اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترخسته نباشید.بنده جوانی ۱۹ساله هستم که واریکوسل دوطرفه دارم.سمت راست گرید۲از۵وسمت چپ گرید۳از۵که سمت چپ را۵ماه پیش عمل کردم.خواستم جواب ازمایش روببینید.واینکه درد بیضه هام هنگام شل شدن بیشتر میشه ایا طبیعیه.درضمن جواب سونوگرافی قبل ویک ماه بعدازعمل رافرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ازمایش اسپرم دادید ؟
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      فرستادم خدمتتون
    3. تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      جواب ازمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      درد بیضه ها طبیعیه . در حرکت اسپرم مشکل دارید . قرص بلومکس روزی ۳ عدد بخورید تا ۳ ماه بعد ازمایش را تکرار کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام پسر سه ساله ای دارم در مثانه اش سنگ به اندازه ۷ میل دیده شده میخواستم از آقای دکتر بپرسم حتما باید عمل بشه تا دربیاد یا دارویی هست که بتونه دفع کنه...اگه نیاز به عمل هست چطور نوبت عمل رزرو کنم تشکر از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام بله به فوق تخصص اطفال مراجعه کنید با دستگاه مخصوص سنگ رو در حد امکان بدن به صورت بسته در بیارن
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر خودتون انجام میدین
    3. تصویر کاربر حسین شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      یا ممکنه کسی که انجام میدن معرفی کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر من انجام نمیدم . به دکتر قهستانی مرکز طبی اطفال مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام. من یکبار رابطه دهانی بدون کاندوم داشتم ( اصطلاحا آلت تناسلی من را سا*ک زد) و از وضعیت سلامت دهان اون فرد هم مطلع نیستم یعنی نمیدونم در دهنش زگیل داشت یا نه. یک سال هم از این رابطه میگذره و زگیل یا چیز خاصی مشاهده نکردم روی آلتم. میخواستم ببینم با این شرایط امکان ابتلا شدن من به زگیل تناسلی وجود داره؟ اصلا در رابطه دهانی، مرد امکان گرفتن زگیل داره؟ لطفا کامل توضیح بدید خیلی نگرانم کرده. متشکر
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام اگر پارتنر زگیل دهانی داشته باشه منتقل میشه اگر نه که هیچ
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 729 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر
    من 39 سالمه و چند وقتیه که ذرات سفید معلق در ادرارم میبینم بعضی وقتها هم حس میکنم یکم حباب داخلش هست
    علایم دیگه مثل درد و... ندارم
    باید چه کار کنم خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام جای نگرانی ندارد . فقط یک ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید
  • تصویر کاربر مسلم شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید آقای دکتر میخاستم بدونم این دونه زرد رنگ چیه دور سر الت بنده خیلی وقت هست ک هستش و نه درد داره نه خارش داره کلا اذیت نمیکنه فقط نمیدونم چیه آیا خطرناکه نیاز ب درمان داره یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر کیست است اهمیتی ندارد
  • تصویر کاربر معراج یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر بنده واریکوسل خفیف دارم با تجویز دکتر برای نتیجه ازمایشم که براتون میفرستم این دارو ها رو مصرف میکنم ، اسید فولیک ، ویتامین سی و روی ( زینک ) ، پنتوکسی فیلین ۴۰۰ ، ویتامین ای ، اوومید .
    این دوره درمان رو حدودا ۲۲ روز هست شروع کرده ام . قبل از شروع این دوره ۴ الی ۵ ماه برای بارداری تلاش کردیم ولی جواب نگرفتیم . نظر شما چیست جناب دکتر . آزمایش رو هم فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام واریکوسل باید معاینه فیزیکی بشه اگر در معاینه رویت حتما عمل بشه . این ازمایش اسپرم مجدد تکرار بشه .
    2. تصویر کاربر معراج شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      معاینه شده ام جناب دکتر ، و بعد از این آزمایش و مشاهده واریکوسل در سونوگرافی این قرص ها داده شده .
      نظر شما در مورد اسپرم و واریکوسل بنده چیست و بهتر است چ کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ازمایش از نظر شکل اسپرم و تعداد مشکل شدید دارد . واریکوسل عمل بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جلال شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت پرفسور عزیز سن بنده ۳۷ سال درسونومن نوشته شده سایز پانکراس طبیعی است اکوی پارانشیم افزایش یافته داردکه میتواندناشی ازانفلتراسیون چربی باشد هتروژنیستی وتوده پاتولوژیک درآن دیده نمیشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام . پانکراس حیطه کار من نیست و به نظر مشکل خاصی ندارد . در سونو هیدرونفروز کلیه مطرح شده احتمال سنگ حالب است . اگر درد پهلو دارید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بشه
  • تصویر کاربر سیده شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام و احترام.بیمار ، آقای ۴۱ ساله هست. و تومور ۳ سانتی در کلیه چپ دارد.قراراست جراحی شود و بخش تومور برداشته شود. آیا درست است که با برداشتن تومور باز هم بیمار تا ۵ سال عمر خواهد داشت ؟؟ تو سایت ها نوشته عمر مفید پس از درمان حداکثر ۵ سال هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام بستگی به پاتولوژی دارد اما طول عمر ۵ سال در شرایط خیلی خاص است نه بیمار شما که جوان است و توده بزرگی ندارد .
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من از ناحیه بیضه خارش شدید پیدا کردم در حدی ک ی موقع هوایی از خواب بیدارم می‌کنه و جوش های ریز هم زده ممنون میشم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام زیاد عرق میکنید ؟
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله چون تبعم گرمه گرمایی هستم
    3. تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      تو خونه عرق نمیکنم اصلا موقعی ک سرکارم چرا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      علت خارش ها همین است . با تیغ شیو نکنید و لباس نخی بپوشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    با سلام ، در ام آر آی مشخص شد کیست کوچک به ابعاد ۶ میل در ۷ میل در قسمت چپ پروستات وجود دارد که بعد از نمونه برداری مشخص شد بدخیم با گلیسون ۶ و گرید یک از ۵ می باشد سوالی که داشتم نیاز به چه درمانی است و باید حتما پروستات برداشته شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام بله باید رادیکال پروستات بشه . چند سالتونه ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب