اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جعفرابدالی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین
    من چند ماهه مثانم درد میکرد و مایع منی در حالت عادی ترشح میشد که در حالت نشسته خیلی اذیت میکرد مثانم.رفتم دکتر فرستاد آزمایش اینا عفونت نداشتم رفتم آزمایش hiv هپاتیت اینا همشون منفی بود. آخرش رفتم سونوگرافی سنگ کلیه به اندازه6.8در اومد
    الانم مایع ترشح میشه لباس زیرمو خیس میکنه و مثانم اذیت میکنه .خواستم ببینم از سنگ کلیه هست؟آیا برم لیزر اینم درست میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      کشت از ترشحات انجام بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      و سونوگرافی رو بفرستید
    3. تصویر کاربر جعفرابدالی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      دکتر یعنی از سنگ کلیه نیست؟
      سنگ کلیه برم واسه لیزر رفع بشه درد مثانه یا ترشحات درست نمیشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سنگ کلیه اون علائم رو نمیده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام و درود دکتر.
    من 39سالمه.متاهل هستم.اسپرمم صفره و با عمل صاحب فرزند شدم.تو سکس دچار اختلال نعوظ میشم.گاهی اصلا نعوظ ندارم .گاهی هم وسط سکس نعوظ رو از دست میدم.ممنون میشم راهنماییم کنید.که چه کار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش های هورمونی انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشات هورمونی و اسپرم آنالیز انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر
    دکتر جان بر فرض وجود اچ پی وی
    آیا عفونت قارچی اگه درمان نشه احتمال سرطانی شدن رو میتونه افزایش بده؟
    همسرم متاسفانه عفونت قارچی دارن که درمان نکردن.
    و آیا بعد از دو ماه ممکنه خودش خوب شده باشه؟
    چون علامتی نداشتن و فقط در جواب پاپ اسمیر مشخص شد دو ماه پیش.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر به صورت مستقل مرتبط نیستن
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام اقای کترمن۲۸سال دارم و۲سال هست که متاهل شدم اقدام به بارداری کردیم خانمم باردارنشد خودم ازمایش اسپرم دادم اسپرم صفر بوده پیش دکتر رفتم یکی گفت که باید نمونه برداری بشه.یک دکتردیگه آزمایش خون نوشتند بعدش دارو تجویز کردن گفتند۳ماه بعد بیام سونوگرافی بگیرم الان نظرتون چیه لطفا یک راه‌حلی پیش‌روم بزارین ممنون
    عکس آزمایشارو براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش مایع منی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر احمد جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      چجوری بفرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکسی که فرستادین اشتباهه
    4. تصویر کاربر احمد شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام این عکسی که فرستادم هفته قبل گرفتم...بازم صفرهست..نمیدونم چیکارکنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید نمونه برداری از بیضه انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز وقت بخیر
    من سال ۹۳ در سن ۱۶ سالگی با تشخیص پزشک واریکوسل گرید ۳ جراحی کردم
    الان ۲۵ سالمه بعضی وقت ها احساس درد در بیضه چپ دارم و فعلا مجرد هستم
    آخرین آزمایش اسپرمی که ۲ سال پیش انجام دادم را براتون میفرستم
    خواهشا راهنماییم کنید
    آیا مشکلی تو آزمایش هست یا خوبه همه چیز
    جدیدا هم قصد ازدواج دارم
    آیا از نظر شخص شما نیاز هست که آزمایش جدید انجام بدم یا پیگیری کنم یا جای نگرانی نیست؟
    ممنون میشم راهنماییم کنید با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی ندارید
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم از پاسختون
      نیاز به آزمایش جدید نیست؟
      نیاز به مصرف قرص ندارم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر ضروری نیست ولی میتونید انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام
    من۵۷سالمه حدودا یک سال است زود انزالی و شلی الت دارم لطفا مرا راهنمایی کنید چی دارویی بخورم . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      مشکل قلبی و فشار خون داریدء
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر ی سوال داشتم برای دفع سنگهای ۴ و۵ و۷ میل داخل کلیه ایا قطره سنکُل باقرص سیستون کفایت میکنه اگه ک نه چ دارویی پیشنهاد میدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      مصرف مایعات هم خیلی بالاتر ببرید
  • تصویر کاربر Karimi شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام من عمل Tul انجام دادم میخاستم بدونم آیا آب جوشیده استفاده کنم یا آب شیر یا آب معدنی ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      تفاوتی نداره
  • تصویر کاربر جهان شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    بنده ازمایش بصری hpv دادم و متوجه شدم hpv ۶ و ۱۱ دارم که در همون ازمایش ضایعه که دوتا بود برداشته شد جواب ازمایشم خدمتتون پیوست کردم همسر بنده ازمایش دادن و خوشبختانه نداشتن چون گارداسیل زده بودن از قبل
    الان برای درمان کامل باید چیکار کنم ؟
    و رابطه میتونم داشته باشم یا خیر؟
    و مورد بعدی با وجود اینکه همسرمم نداشته نمیدونم از کجا این بیماری گرفتم و دوسال ازدواج کردم ممکن بیشتر از دوسال باش؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله ممکنه بیشتر از دوسال قبل داشته باشید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      سیستم ایمنی بدنتون تقویت کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      اگر ضایعه جدید دارید کرایو بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر من حدود ۳ هفته پیش درد شدیدی داشتم ک با سونو و ازمایش دوهفته پیش ملوم شد توو حالب میانی سنگ ۷ میلی دارم سمت راست بعد ۱۰ روز تلاشو دارو و مایعات باز سونو دادم ک گفتن انتهای حالب و ۱۰ میل مونده تا به مثانه د پیشرفت داشتم و اینکه علائمی مثل ب زور ادرار کردن و خون از ادرار ندارم فقط موقع ادرار اوایلش هم نه وقتی اخرش ک میرسه درد میگیره بالای مثانم انگار ک خیلی نزدیکه ولی درد میگیره ادرار ک تموم میشه دردش ساکت میشه ازمایش هم دادم کراتینم بالا نیس و ۱/۳ هستش میخواستم بدونم الان نیازی به عمل هس یا میتونم با تلاشو دویدن و مایعات دفعش کنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      تا ده روز دیگه وقت بدین اگه نیوفتاد باید عمل بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب