اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اریک چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۴۰ ساله هستم مخدر ومشروب استفاده نمیکنم ورزشکار هستم مشکل نعوذ ندارم ازدواج هم نکردم اما واقعا به محض ارتباط جنسی با دوست دخترم دچار زود انزالی زیر ۵ ثانیه میشم که برام شده معضل .زمان معاشقه هم به اندازه کافی طولانی هست .خود درمانی که تا الان انجام دادم اینه که لیدوکایین زدم به آلت اما نعوذ اتفاق نیفتاد و مجبور شدم ویزارسین ۵۰ مصرف کنم اما با توجه سر شدن آلت بازهم ،سریعا انزال زود رس اتفاق می افتاد .چیکار کنم ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام ویزارسین کمکی نمیکنه مدتی داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه بخورین جواب نداد سرترالین ۵۰ به مدت ۳ ماه شبی یک عدد
  • تصویر کاربر سیامک چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام خوبید آقای دکتر
    من زود انزالی شدید دارم ۲۳ سال سن دارم
    و وقتی انزال شدم دیگه نمیتونم رابطه را ادامه بدم و آب منی هم پرتاب نمیشه

    و بعد از رابطه آلتم درد میگیره
    و نعوذ خوبی هم ندارم
    ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام متاهل یا مجرد ؟ پارتنر ثابت یا متغیر ؟ زود انزالی چقدر طول میکشه ؟
  • تصویر کاربر رضاتوکلی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    من یه جوون 25ساله هستم و یک هفتس که الت جنیسم هرکاری میکنم بلند نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام متاهل یا مجرد ؟ رابطه جنسی داشتین ؟ نعوظ صبحگاهی دارین ؟ اخیرا مشکل جسمی روحی خانوادگی یا کاری نداشتین ؟ استرس جدید در زندگی ؟
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید من سونو دادم یک سنگ 6.3 میلیمتر در حالب میانی راست دارم و هیدرونفروز خفیف هم به واسطه این سنگ دارم

    آیا با دارو و ورزش و مایعات امکان دفع هستش ؟
    1. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      قطر حالب هم ۵ میلیمتر هستش
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      نتیجه سونو
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام سونو سایز سنگ را دقیق نمیزند . یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید برایم بفرستید اگر بالای ۶ میلی باشد سنگ شکن لازم است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رخشانی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام من ۲۸ سال دارم مشکلم اینه که التم راست نمیشه کجه من تا ۱۹سالی این مشکلو نداشتم
    تا این که یک روز در التم صدای تق کوچیکی اساس کردم از اون زمان تا الان ۷سال میگذره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      به کدام سمت کج هست عکس بفرستید
  • تصویر کاربر Mehdi چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    دیروز خدمت دکتر رسیدم
    گفتند مشکلی ندارم
    میخواستم ببینم برای انحراف الت هزینه عمل به چه صورته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      چه چیزی مشکل نداره ؟ عکس مجدد اپلود کنید
    2. تصویر کاربر Mehdi سه شنبه ۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      ازسال شد
    3. تصویر کاربر Mehdi سه شنبه ۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      با توجه به عدم رضایت پارتنر جنسی هنگام دخول
      ایا صلاح به عمل جراحی میدونید؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      پارتنر درد دارد ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ۴۲ سالمه آزمایش دادم psa2.6 فری 0.49 ولی مشکل خاصی ندارم احتیاج به دارو هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر
  • تصویر کاربر باران چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من بهمن ماه ۱۴۰۱ درد کلیه شدید داشتم رفتم دکتر گفتن سنگ کلیه دارم وسی تی اسکن گرفتم گفتن سنگ تو کلیه داری دارو مصرف کردم بعد یکی دوهفته سنگ اومد حالب یبار دیگه هم سی تی اسکن دادم گفتن سنگت هم یکم بزرگه الان درد ندارم فقط بعضی وقتا حس ادار دارم سونو دادم گفتن سنگی تو حالب نیست من هم سنگی ندیدم که دفع بشه قبل عید سونو دادم همین حرف رو زدن فروردین ۱۴۰۲ هم سونو دادم گفتن سنگی تو حالب نیست دکتر هم گفتن شاید تو حالب پشت روده ها باشه که تو سونو مشخص نیست حالا خواستم نظرتون رو بدونم که چکار کنم با اینکه دو بار سی تی اسکن گرفتم آیا نیازه دوباره سی تی اسکن بگیرم که مشخص بشه یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام سی تی اسکن به خوبی سنگ را نشان میده . اگر درد و تکرر ادرار دارید سی تی کنید
    2. تصویر کاربر باران سه شنبه ۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      درد که نه ولی بعضی وقتا تکرر ادار دارم ..ببخشید آقای دکتر دو بار سی تی گرفتم ضرر نداره یه بار دیگه سی تی بگیرم آخه میگن سی تی ضرر داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      بله اشعه داره اما همه چیز بستگی به علامت های شما و سونوگرافی داره
    4. تصویر کاربر باران چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سونو که تشخیص نداد که سنگ تو حالب هست اما همین تکرر ادار که دارم یکم اذیتم میکنه خودم هم حدس می‌زنم که سنگ به لوله حالب برخورد بکنه مثانه ام حس ادار کردن رو داره این حس طوری هست که احساس میکنم مثانه ام پرشده وباید تخلیه بشه اما موقعی که میرم دستشویی شاید چند قطره ادار بیشتر نباشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سی تی قطعا ضرر داره و اشعه داره اما اگر سنگ در حالب باشه و دفع نشده باشه ضررش بیشتر هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آرزو چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام من یه سنگ 7 کلیه راست و یه 3کلیه چپم نشون داد می‌خوام بدونم چقدر طول می‌کشه دفع سه اصلا دفع میشه
    1. تصویر کاربر آرزو سه شنبه ۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      چند روزه در رو 7 8ساعت درد می‌کنه و 1ساعتش شدیدتره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید سایز دقیق سنگ را نشون بده . برای سنگ لگنچه سنگ شکنی برون اندامی بشه برای سنگ ۳ م م اقدامی نمیخواد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر اقای دکتر من برای زودانزالی شدید به دکتری مراجعه کردم و ایشون برای درمان مشکل زودانزالی ، دو تا داروی papadex 25 صبح ها و کلومپیرامین ۱۰ عصر ها دادند که من یک هفته هست که مصرف می کنم بسیار احساس خستگی و خواب آلودگی به خصوص بعد از مصرف کلومپیرامین دارم و البته صبح ها احساس تهوع لطفا راهنماییم کنید چی کار کنم ؟ آیا این داروها اصلا خوب هست یا داروی دیکه و اکه اره به مرور اثر خواب آلودگی و خستگی بعد از دو هفته از بین میره یا خیر ؟ چی کار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام این ها را مصرف نکنید . اول داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه اگر جواب نداد سرترالین ۵۰ شبی یک عدد به مدت ۳ ماه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب