اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هدایتی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    استاد ارجمند جناب آقای دکتر کرمی ، پسر من از دوسالگی دچار سندروم نفروتیک شده و تا الان پردنیزولون مصرف میکند داروهای هومیوپاتی هم مصرف میکند ، الان ۶ سال دارد ، چندین بار تا مرز مصرف روزانه ۲.۵ میل پردنیزولون هم رسیده ولی دچار عود میشود ، بنظر میرسد در سرماخوردگی ها یا زمان استرس عود دارد بهر حال منشا را متوجه نشدیم ، آیا اگر با درمان پردنیزولون ادامه دهیم، خطرناک هست؟ آیا معالجه دارد؟ استفاده از ریتوکسین ریسک دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام سندروم نفروتیک در حوزه فعالیت فوق تخصص نفرولوژی اطفال است و نیاز به جراحی ندارد و درمان کاملا دارویی است . درمان هم همان پردنیزولون است
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    کبودی سر آلت به رنگ تقریبا قهوه ای
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس اپلود نشده مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 623 مشاهده پرسش
    عزیز من 19 سالمه و قراره اولین رابطه جنسی مو داشته باشم ولی چون خودارضایی میکردم میدونم زود انزالم، آیا من از قرص poxet 60 میتونم استفاده کنم؟ و چه دوزی برام پیشنهاد میکنید،مشکلی نداره فقط هردفعه که خواستم سکس کنم ی ساعت قبلش بخورم قوی تزین دوزشو؟ برای محکم کاری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      شما که تا حالا رابطه نداشتی که نمیدونی زود انزالی داری یا نداری . مسئله بعدی رابطه جنسی نیاز به تمرین داره . اول رفتار درمانی را در سایت توضیح داده ام اجرا کنید دارو سرخود نخورید که عارضه دارد
  • تصویر کاربر رویا چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من ب تازگی کنار واژنم زائده خیلی ریز میبینم ک رنگ پوست هستن و اندازه سر سوزن یعنی خیلی ب سختی دیده میشه ولی خیلی خارش و سوزش دارم یه مدته میخواستم بدونم آیا اینها زگیل تناسلی هستند ؟ من نمیتونم تست پاپ اسمیر بدم چون باکره هستم ولی آیا امکانش هست تست hpv داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام تست های hpv ارزشی ندارند و کاربردی ندارند چند سالتون هست ؟ رابطه جنسی داشتین ؟
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده۵۷ساله هستم و۵سال پیش جراحی پرستات بدخیم داشتم و پرستات و کیسه منی از بدنم خارج شده و از آن زمان تا کنون فقط با تزریق آمپول در آلت امکان نعوظ دارم....برای درمان کامل چه کنم؟...باید پرتز بزارم؟...اگر بلی هزینه حدودی چقدر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام بله درمان قطعی پروتز است که خود پروتز حدود ۵۰ میلیون تومان هست که پس از اینکه تهیه کردید براتون تعبیه میشه
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    اخیرا متوجه یک سری زائده در زیر کلاهک آلت تناسلیم شدم خواستم ازتون بپرسم که آیا این ها زگیل تناسلی هستند یا خیر و اینکه آیا وجود این زائده ها خطرناک است؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر زگیل نیست محل بخیه ختنه است
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    ده سال است باپروستاتم مشکل دارم نمونه برداری کردم خوش خیم است ازدوسال پیش مشکلم حادشدمحل پروستام به اندازه توپ تنیس احساس درد وسوزش داشت یکسال و نیم پیش عمل بسته دربیمارستان پارسا آقای دکترتفرشی انجام دادم(تراش داخلی)ولی متاسفانه همچنان در وسوزش برطرف نشده است پورتال۰/۴هرشب میخورم ولی در سونو همچنان پروستام بزرگ است ودردوسوزش دارم و دکترهم گفت کاری نمیشود کرد.
    ممنون میشوم راه حل یاراهکار اعلام فرمایید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ مشکل ادراری از قبیل کاهش فشار ادرار و تکرر ادرار دارید ؟ شب ها چند بار جهت ادرار کردن از خواب بیدار میشوید ؟ عکس سونو را بفرستید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من 10 روزی است که زائده های ریز و نرم و بدونه دردی در زیر آلت تناسلی قسمت ختنه گاه بوجود امده
    لطفا نظرتون رو بگین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام جناب دکتر
      من ۱۰ روزی است که زائده های ریز و نرم و بدونه دردی در زیر آلت تناسلی قسمت ختنه گاه بوجود امده
      لطفا نظرتون رو بگین ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام مطمئنید قبلا این را نداشتید ؟
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      مطمئن نیستم جناب دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      این زگیل نیست محل بخیه ختنه هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۲۲ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام خانومم زودانزالی داره ایشون بکارت داره اما کمتر از ۵
    دقیقه لمس و تحریک ارضا میشه اما وقتی ادامه میدیم ایشون پشت سرهم ارضا میشه و هیچ حس تموم شدنی نداره مثلا ۱۲ بار شده ارگاسم کرده خودش میگه مشکلی با این موضوع نداره اما این ارضا شدن هاش پشت سرهم برای سلامتش ضرر نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام منعی ندارد
  • تصویر کاربر محمدی سه شنبه ۲۲ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید اقای دکتر پدرم هفتاد سالش است سال نودوهفت عمل رادیکال پروستات انجام داده وبعد دچار تنگی گردن مثانه شدن وسه بار توسط دکتر ضیغمی عمل doiuوتزریق کورتون انجام دادن به مدت سه سال مشکل نداشتن البته کمی بی اختیار بودن که براشون قابل تحمل بود تا اینکه بهمن ماه گذشته باز دچار تنگی گردن مثانه شدن وهمان عمل راانجام دادن الان بی اختیار است دستیار اقای دکتر براشون قرص ویزول وکپسول دلوکستین نوشتن ازنظر شما ایرادی ندارد مصرف کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر مشکلی نیس درمان مناسبی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب