اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید دکتر جان
    بنده 29 سال دارم 3تا بچه شکر خدا دارم . یکسال قبل واریکوسل و توی مهاباد عمل کردم که متاسفانه بعداز 16روز که از تخت بلند شدم تمام علائم قبل عمل رو داشتم و بعداز مراجعه به 5الی6 دکتر نامی در ارومیه متوجه عود واریکوسل شدم . که تنگی مجرا رو به دنبال داشت که عمل با سوند با یک هفته استراحت رو داشتم .
    الان( درد شدید درناحیه برش و کشاله ران "ناتوانی جنسی "درد هنگام ارضا شدن" گیرکردن وانسداد آب منی هنگام ارضا شدن"کم شدن حجم آب منی وتغییر رنگ
    دکترجان همیشه درد شدید دارم نمیتونم دستم و رو شکمم بزارم درد داره نمیتونم دو کیسه میوه بردارم تنگی مجرا که هست.
    ممنون میشم ی راه حلی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      عکس RUG انجام بدین همینطور سونوگرافی با تعیین باقیمانده ادراری
    2. تصویر کاربر سید دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان میشە کدملی بفرستم خودتون نسخە رو بنویسید هزینه شم پرداخت کنم خدمتتون .
      چون بنده آذربایجان غربی هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      متاسفانه ثبت نسخه به صورت آنلاین خلاف قوانین نظام پزشکی میباشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام. وقتتون بخیر. یه مدتیه که دچار دیابت، تکرر ادرار و به خصوص عدم دفع کامل ادرار، زودانزالی و بی میلی جنسی شده ام. آیا این موارد به هم مرتبطه؟ در سونوگرافی اندازه پروستات ۳۰ سی سی تشخیص داده شد. چطور و از کجا باید روند درمان عدم دفع کامل ادرار و بقیه مشکلاتم رو شروع کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بله همشون مرتبط با دیابت شما میتونن باشن بهتره نوار مثانه برای شما انجام بشه
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام پسرم 8سالشونه دفع پروتئین دارن.قبلا دکتربردمشون قرص لوزارتان25 بهشون میدادن ،آلان پیش دکتر دیگه میبرم ایشون قرص کلسیم دوبسیلات 500دادن ،به نظر شما برای مشکل ایشون کدومو بدم بهترهست لطفاً راهنمایی کنید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      کودک شما باید تحت نظر نفرولوژیست باشد باید مدارکشون کامل بررسی بشه بعد بهتون بگم کدوم دارو مناسب ایشون هست فعلا دارویی که توسط نفرولوژیست شروع شده رو ادامه بدن
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده ۱۲ سال پیش عمل واریکوسل دوطرف رو انجام دادم ولی بیضه سمت راست بهعد از گذشت مدتی و به مرور بزرگتر شده شاید سه برابر اون یکی ولی میخوام به پزشک مراجعه کنم آیا دوران نقاهت داره ؟چقدر جراحی زمان میبره؟سرپایی عمل میشه ؟ و راهنمایی کنید چطور خدمت برسم .اینم بگم بعد لمل چند با سونو دادم گفتن آب آورده.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      آخرین سونوگرافی رو برام بفرستید
    2. تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سونو ندارم لطفا در مورد سوالات راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام سونو ندارم لطفا در مورد سای سوالت راهنمایی بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید سونو انجام بشه معاینه بشید با توجه به جواب این دو نیاز به عمل و نوع عمل مشخص خواهد شد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر داود یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    من یه ماه پیش سرماخوردگی شدید گرفتم و بدنم عفونت زیادی داشت تکرر ادرارم گرفتم
    ازمایشpsaدادم total psa شده بود 22 یه هفته دارو خوردم شدش 5.7
    الانم یه متخصص گفتن دارو بخور تا نرمال بشه
    یه دکتر عمومیم گفت نمونه برداری بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      یه ماه بعد مجددا psa چک کنید و بهم اطلاع بدین
  • تصویر کاربر جمال یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    ناباروری داشتم و تعداد اسپرم 4 میلیون در 1 میلی لیتر و سونوگرافی بیضه نیز انجام دادم و امروز آزمایش هورمونی بسیار نگرانم کرده است، مقدار LH و تستسرون با توجە بە سن 42 سال عادی است اما FSH متاسفانە 31 میباشد، چکار کنم آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      آنالیز مایع منی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر جمال شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر منظورتان آزمایش اسپرم(تعداد و .....) میباشد؟
    3. تصویر کاربر جمال شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      فرستادم خدمتتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      در مرکز معتبر تکرار شود قابل اتکا نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سید شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    روش با اب جوش برای کوچکتر شدن پروستات چگونه وچه تضمیمی دارد؟متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      روشی نوین است که فعلا آمار و اطلاعات دقیقی از میزان اثربخشی و عوارض آن در دسترس نیسن
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.اقای دکتر بنده حدود یکسال هست از سوزش آلت تناسلی درد بیضه سوزش مقعد به صورت خفیف وکم رنج میبرم چندباری هم به دکتر مراجعه کردم که تشخیص التهاب پروستات بوده وداروهایی هم تجویز شده بود که تاثیر گزار نبود بعد از مدتی قطع شد.زمانی که بنده آب زیاد مصرف میکنم فشار زیادی به شکم وکلیه ها میاد اگر دیر تخلیه بشه وتا چند روز باعث تکرر ادرار هر دوسه ساعت یک بار میشه و بعد بهبود پیدا می‌کنه و اینکه چه اقدامی باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۳۱سالمه و حدود چند سالی هست که پس از تخلیه ادرار دچار بی اختیاری ادرار به صورت قطره ای میشم قبلا هم مراجعه داشتم به پزشک دیگر که برام ویسول ۵و سیپروفولکساسین تجویز کردن ولی همچنان این حالت رو دارم و یه بار هم حدود چند ماه پیش دچار بی اختیاری ادرار و تخلیه کامل مثانه در خواب شدم سابقه تروما و آسیب رو ندارم و گاهی سوزش سر آلت رو دارم ممنون میشم به صورت اینترنتی دستوراتتون رو بفرمائید چون بنده راهم خیلی دوره و امکان اومدن به تهران رو ندارم هزینش رو هم تقدیمتون میکنم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بعد از هربار دفع ادرار استبرا انجام بدین اگر تخلیه ادرار غیرارادی تکرار بشه باید نوار مثانه انجام بدین
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر ببخشید چند سالی هست بغل بیضه سمت راستم وقتی دوتا انگشت میمالم فکرمیکنم یه چیزی به اندازه نخود هست که درد ندارد نظر جنابعالی چیست ممنون
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام سونوگرافی بیضه انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب