اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲ تیر ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من سوزاک گرفتم رفتم دکتر قرص داکسی سایکلین و تیووکسا و آمپول اسپکتومایسین نوشت رفتم مصرف کردم الان صبح ها ترشح چرکی ندارم الان 1ماه ولی بعضی موقع ها ترشح بی رنگ چسبناک که چند ساعتی بعد از ادرار میاد دارم بنظرتون چیکار کنم و میل جنسی ندارم و نعوظ
    1. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      آقای دکتر آزمایش ایدز و هپاتیپ دادم منفی بود بعد 43روز کشت ادرار دادم فقط گفت مجرا عفونت شدید کرده الان 1ماه ترشح چرکی ندارم و خوبم اما اون مایع میاد و میل جنسی ندارم قرص سنس بازیج هم میخورم ولی زیاد تاثیر نداره نعوظ اول صبح هم دارم ولی بعدش ظهر و عصر هیچ میلی ندارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ تیر ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ یک کشت از ترشحات مجرا انجام دهید از همان مایع بی رنگ . یک امپول سفتریکسون ۵۰۰ نصف تزریق کنید
    3. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱ تیر ۲( 3 سال پیش)
      آقای دکتر اون مایع در سطحی نیست که بشه کشت داد خیلی کمه بعضی موقع ها میاد وقتی سر آلت فشار میدم خیلی خیلی کم میاد و دستم بر میدارم می‌ره داخل هرچی هم به دکتر میگم برام کشت از اون مایع بنویس مینویسه کشت ادرار میگه اون باقی مونده عفونت .برای بی میلی جنسی چیکار کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۲( 3 سال پیش)
      نعوظ مشکل دارد ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۱ تیر ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 10379 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون به خیر
    در جواب سونوگرافی من نوشته: کانون اکوژن به دیامتر تقریبی 2.8mm در کالیس میانی کلیه ی راست و به دیامتر تقریبی 2.9mm در کالیس میانی تحتانی کلیه ی چپ مطرح کننده ی milk of calcium دیده شد.
    خواستم بپرسم این کانون اکوژن چی هست؟ خطرناک هست و نیاز به اقدام درمانی داره یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ تیر ۲( 3 سال پیش)
      خطرناک نیست احتمالا سنگ است فقط دوره ای سونوگرافی انجام بشه
  • تصویر کاربر عرشیا پنجشنبه ۱ تیر ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدتی است قسمتی از پوست بیضه ام قرمز شده شبیه سائیدگی ( فقط یک طرف). خونریزی ندارد
    لطفا راهنمائی کنید
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ تیر ۲( 3 سال پیش)
      عکس نزدیک از ضایعه بفرستید بسیار مشکوک است
    2. تصویر کاربر عرشیا پنجشنبه ۱ تیر ۲( 3 سال پیش)
      چشم ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ تیر ۲( 3 سال پیش)
      رابطه جنسی مشکوک داشتید ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱ تیر ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    عرض ادب خدمت جناب دکتر
    ۲۸سالمه و مجرد
    من قبلا سفت شدگی الت در طول روز زیاد برام وجود میومد الان خیلی کم شده فقط صبح ها هراز هم گاهی اخر شب البته در هنگام نزدیکی مشکلی ندارم برای سفت شدگی ولی اونجور که همیشه در حالت سفت شدگی باشه قبل رابطه و در حال عشق بازی مثل قبل نیست
    برای زود انزالیم دپوکستین ۶۰تجویز کردین میخاستم بدونم آیا این چیزی که گفتم مشکلیه یا اگر هست با دپوکستین رفع میشه یا میتونه بخاطر کم بود ویتامین یا چیزی در بدن باشه تقریبا یکی دوماهه حس میکنم اینجوری شدم خود ارضایی نمیکنم حدود یک ماه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ تیر ۲( 3 سال پیش)
      سلام مشکلی نیس جای نگرانی ندارد . داپوکستین برای زود انزالی است
  • تصویر کاربر alio چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    انحراف آلت مادر زادی داشتم
    میخواستم ببینم باید عمل بشه
    یا اینکه در آینده برای نزدیکی مشکل ساز هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام اقدامی لازم نیست . فعلا زیر ۳۰ درجه هست و امکان برقراری رابطه به راحتی وجود داره
  • تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۱ تیر ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام روزبخیر من حدود دوماهه روی کلاهک التم ی لکه کوچیک دیدم ک شبیه ب جای سوختگیه ن درد داره ن سوزش اخرین رابطمم فقط باکاندونم بوده اما رابطه اورال بدون کاندوم هم داشتم این لکه برای چی میتونه باشه و چیکارکنم ک بره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس مجدد بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر ایمان چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      از طریق ربات تلگرامم پیام دادم اونجام میتونین ببینین
    3. تصویر کاربر ایمان چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ تیر ۲( 3 سال پیش)
      حساسیت به کاندوم است احتمالا اگزما باشه زمان بدید بهبود می یابد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت به خیر
    میخواستم بدونم چند درصد احتمال داره با مالش واژن خانمی که مبتلا به hpv هستش این ویروس به انگشتان دست منتقل بشه و روی دست زگیل بزنع؟تا حالا همچین موردی بوده؟
    یا پس از انتقال به دست به وسیله دست به مکان های دیگر منتقل میشه؟مثلا هنگام شست و شوی مقعد به اونجا منتقل بشه؟
    دکتر اگر زگیل به وضوح نباشه ولی مبتلا به ویروس باشه چند درصد احتمال انتقال هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      درصد مشخصی مطرح نیست این ویروس از طریق contact مستقیم منتقل میشه ولی جاهای دیگه رو منتقل کنید بعید است مثل مقعد مگر ان ناحیه مستقیما در معرض قرار بگیره
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    باسلام .بنده با سن ۵۰سال مبتلا به فشار خون و دیابت میباشم متاسفانه در هنگام سکس التم به طور کامل حالت نعوظ نمیشه خیلی شل هست .لطفا راهنمایی بفرمایید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر هومن چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. یک ماه پیش، یک سوال از شما پرسیدم در خصوص مادرم که 62 ساله است و جواب آزمایش خون و سونوگرافی اش رو برای شما فرستادم. شما فرمودین یک سیتی اسکن هم بگیره. الان سیتی اسکن رو به همراه آزمایش و سونو قبلی براتون میفرستم. در آزمایش ادرار کمی خون هست که نگران شده بودیم.
    در ضمن مشکلی از بابت درد و سوزش در زمان ادرار و .. ندارد. فقط در سالهای قبل هر از گاهی در سونو سنگریزه دیده میشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      اقدامی لازم نیست همه چیز خوب است مایعات بیشتر مصرف کنن
  • تصویر کاربر سهیل چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت شما به خیر
    آقای دکتر من یک رابطه جنسی محافظت نشده داشتم که بعدش سوزش ادرار و تغییر رنگ ادرار و اسپرم پیدا کردم
    به همکاران شما مراجعه کردم بهم 30 عدد تاوانکس 750 برای یک ماه مترونیدازول روزی 4 عدد برای 5 روز و آزیترومایسین روزی 2 عدد برای 3 روز دادند الان حدودا 24 عدد تاوانکس مصرف کردم
    سوزش ادرارم خیلی کم تر شده رنگ ادرار و اسپرم به حالت اولیه برگشته الان تنها یک سوزش خفیف و احساس ناراحتی در مجرای ادراری دارم که گاهی بهتر میشه گاهی هم بدتر
    آیا آنتی بیوتیک ها ادامه بدم آیا درمان خاصی برای رفع کامل سوزش آلت تناسلی وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر سوزش خفیف شاید تا یک ماه بماند . اگر ازمایشات مشکلی نیست اقدامی لازم نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب