اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر لطفاً راهنمایی کنید جای پسر شما دیگه نمی‌دونم چیکار کنم
    قبلاً بهتون گفتم سوزاک داشتم خوب شدم بعد ۵ماه دوباره اول صبح که فشار میدم عفونت با یکمی آب نیاد غلظت عفونت مثل قبلاً نیست رفتم پیش دکتر ارولوژی قرص داکسی سایکلین و سیپروفلوکساسین داد برای ۱۰روز خوردم ولی خوب نشدم امروز رفتم دوباره پیشش معلوم نیست منظورش چیه میگه اصلا مشکلی نداری دو مورد گفت یکی گفت مال پروستات یکی میگه مال التهاب خودش بر طرف میشه دوباره قرص میترونتازول داد با سفیکسیم با ازریتوماکسین دوتا باهم دیگه نمی‌دونم چکار کنم از بس قرص خودم توی شهر مون از ترشحات کشت نمی‌دن و نیست آزمایش آید و هپاتیپ دادم دو بار منفی بود الانم توی ادرار مشکلی ندارم و سوزش ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      همراه گرامی وقتی عفونت طولانی مدت میشه و پاسخ به انتی بیوتیک های مختلف نمیده دو راه دارید یا باید کشت بدین (تو یه شهر دیگه) که نوع ارگانیسم و آنتی بیوتیک حساسش رو پیدا کنید یا اینکه برید پیش متخصص عفونی و تحت نظر عفونی باشید
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      الان آقای دکتر قرص مترونیدازول و سفکسیم بخورم یا برم پیش دکتر ارولوژی شهر دیگه
    3. تصویر کاربر حسین جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      یعنی چی آقای دکتر تحت نظر عفونی باشم مگه خوب نمیشه این بیماری
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      شهر دیگه کشت بدین نه متخصص عفونی داروهای تزریقی براتون شروع میکنه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهجت جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز
    من ۳۲ سالمه پروستاتم بزرگه اندازش ۵۰ هست چند ساله متوجه شدم اونم اتفاقی وقتی کلیه هامو سونو میکردن تو این مدت چند بار آزمایش psa هم دادم همش نرماله زیر یک هست. اوایل چندین دوره آنتی بیوتیک هم خوردم ولی اندازش هیچ فرقی نکرده آقای دکتر من هیچ علائمی نداشتم و ندارم فقط خیلی نگرانم چرا اندازش اینهمه بزرگه ؟ پروستات من مشکل داره؟ لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به نداشتن علائم جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۰ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر واریکوسل دارم دوبارم عمل کردم الان بعد ۳سال که از عمل دومم میگذره آزمایش اسپرمم ضعیف شده ممنون میشم در این باره راهنمایی ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش مایع منی رو بفرستبو
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام دکتر جان فرستادم
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام دکترجان فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    پدرم یه ماه هست که عمل پروستات انجام داده بخاطر اینکه سوند وصل شده ادرارش بند نمیشه بهدش چند روزه که بیضه سمت راستش درد میکنه باید چکار کنم که درد بیصه اش وادرارش درست بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      به پزشک معالج خود با توجه به بی اختیاری مراجعه کنید سونوگرافی بیضه ها باید انجام شود احتمال عفونت هست
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام بنده ۳۵ سالمه با توجه به سونو اندازه پروستات ۳۰ میل وابعاد آن ۴۷.۳۵.۳۳ و آزمایش psA هم 1.03 میباشد. کمی رسوب کلسیم مشاهده شده و هیچ گونه علائم ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام نرمال میباشد اقدامی لازم نیست
  • تصویر کاربر رسول جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر بزرگوار، 53 سال دارم از سال 95 برابر سونو کیست ساده کورتیکال 22 میل در کلیه چپ و کیست ساده 11 میلی در کلیه راست دارم و تا الان اندازه همونه و افزایش اندازه نداشتند.
    سال 98 سونو اتیپیک ساب کپسولر تشخیص داد
    پزشک معالجم به سی تی فرستاد
    سی تی ی هم کیست در کلیه چپ با یک کانون ریز اهکی مجاور ان
    در سونو مهرماه 1402
    کیست اتیپیک ساب کپسولر با چند سپتوم طریف داخلی اعلام شده
    البته سپتوم طریف در سونوی سال 98 هم یک بار ذکر شده.و از سال 95 ا الان هیچگونه ناراحتی ندارم
    لطفا در صورت امکان بنده را راهنمایی فرمایید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجددا سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام دهید و ریپورت اخذ شود
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند وقت پیش درست پایین و وسط بیضه هام یک غده احساس کردم وبعد از حدود یک هفته ناپدید شد ولی بعد از دوهفته باز هم غده به وجود آمده واندازه یک گردو کوچک هست ودرد ندارد میشه علت اونو بگید درست در وسط وزیر بیضه هاست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر مصطفیوی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یک کلیه دارم ۵۴سال سن دارم ۳۰سال پیش یکی از کلیه هام اهدا کردم الان ۱۵سال این یکی کلیه ام سنگ ساز شده هرچند بار هم برای سنگ شکنی رفتم ۳بار هم دبل جی گذاشتم آیا ممکن است این سنگ ها کلیه ام را از کار بیندازد چه کار کنم دیگه سنگ ساز نباشد آیا داروی گیاهی تاثیر دارد ممنون خسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به تک کلیه بودن باید تحت نظر دائم باشید مصرف مایعات فراوان داشته باشید نه چندان موثر نیست
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر
    حدودا یکماهه متوجه چندتا دونه ریز سر سفید در زیر کلاهک آلتم شدم.
    بدون خارش و سوزش و التهاب هم ندارد.
    اما نگرانم که بیماری مقاربتی به علت نزدیکی با پارتنرم باشه چون ایشون در ناحیه مقعد زگیل داشتن که دکتر بهش گفته بود به خاطر لیزر هست و تست پاپ اسمیر داد که هیچ مشکلی نداشت.
    عکس خدمتتون میفرستم
    لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام تبخال تناسلی میباشد باید کرایو انجام شود
  • تصویر کاربر رها جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    دکتر میخواستم بدونم اینا زگیلن یا چیز دیگس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام بله مشکوک به زگیل میباشد باید از نزدیک معاینه شوید و کرایو انجام شود تست پاپ اسمیر هم الزامی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب