اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ایا hpv دهانی از طریق قاشق یا لیوان منتقل می شود ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بهتره بهداشت فردی رعایت بشه امکان انتقال اینگونه هست ولی با شانس کم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    بنده درزیر یکسالگی جراحی پایین آوردن بیضه رو انجام دادم و از اون به بعد تا الان که ۲۴ ساله هستم هر شش ماه یا سالی یک بار به دکتر ارولوژی مراجعه کردم و معاینه شدم خداروشکر مشکل یا دردی ندارم . متاهل هستم بچه دارم و یه مدت بعد از مصرف دارو های نابروری بیضم عفونت کرد و ملتهب شد و رگ های اطراف بیضه ورم کرد و اندازه یک نخود چربی در طناب اسپرماتیک بالای بیضه سمت راست دراومد که هیچ تغییر اندازه ای نداشته تا الان به دکترای زیادی مراجعه کردم که گفتن چیز خاصی نیست و نیاز به پیگیری نداره میخاستم نظر شما رو هم بدونم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله مورد بدخیمی نیست نیاز به بررسی بیشتر نداره
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      آقای دکتر ببخشید فرمودیت که نیاز به بررسی بیش تر نداره ولی من خیلی نگرانم میخاستم بدونم دلیل این که این اتفاق برام افتاده چیه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      دلیل قطعیش با جراحی مشخص میشه اگر خیلی نگرانید میتونید ام آر آی انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فتحی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر پدر بنده دو هفته پیش جراحی تومور مثانه انجام دادن که در جواب پاتولوژی معلوم شد توده گرید ۳ هست در جواب اسکن با تزریق هم معلوم شد که به ماهیچه مثانه نرسیده الان بعد از دو هفته امروز تو ادرارشون لخته خون دیدیم ایا ممکن لخته نشانه عود بیماری به دلیل خارج نکردن کامل توده توسط پزشک باشه؟ و سوال دوم اینکه دکتر از فردا به مدت شش هفته درمان با ب س ژ رو تجویز کردن شما با این درمان موافقید ؟ عکس پاتولوژی و اسکن براتون پیوست شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      قبل از تزریق ب ث ژ حتما باید داخل مثانه با دوربین بررسی بشه
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چندتا برجستگی تیره رنگ‌ روی بیضه و بالای آلتم هست .روی باسنم هم به همین شکل هست .اطراف مقعد نیست اصلا .روی خود باسنم هست .
    1. تصویر کاربر مجید جمعه ۲۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      تصاویر هم ارسال شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      عکس های واضح تر از زوایای دیگری بفرستید
    3. تصویر کاربر مجید شنبه ۲۲ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ارسال شد
    4. تصویر کاربر مجید شنبه ۲۲ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      زگیله و باید کرایو بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    سلام. من به خاطر اظطراب زیر نظر پزشک متخصص ۱ عدد اس سیتالو پرام ۱۰ صبح. و ۱ عدد هیدروکسی زین ۱۰ و ۱ پرانول ۱۰ شب میخورم. ولی مشکل نغوظ پیدا کردم بشدت. چون این داروها حال روحی منو خیلی خوب کرده نمیخوام قطع کنم‌ ایا راهکاری یا دارویی برای کاهش عواررض جنسی اس سیتالو پرام هست. یک بار تادالافیل خوردم اثری و یکبار دوتا خوردم نغوظ نسبی داشتم ولی انزال رخ نداد ۵۵ ستل دارم بیماری زمینه ای ندارم. و بغیر از داروهای فوق ۱ کپسوال اوزونیم صبح ناشتا میخورم. ممنو ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو سوعت قبل رابطه استفاده کنید
  • تصویر کاربر sahar دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام من نزدیک دو هفتس اینها ظاهر شده زیگیله؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      عکس های واضح تر بفرستید و اینکه رابطه خطرناک داشتید؟
    2. تصویر کاربر sahar شنبه ۲۲ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر sahar شنبه ۲۲ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      عکس های واضح تر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      زگیله و باید کرایو بشه
    5. تصویر کاربر sahar یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بعداز چند وقت روی شخص دیگه ای که باهاش نزدیکی داشتم مشخص میشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      شاید اصلا مشخص نشه دو سه هفته
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر وقت شما بخیر .من ابتدای سال متوجه شدم بیضه سمت راست ام کمی بزرگتر هست .با سونوگرافی مشخص شد که واریکوسل و کیست بیضه دارم .سوال دارم که :
    آیا درمان با دارو وجود دارد ؟
    اگر جواب منفی است
    . عمل واریکوسل و عمل کیست بیضه همزمان. در مطب ( سرپایی )قابل انجام هست ؟
    هزینه عمل اگر سرپایی باشه چقدر هست و بیمار نیاز به همراه دارد ؟( با توجه به شهرستانی بودن)
    احتمال برگشت مجدد بیماری بعد از عمل چند درصد است؟
    فعلا درد ندارم .ضمنا قبلا هم برای انجام سیستوسکوپی خدمت شما امده ام.
    جواب سونوگرافی را ارسال می کنم.
    با تشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      شما دچار اسپرماتوسل شدین باید عمل‌جراحی انجام بشه عملش سرپایی هست عمل اورژانسی نیست میتونید سر فرصت انجام بدین
  • تصویر کاربر شایان یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام میشه این ازمایش رو برای من تفسیر کنید که مشکلم چطور حل میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      باید سونوگرافی از بیضه ها ساده و کالر داملر وهمینطور معاینه بشید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان وقتتون بخیرخسته نباشیدبرتماپرسنل زحمت کش من امروزبعداصلامتوجه یه زگیل شدم ایااین خطرناکه یاراه درمانی داره اگه داره میشه راهنمایی کنیین ممنونم
    1. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      دکترجان لطفامنوراهنمایی کنیین ممنونم🙏
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      یه عکس دیگه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      زگیله و باید کرایو انجام شود
    4. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      باپمادحل نمیشه اگه میشه طریقه مصرفشولطفا بگین چون من شهرستان هستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بهتره کرایو انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    اینجانب 44 ساله دارای واریکوسل به اورولوژیست مراجعه کردم به بنده مکمل بلومکس ،کورژین و قرص کلومیفن سیترات را تجویز نمودند به مدت 3 ماه در حین رابطه جنسی که البته من دوماه و به صورت نامتناوب قرصها و مکمل ها را استفاده نمودم.حالا با توجه به این شرایط از شما سئوال دارم که من باید عمل جراحی را انجام بدهم یا با دارو امکان درمان وجود دارد؟ لطفا اهنمایی بفرمایید.ضمنا جوابیه نتایج آزمایش اسپرم و سونوگرافی بیضه ها به پیوست می باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      باید آزمایش اسپرم انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب