اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    آیا با خود ارضایی کسی حامله میشود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر سحر چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من خانمی هستم 37 ساله
    همسرم 40 ساله هستن
    دو سال عقد بودیم
    همسرم از اول عقد دچار اختلال نعوذ ، بی میلی جنسی بودن.
    که حتی هر ماه یک بار که در رابطه قرار داشتیم هیچ تلاشی برای ارضا شدن خود انجام نمیدادن و نعوذ هم نداشتن و من یک بار هم ارضا شدن ایشون رو ندیدم و مایع منی هم ازشون خارج نمیشه و همیشه
    بهونه میاوردن که چون تو باکره هستی نمیتوانم رابطه کامل داشته باشم این مشکل وجود دارد.
    الان 3ماهه عروسی کردیم و من همچنان باکره هستم
    تو این 3ماه 3یا4بار رابطه برقرار کردیم و تو این چند بار نیز نعوذ کامل نداشتن . دکتر رفتیم گفتن جنبه روانی دارد .
    همسر من داور فوتبال هست و هیچ گونه بیماری تا الان نداشته ولی زیاد آدم فکری و پراسترسی هستن و نعوذ صبحگاهی هم دارد. بشدت نگرانم راه حل چیست لطفا راهنمایی میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام باید به سکسولوژیست مراجعه کنید . قطعا جنبه روانی دارد چون نعوظ صبحگاهی دارن
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،حدود ۱۰ سال پیش زیر آلت تناسی چندتا زائده جوش مانند دیدم که هنوزم هستن و تعدادشون تغییری نکرده،میخواستم بدونم اینا زگیل هستند یا نه،گاهی خیلی نگرانم میکنه،ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      دکترجان پس اینا چی هستن؟نیاز به درمان دارن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      احتیاج به درمان ندارد محل ختنه است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر غلامرضا چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام ‌قت بخیر دکتر گرامی و عزیز
    به هر طریق سعی کردم حضوری وقت بگیرم و مزاحمتون بشم میسر نشد ، عاجزانه درخاست کمک و مشاوره دارم از حضورتون …
    من ۳۷ سالمه و مجرد ..، در ابتدای دوران جوانی و اوج نادانی گرفتار درد خودارضایی شدم و چندسالی ادامه داشت ، نادان بودم و داغ و نفهمیدم خودمو گرفتار چه منجلابی کردم ، گذشت و گذشت تونستم با توکل به خدا از شرش خلاص بشم حدود ۶ هفت سال ، ۴ سال هم هست که مرتب ورزش میکنم و تا حدودی از شرش اون ویروس راحت شدم …
    تو این چند وقت اخیر یکی دوبار فرصت رابطه برام پیش اومد اما اصلا خوشایند نبود در مراحل اولیه اوکی هستم اما وقتی به مرحله حساس میرسه خیلی سریع ارضا میشم و التم شل میشه و این موضوع رنجم میده
    دنبال ازدواج هستم ولی با این شرایطم نمیتونم و قادر به تصمیم گیری نیستم
    عاجزانه و خاهشانه درخاست کمک دارم و اینکه ایا میتونم به روال عادی برگردم
    و یه وقت حضوری هم بدین لطفتونو شامل حال حقیر کردین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام رفتار درمانی برای زود انزالی را کامل در سایت توضیح داده ام مطالعه فرمایید . باید رابطه منظم داشته باشید تا با تمرین بهبود یابد
  • تصویر کاربر یار سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من یکسال هست ازدواج کردم
    جلوگیری طبیعی داشتیم
    الان تصمیم داریم بچه دار بشیم
    در هنگام رابطه همسرم به اورگاسم نمیرسن
    و مثل قبل باید بعد از رابطه به اورگاسم برسن
    میخواستم بپرسم علت چیه و چه راهکاری میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خودتون و اقا چند سالتون هست ؟
  • تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام یورولمیاسیز.من دو روز پیش موبر استفاده کردم بعد حمو این ضایعه رو دیدم رفتم متخصص پوست گفتن زگیل نیست نطر شما در موردش چیه خیلی نرم و تقریبا جالت تاولی داره عکس رو هم تا زوم آخر دوربین گرفتم ریز هست نرم هست پوست رو میکشی خم میشه سمت کشش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      زگیل نیست اهمیتی ندارد
  • تصویر کاربر فرزین پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت دکتر کرمی عزیز.وقت بخیر.مدت یک سال است ک براثر ضربه آلتم ب سمت چپ انحراف پیدا کرده و واقعا دارم اذیت میشم فقط میخوام مثل قبل باشه با عمل کردن هم مشکلی ندارم ممنون میشم راهنماییم کنید.سپاس گذار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام فعلا احتیاج به عمل ندارد
    2. تصویر کاربر فرزین پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام دکتر عزیز.از پاسخ شما سپاس گذارم .انحراف باعث کوتاهی میشه؟؟؟اگر بخوام مثل قبل بشه باید عمل کنم؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      اگر عمل کنید حدود ۲ سانتی متر کوتاه میشه . این انحراف نیاز به عمل ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1957 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۵۰ سالم هست خیلی وقته هر وقت سر التم مواد شویینده صابون میزنم موقع ادرار سوزش شدید دارم با اب خالی میشورم اصلا سوزش ندارم ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام همه افراد وقتی با صابون میشورن سوزش دارن . صابون نزنید حساسیت میده
  • تصویر کاربر ع چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، 50 سال دارم و در آزمایش خون امسال، نسبت psa آزاد به psa کلی به 24 درصد رسیده (تصاویر 3 و 4 پیوست). این در حالی است که سال گذشته این نسبت حدود 60 درصد بوده. آیا جای نگرانی دارد و باید کار خاصی انجام دهم؟ ضمنا، پدر اینجانب در 67 سالگی به سرطان پروستات مبتلا شده بود. ممنون می شوم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      Psa total چند است ؟
  • تصویر کاربر گل چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    من دو هفته پیش عمل واریکوسل دوطرفه انجام دادم
    الان بیضه راستم متورمه و درد داره جوری که به کلیه راستم تیر میکشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      اگر تورموشدید هست به پزشکتان مراجعه کنید اگر نه فقط شورت تنگ بپوشید بیضه ها بالا قرار بگیره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب