اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    ببخشید اقای دکتر بنده ۲ ساله هستم 'چند وقته که چندتا لکه سیاه رنگ روی آلت نزدیک بیضه ها بوجود اومده ' زیر پوستی هست و بدون برامدگی و بدون علائم لطفا راهنمایی بفرمایید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      از زوایای دیگر عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۶ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      42 سال تصحیح میکنم چون با گوشی هست اجازه ارسال چند عکس نمیدهد ممنون
    3. تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۶ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      عکس دوم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      ضایعات مشکوک هست حتما به متخصص پوست مراجعه کنید نیاز به نمونه برداری هست
    5. تصویر کاربر سینا یکشنبه ۳۰ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر
      مشکوک به زگیل هست ؟
      رابطه ای هم نداشتم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      خیر مشکوک به زگیل نیست مشکوک به بدخیمی هست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Milad پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 119 مشاهده پرسش
    سلام . عفونت ادرار دارم و درد مثانه و سوزش ادرار خیلی اذیتم میکنه. آزمایش کشت ادرار انجام دادم چه دارویی تجویز میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      آزمایش کشت ادرار رو بفرستید
  • تصویر کاربر K.m شنبه ۲۹ شهریور ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید آقای دکتر من ۱ ماهی میشه حس میکنم بیضه ام به جای اینکه به سمت بالا بره به صورت افقی به سمت بالا یا کشاله ران کشیده میشه وقتی ام شلوارم رو بالا میکشم بیضه راست حالت عمودی داره ولی چپ از عمودی به افقی تبدیل میشه در صورتی که قبلا بیضه چپ عمودی بود اما الان احساس میکنم بعضی وقتا افقی بعضی وقتا عمودی یا چپ و راست میشه بعدش ک شلوار میپوشم بیضه راست حالت عادی عمودی میاد بالا ولی چپ افقی سر همین میترسم چپ دچار پیچش بشه البت یک یا دوبار بیضه چپ افقی شده داخل خواب با دست صاف کردم اما ایندفع نمیدونم چیشد تصویرش هم براتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر K.m چهارشنبه ۲۶ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      جناب دکتر میشع لطفا جواب سوالم رو بدید خیلی نگرانمو استرس دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      اگر درد هم دارید باید سریعا به اورژانس مراجعه کنید سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
    3. تصویر کاربر K.m چهارشنبه ۲۶ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      آقای دکتر سونوگرافی ام انجام دادم گفتش هیچی نیس همه چی طبیعیه آزمایش خون و ادرار هم دادم براتون پیوست میکنم
    4. تصویر کاربر K.m چهارشنبه ۲۶ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      آقای دکتر ممکنه حالت شناور پیدا کرده باشه ؟ چون اصن تا ۱ ماه پیش اینجوری نبود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      خیر شناور نمیشه باید معاینه بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    جراحی برای تعقیر شکل ظاهری آلت تناسلی که مادر زادی بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      عکس بفرستید ببینم مشکلتون چیه و درخواست شما چیه
  • تصویر کاربر فرشید پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام - من 50 ساله هستم وبیماریهای دیابت وفشار خون دارم دارو های مصرفی قرص لیروپریم 1000-قرص دیابزید و قرص لوزارتان است به علت شلی آلت به دکتر مراجعه کردم پس از مصرف دو ماهه تادالافیل وتزریق هورمون تستسترون چون اثر خوبی نداشت وشلی کماکان ادامه داشت دوباره با تجویز دکتر تزریق پاپاورین و سونوگرافی انجام دادم لیکن این هم اثری نکرد حتا نسبت به قبل بدتر شد اختلال نعوظ شدیدتر شده؛ دکتر گفت مشکل عروقی دستگاه تناسلی دارید . حالا راه حل و درمان من چیست؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 7 ماه پیش)
      باید به همکاران رادیولوژیست اینترونشن مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    میزان psa total 12.89 ng/ml است و برای من سه داروی افلوکتاسین 300 روزی یکی و پروستاباریج شبی یکی و آمپول آمیکاسین 500 سه عدد تجویز شده که من مشکلی شنوایی دارم میترسم این آمپول قوی را استفاده کنم و اصلا نمیدانم چرا این آمپول تجویز شده لطفا راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      آمپول لازم نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      یک ماه بعد آزمایش رو تکرار کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۳۴ ساله هستم و به تازگی ازدواج کردم هم زود انزالی دارم هم اینکه بسیار تند تند ادرارم میگیره میخواستم بدونم مشگل زود انزالی من به این موضوع مربوطه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      خیر بهم مرتبط نیستند
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر گفتید ممکن hpv دهانی از طریق لیوان یا قاشق مشترک هم منتقل بشه سه تا سوال داشتم
    یکی این که اگر فرد مبتلا از قاشقی استفاده کنه و بعد قاشق شست و شو داده بشه و بلافاصله فرد سالم از اون استفاده کنه ایا احتمال انتقال باز هم
    هست ؟ یعنی ویروس با شست و شو از بین می ره
    یا هم چنان هست روی قاشق ؟ یکی دیگه به طور کلی ویروس روی سطوح چه قدر زنده می مونه ؟ و این که اگر فرد مبتلا به ویروس hpv باشه ولی زگیل نداشته باشه ایا باز هم ممکن از روی ظروف مشترک منتقل کنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ببینید اخرین مقالات گفتن که حتی یک هفته روی سطوح باقی میمونه ولی این میزان باقیمونده خیلی اندک هست و منجر به بیماری زایی نمیشه جواب سوالاتون به ترتیب خیر خیر
  • تصویر کاربر اقاسی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    پزشک تشخیص به جراحی وخارج کردن کامل پروستات هستن
    میخواستم ببینم با درمان دارویی امکانش هست که پدرم خوب بشن بدون جراحی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      دوست عزیز متاسفانه سرطان پروستات هست و بهترین درمان خارج کردن بافت پروستات سرطانی از بدن هست
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    با سلام‌ ایا با توجه به‌عکسهای ارسالی مبتلا به زگیل تناسلی شده ام؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله متاسفانه زگیل هست و باید کرایو انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب