اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید روی پوست التم این ها در امده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عکس واضح تر بفرستید
  • تصویر کاربر ندا شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    یرخ۵
    1. تصویر کاربر ندا چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باسلام و وقت بخیر ، خانمی ۴۲ ساله هستم که دو ماه قبل pcnl انجام دادم و بعد بعلت پیلونفریت بستری شدم ( ایمیپنم و در ادمه سیپرو خوراکی و جنتا گرفتم) الان بعد دوماه سونو دادم که سنگ ۲ میلی در انتهای حالبه و ۱۰ میل از سنگ قبلی هم که جراحی شده مونده و درد دارم در کشاله ران سمت عمل و در ازمایش ادرار پیوری( ۳۴ گلبول سفید) دارم ولی کشت ادرار منفیه . این‌پیوری طبیعیه؟ و در انالیز سنگها ۵۰ درصد سیستینی و بقیه اگزالات کلسیم هست. پدر ومادرم هم هیچ نسبت قامیلی ندارند ایا نیاز به ازمایش ادرار ۲۴ ساعتهبرای بررسی سطح سیتین هست و امکان داره جواب انالیز درست نباشه؟ ممنون از راهنماییتون
    2. تصویر کاربر ندا چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      کلیه هیدرونفروز نداره در سونو جدید و ۶ ساله که سابقهسنگ دارم و قبلش مشکلی نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سلام خیر نیازی با ازمایش ادرار ۲۴ ساعته نیست مجددا بعد از قطع آنتی بیوتیک ها کشت ادرار انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    باسلام ودرود خدمت دکتر بزرگوار.زودانزالی وعدم نعوذدارم قرص فشار والسارتان وهیدروکلروتیازید جهت کنترل فشارخون استفاده میکنم گاهی از قرص تاخیری گلدن ولف استفاده میکنم وعالی هست آیا مشکلی ایجاد واگرمشکلی دارد ازچه دارویی استفاده کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      به متخصص قلب جهت تغییر داروها مراجعه کنید قرص های تاخیری تداخلی با داروهاتون ندارند
  • تصویر کاربر عبدالحمیدی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    دکتر جان وقتتون بخیر مادرم سنگهای بزرگی داشتن که حتی سنگ شکن جواب نداد و قرار شد بعد تعطیلات براشون کاری کنن چون دیگه هیچ پزشکی نیس اما اینقدر در عرض چند روز بی اشتها و ناتوان شدید شده که خیلی نگرانیم البته بعد سنگ شکن دبل جی گذاشتن که دوروز هم نتونست تحمل کنه دراوردن بعدش هم عفونت کرد که انتی بیوتیک بیمارستان تزریق کرد الان چهار پنج روز گذشته اما بی حالی بی اشتهایی خیلی خیلی شدید دارن خاهشا مدارکشو نگاه کنین خیلی نگرانیم ببینین این همه بیحالی طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      اگر حالشون خوب نیست باید به اورژانس مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بعد از تعطیلات عید با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نعیم پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سونو شکم و لگن انجام دادم اگه امکانش هست نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر نعیم پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ممنون
    3. تصویر کاربر نعیم پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      🙏🏻 در واتس آپ هم ارسال کردم خدمتتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست به هنراه فاز تاخیری انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من میخواستم بدونم داروی برای افرایش طول آلت تناسلی وجود داره یا خیر ؟
    بعضی ها میگن قرص ویگرکس پلاس خیلی خوبه بنظرتون مصرف کنم یانه ؟
    و سوال دوم اینکه طول آلت تناسلی من هشت سانت هست آیا برای برقراری رابطه جنسی به مشکل میخورم یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی نخواهید داشت هیچ قرصی جهت افزایش سایز آلت وجود ندارد
  • تصویر کاربر پرویز پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام‌جناب‌دکتر‌بنده‌۳۰‌سالمه‌‌حجم‌پروستاتم۳۲ccاست‌
    ‌ضخامت‌مثانم‌۶‌ملیمتر‌افزایش‌یافته‌نامظم‌است‌حجم‌
    باقی‌مانده‌ادرارم۴۴ccاست‌تکرر‌ادرار‌دارم‌با‌سوزش‌ادرار
    دکتر‌متخصص‌‌قرص‌های‌فیناستراید‌۵‌وترازوسین‌
    ‌تجویز‌کرده‌‌‌با‌ترس‌فیناستراید‌مصرف‌میکنم‌
    چونکه‌عوارض‌زیاده‌‌ایا‌‌راهی‌برای‌کوچک‌شدن‌پروستاتم‌
    هست‌‌ضمنأ ‌در‌شرف‌ازدواجم‌‌مشکلی‌برام‌به‌وجود
    نمیاد‌با‌این‌مریضی‌که‌دارم‌تورو‌خد‌ا‌کمکم‌کن
    اینم‌عکس‌سونو‌گرافیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی نخواهید داشت داروهای تجویز شده رو مصرف کنید
    2. تصویر کاربر پرویز چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سلام‌اقای‌دکتر‌‌با‌این‌داروهاضخامت‌مثانم‌بزرگی‌پروستات
      درمان‌میشوم‌فیناستراید‌میتونه‌پروستاتم‌کوچیک‌کنه
      ممنونم‌ازت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      پروستات بزرگ شده با هیچ دارویی کوچک نمی‌شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دولتی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای‌دکتر‌من‌سه‌روزه‌عمل‌واریکوسل‌کردم‌مال‌هردوبیضه‌گرید‌۳و۳/۵حالابیضه‌هام‌ورم‌کردن‌علت‌چیه‌وچکارباید‌بکنم‌ممنون‌‌میشم‌اگه‌راهنماییم‌کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      به جراح معالج خود مراجعه کنید و یا به اورژانس محل زندگی جهت انجام سونوگرافی
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام درزیر بیضه هام مابین باسن و بیضه هام لرزش داره یعنی نمی دونم چیه هی قطع و وصل میشه بعض موقع ها هم که خوبم خواهشن راهنمایی ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر انسی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سنگ کلیه انداره ۱۵ میلی داشتم با تی یواش سنگ رو خرد کردن ودبل جی گزاشتن الان بعد از سه روز خیلی کمر درد شدید دارم درد زیاد در پهلو وگودی کمر ،مسکن هم استفاده میکنم با شیاف یه کم درد بهتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بخاطر وجود دبل جی هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب