکه اصلا سابقه نداشتم ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام خدمت جناب آقای دکتر کرمی عزیز و همکاران محترم شان
    در ناحیه مقعدم و موارد اندکی کشاله ران دانه ها و یا زگیل هایی در امده است. خواستم ببینم اینها ایا همان زگیل تناسلی است؟ برای درمان آن چه اقدامی باید انجام دهم. تصاویر هم به پیوست ارسال شده است.
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام تصاویری ارسال نشده که ببینم مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      با سلام و عرض احترام، همه این موارد در ربات تلگرام ارسال شده بود حضورتان. علی ایحال مجدد تقدیم می شود.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      تصاویر رویت شد . چند موردشان بسیار مشکوک به زگیل است و باید کرایو شوند . در صورت تمایل نوبت بدهیم
    4. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بله ممنون اگر در اولین فرصت (مثلا هفته آینده) نوبت بدهید. چون از اواخر اردیبهشت مسافر هستم. اگر صبح ها هم باشد آمادگی دارم از ساعت 9 تا 13 و عصرها هم از ساعت 3.30 به بعد. با تشکر 09123577128
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      با شما تماس گرفته خواهد شد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زرکش شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام، حدود دو هفته س که درد در ناحیه پهلو رو به پشت دارم، رفتم سونو نوشته کلیه راست سنگ ۳میل داره، در مورد کلیه چپ چیزی ننوشته اما اونم درد داره،سوزش ادرار ندارم، برای دفع این سنگ باید چکار کنم، نیاز به داروی خاصی هست؟
    چجوری باید متوجه شدم که سنگ دفع شده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام این سایز سنگ اصلا اهمیتی ندارد . سنگ داخل حالب معمولا درد میده . درد شما از کلیه ها نیست و درد عضلانی و یا از کمر است برای این سنگ هیچ اقدامی لازم نیست . فقط مایعات فراوان بخورید
  • تصویر کاربر مهرشاد شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۲ روز پیش رابطه محافظت شده داشتم لازم هست تست ایدز بدم ؟ از سلامت طرف مقابل اطلاعی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر به طرف مقابل اطمینان نیست و شک دارید میتونید ۲ هفته بعد تست رو انجام بدین
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بنده ۳ ساله ازدواج کردم ۲۹ سال سن دارم
    در طول این ۳ سال من هیچ مشکلی نداشتم ولی الان ۳ ماه میشه کلا اختلال در نعوظ دارم
    در حالی که کاملا تحریک شدم و در حال نزدیکی هستم الاتم ب سرعت شا ل میشود
    در ضمن اقای دکتر من ورزش هم میکنم همچنین نه سیگار میکشم نه مشروب میخورم
    هیچ گونه مریضی ندارم فقط کم خون هستم معمولی
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام نعوظ صبحگاهی دارید ؟ اخیرا استرس در زندگی ندارید ؟ خستگی کاری ؟
    2. تصویر کاربر رامین شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      خسته نباید
      یک ماه قبل نعوظ صبحگاهی داشتم ولی الان ندارم
      نه مثل قبلا چیزی تغیر نکرده
      البته قرار بود سه ماه قبل اقدام ب حاملگی کنیم
    3. تصویر کاربر رامین شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام
      قبلا نعوظ صبحگاهی داشتم ولی الان خیر ندارم
      ن همه چیز عادیه اقای دکتر
      البته سه ماهی میشه که اقدام به حاملگی کردیم 
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      یک ساعت قبل رابطه تادالافیل ۱۰ مصرف کنید ببینید چطور میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    یک سال پیش تعدادی زگیل تناسلی پدید اومد که فریز کردم و مشکلی نداشتم الان بعد یک سال یک لکه سیاه روی بیضم پدید شده ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام به نظر زگیل است . بهتر است کرایو کنید
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    یک سال پیش تعدادی زگیل تناسلی پدید اومد که فریز کردم و مشکلی نداشتم الان بعد یک سال یک لکه سیاه روی بیضم پدید شده ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      عکس را در سوال دیگر مشاهده کردم به نظر زگیل بود . باید کرایو کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب