اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر S پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من خیلی وقته که دوتا زائده روی آلت تناسلیم به وجود امده و اندازشم هیچ تغییری نکرده هیچ رابطه ی جنسی ای هم تا الان نداشتم ایا این دو تا زائده که عکسش رو فرستادم زیگیل تناسلی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر عليرضا پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    پايين بيضه جوش زد و درد داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      در اثر اصلاح موهای ناحیه است . اگر بعد از دو هفته بهبود نیافت مجدد عکس بفرستید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام چند ماهه چند جوش کوچک سفید بعد غز فشار دادن چرک سفید میاد چند تا جوش بزرگ سفت هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام کیست و جوش است . در اثر اصلاح مو ناحیه ایجاد میشه
  • تصویر کاربر Mohammad پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام. وقتتون بخیر. چند وقتی هست که بیضه سمت چپ من به سمت بالا حرکت می‌کنه و همین اتفاق باعث احساس درد من میشه. بیشتر این مشکل رو توی خواب دارم و وقتی بیضه بالا میره، درد رو توی قسمت بالایی احساس میکنم. یعنی روی خود بیضه درد احساس نمیشه ولی وقتی میره بالا، انگار به قسمت بالایی کیسه بیضه فشار میاد. دقیقا سمت چپ. خیلی نگران هستم از این بابت. اگه لطف کنید و راهنماییم کنید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ یک سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم و نسج نرم کشاله ران انجام شود
  • تصویر کاربر فراهانی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام. سابقه تبخال تناسلی دارم که با مصرف آسیکلویر بهبود می یافت. الان حدود 3 ماهی هست که متاسفانه مبتلا شدم ولی با مصرف قرص و همچنین پماد آسیکلویر به صورت کامل خوب نشده. کمی بهبود یافته اما کامل از بین نرفته است. بسیار نگران شده ام. حدود 2 دوره قرص مصرف کردم و همچنین پماد. لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس بفرستید ببینم از اون ناحیه
  • تصویر کاربر نرگس پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    این زائده‌های واژنم زگیل تناسلی هستند یا وستیبولارپاپیلوماتوز؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس مجدد بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر نرگس پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      بفرمایید امیدوارم اپلود شده باشه
    3. تصویر کاربر نرگس پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      پاپیلوماتوز است اما تست پاپ اسمیر دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Arman پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دوباره سوالمو میپرسم چون فرمودید عکس آپلود نشده .
    آقای دکتر با توجه به عکس ها .آیا کجی الت من غیر طبیعه و در رابطه به مشکل میخورم؟ نیاز به عمل داره ؟
    سوال دوم اینکه با توجه به این که کجی الت من مادرزادیه آیا ممکنه کج تر بشه در آینده یا همین میمونه؟
    و سوال آخر اینکه از نظر سایز و قطر آیا نرماله؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکسی اپلود نشده بتونم پاسخ بدم مجدد عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر Arman پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      آقای دکتر راه ارتباطی دیگه ای نیست بتونم اونجا عکسا رو بفرستم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      واتس اپ ۰۹۱۲۴۲۶۵۷۴۷
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    درود بر شما.جناب دکتر روی سینه و شکم بنده این زائده ها در اومده نمیدونم اسکین تگ هست یا زگیل دوتا کنار ناف و یدونه رو سینه و یدونه نزدیک زیر بغل .و دونه دونه هر از گاهی دقت میکنم میبینم.ایا اینها زگیل هست یا همون hpv ؟دلیلش چی میتونه باشه .ایا برای دوره مصرف انتی بیوتیک و ضد التهاب طولانی مدت میتونه باشه؟و اینکه قابل انعطاف هست.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      اسکین تگ است اهمیتی ندارد
    2. تصویر کاربر سینا شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ممنونم از شما جناب دکتر.۶ ماه از رابطه میگذره و این اتفاق افتاده.پس اچ پی وی منتفیه؟خیالم راحت باشه.دلیل تعدد زائده چی میتونه باشه آزمایش خون یا چیزی هست انجام بدم؟برای دیابت نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      برای اینکه مطمئن بشین میشه نمونه برداری کرد مابقی ازمایشات کمکی نمیکنه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مانی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام دکتر حدودا۳ماهی هست چنین زائده ای روی آلتم دیدم نمیدونم قبل از اون هم بوده یا نه چون زیاد دقت نمیکردم و این که نمیدونم زیگیل هست یا نه آخرین رابطه که داشتم هم برا همون ایام عید هست وهمون روزها هم متوجه شدم بنظرتون زیگیله؟و این که چکار باید کنم الان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      مسطح است یا برجسته ؟
    2. تصویر کاربر مانی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      هم سطح خود آلت هستش و اصلا به اون شکل حس نمیشه وجودش زیر دست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      مشکوک به زگیل مسطح است بهتر کرایو کنید
    4. تصویر کاربر مانی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      یعنی احتمال داره که زیگیل باشه؟ خطرناکه یا قابل درمانه؟الان اگه دستم برخورد کنه باهاش و بعد به قسمت‌های دیگ بدنم و مقعدم بخوره اونجاها هم رشد می‌کنه زیگیل
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سریعتر کرایو کنید . خطری برای مرد ندارد و فقط با رابطه قابل انتقال است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Mb پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    باسلام بنده خانمی ۴۹هستم که چندین سال هست که کیست کلیه دارم وکالت دچار سنگ کلیه شده ام که دکتر تاکید کردم که عمل pcnlانجام دهم میخواستم ببینم راه‌حل دیگری نیست و آیا انجام این عمل الزامی هست؟ ‌‌‌‌‌با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      یک سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام بشه . بدون کنتراست برای سنگ و با کنتراست جهت بررسی کیست . این سنگ ها با این اندازه باید pcnl بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب