اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (201 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدودا ی سالی میشه دو تا دونه خال ریز بغل التم دراومده بعد چن ماه اثر از بین رفته بود دوباره رابطه داشتم این دفعه ۴ تا دراومده نمیدونم چیکار کنم اگه میشه لطفا راهنمایی کنید واقعا ترسیدم نمیدونم چکار کنم
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      کی جواب میدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      زگیله و باید کرایو بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عسل چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.مادر بنده دیابتی،شصت سال سن،که سه سال پیش به دلیل سنگ در حالب ,16میلی متری کلیه راست tul شدن،که کلیه راست متاسفانه نارسا شده بود به دلیل سنگ حالب، در حدود پانزده درصد کار میکند.بعد از tul,قسمتی از سنگ در کالیس تحتانی از پنج میل باقی ماند که سونوی آخر و سی تی هشت میل شده است،پزشک میگویند سنگ شکن یرون اندامی شاید موثر باشد.از حضور شما خواهشمندم راهنمایی بفرمایید،که اقدام موثر چی انجام بدیم و دارویی هست برای دفع سنگ؟خدمتتون سونو و ریپورت سی تی رو ارسال میکنم.ممنپن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      تو کالیس تحتانی هست میشه انجام داد ولی احتمال دفع سنگ کمه
    2. تصویر کاربر عسل چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      جناب دکتر چقدر احتمال داره برای دفعش؟و نظر شما بهترین راه حل چی هست؟احتمال عفونت وجود نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      احتمال عفونت هست بهترین راه اینه که تحت نظر بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر mola سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 101 مشاهده پرسش
    با سلام وتشکر
    من چند روز قبل به دندان پزشکی رفتم وداروی بی حسی زیاد زدم بعد از چند روز یوبوست وتخلیه نشدن ادرار گرفتم والان ادرارم با درد شدید به صورت قطره ایی میاد طوری که مجبور میشم نیمه کاره از توالت بلند شم وادرارم قطره قطره به لباس زیرم سرایت میکند ایا میتواند به یوبست ودارویی بی حسی مرتبط باشد وایا راهی برای خلاصی از این مشگل هست الان چه میتونم بکنم
    با تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      چند سالتونه؟
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب دکتر ازمایشpsaپدرم مرحله اول ۸ بود دکتر داروهای پروترال و افلوکساسین۲۰۰ تجویز کردن بعد یک ماه مقدارpsa به ۱۱ رسید خواستم بپرسم چرا بت توجه به مصرف داروها افزایش داشته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      چون به احتمال زیاد سرطانه باید نمونه برداری انجام بشه
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید سر کلاهک التم یه جوش های خیلی ریز در اومده مدت ۶ ماهی میشه خیلی کم بودن الان زیاد تر شده لطف می کنی راهنمایم کنی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    پروستات
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    بنده ۳۸ سالمه از حدود یک ماه پیش احساس درد در ناحیه نوک آلت و احساس ادرار و تکرر ادرار دارم ابتدا فکر کردم بخاطر رفتن به استخر دچار عفونت شدم به مدت ۱۰ روز آنتی بیوتیک افلوکساسین ۲۰۰ خوردم و ۳ روز هم قرص فنزاپریدین مصرف کردم کمی بهتر شدم بعد ۵ روز که آنتی بیوتیک قطع کردم مجدد علائم برگشت بعدش سیبروفلاکسیسن ۵۰۰ حدود ۵ تا ۶ روز مصرف کردم که تاثیری نداشت
    رفتم آزمایش ادرار دادم که نتیجه منفی بود علائمی از عفونت نشون نداد کشت ادرار هم چیزی نشون نداد که قبلا براتون نتیجه بارگذاری کردم بعدش سونوگرافی شکم و لگن انجام دادم که اندازه پروستات و ۲۶ سی سی گزارش کرده سایر علائم اوکی بوده نتیجه سونو بارگذاری کردم الان حدود دو هفته شب هست که فقط تامسولوسین 0.4 شبی یک عدد میخورم و ۲۰ دقیقه در تشت آبگرم می‌نشینم ولی علائم کامل بر طرف نشده آیا احتیاج به دارو یا آنتی بیوتیک هست لطفا راهکار درمانی ارائه بدین ممنون
    شما پاسخ زیر و دادین
    با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    به مدت ۶ هفته

    دکتر من بجای افولوکساسین ۳۰۰ به علت سوزش سر آلان با مشورت شما
    الان ۱۰ روزه تاوانکس ۵۰۰ میخورم روزی یک عدد
    و بجای ملوکسیکام ۷.۵ سلکسیب ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت میخورم بهمراه تامسولوسین هر شب
    بهبودی کامل انجام نشده احساس ادرار و عدم تخلیه کامل مثانه رو هنوز بخصوص عصرها و شب دارم
    بنظرتون هنوز تاوانکس و ادامه بدهم تا چند روز؟ یا
    آنتی بیوتیک سفتریاکسون و داکسی سایکلین و پیشنهاد میدید
    بنظرتون بدنم به گروه آنتی بیوتیک تاوانکس و افولوکساسین مقاوم نشده؟
    در ضمن بنده مجرد هستم و رابطه جنسی با شخصی نداشتم

    شما پاسخ زیر را دادید

    خیر نیاز به ادامه ی تاوانکس نیست بفیه دارو هارو ادامه بدین آنتی بیوتیک هایی که گفتید برای شما کمک کننده نخواهد بود

    بنده به دلیل اینکه در شهر گرگان زندگی میکنم به متخصص اورولوژی برای ویزیت حضوری مراجعه کردم با توجه به شرح حال بنده
    آنتی بیوتیک داکسی سایکلین ۱۰۰ و مترونیدازول ۵۰۰ را برای دو هفته به همراه تامسولوسین پورتال ۰‌۴ تجویز کردن دو هفته مصرف کردم
    از روز ۳ ام تا ۷ ام مصرف آنتی بیوتیک ها کمی بهتر شدم ولی دوباره علائم احساس ادرار و عدم تخلیه کامل مثانه برگشته
    سوزش و درد ندارم
    لگن آب گرم هم روزی دوبار استفاده میکنم
    چه دستوری می فرمایید
    افولوکساسین ۲۰۰ یا ۳۰۰ و مجدد شروع کنم بهمراه ملوکسیکام ۷.۵ و امنیک ؟ تا چه مدت؟
    تخلیه منی در زمان علائم انجام شود یا خیر ؟ و امنیک را تا چند روز دیگه ادامه دهم فشار خروجی منی کم کرده
    ۳۸ ساله مجرد رابطه جنسی هم نداشتم الان نزدیک دو ماه از شروع علائم شده کمی خسته کننده شده شب ها هم برای خواب راحتر کلدروبکساید ۱۰ میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      چون علائمتون برطرف نشده باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      عکس rug احتیاج هست؟ مشکل خروج ادرار ندارم فقط کمی احساس ادرار در نوک آلت دارم و درد هم ندارم کمی سوزش خفیف در ضمن من دوره کامل افولوکساسین ۳۰۰ را کامل مصرف نکردم فقط ۱۰ روز تاوانکس خوردم که قطع کردم نظرتون نیست مجدد نسخه ابتدایی شما انجام شود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خیر آر یو جی لازم نیست بعیده پاسخ چشمگیر به درمان بدین میتونید ۶ هفته امتحان کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید
    5. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      دکتر میزان ادرار خارج شده طی جدول ادراری روزانه نوشتم در هر تخلیه رنج گنجایش مثانه حداکثر به حدود ۲۰۰ میلی‌لیتر هست و فاصله حدود هر یک ساعت تا یکساعت و نیم تحمل در هر بازه با احساس متوسط که زود باید به دسشویی جهت تخلیه.در صورتی که مطالعه کردم در افراد عادی تا ۲۵۰ تا ۴۰۰ در رنج سنی من هست.به نظر شما دچار احتمال پرکاری مثانه یا تحریک عصبی آن نشدم ؟ و نظرتون در کنار نسخه بالا جهت بهبود علامت احساس ادرار تقریبا مداوم حتی پس از تخلیه استفاده از قرص وزیکر ۵ یا میرابگرون ۲۵ هست که علائم کمتر شود؟ در صورت صلاحدید چه دوزی از داروها و برای چه مدت مصرف کنم؟
      البته من نسخه افولوکساسین ۳۰۰ و ملوکسیکام ۷.۵ و تامسولوسین و در حال استفاده هم اکنون هستم.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Gh دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام وقت بحیر.جناب دکتر آلت بنده حدود ۱۲ سانته تو عکسم میفرستم.دکتر من دچار کاهش اعتماد ب نفس شدم تو رابطه.و میترسم از ارتباط با دیگران چون از سایز بقیه دوستام اطلاع دارم همشون حدود ۱۶یا ۱۷ سانت دارن.این مساله خیلی خیلی افسردم کرده‌.ضمنا
    من بخاطر مشکلات اضطرابی قرصهای ضد افسردگی مصرف میکنم و این مساله اینو تشدید کرده.لطفا لطفا راهنمایی کنید چرا باید التم کوچکتر از بقیه باشه.لطفا کامل و واضح پاسخ بدین تشکر
    بخاطر همین مسالم ازدواج نمیکنم
    ۲۸ سالما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سایز آلت شما نرماله و نیاز به اقدامی ندارد میتونید رابطه ی موثر برقرار کنید
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب خدمت شما
    دکتر تو این عکس زگیل مشاهده میکنید آیا فقط خارش بعضی وقت ها دارد که قرمز و زخم می‌شود موقع عرق و اینکه ی حالت توده ماننده سفت هستش مثل جوش ولی سفت
    آیا زگیل هست ؟ آیا شما چیزی مشاهده میکنید ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست شبیه به جوش های زیر پوستی هست نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر سودابه دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    سلام من قبل حج خدمت رسیدم بعات بی اختیاری ادرارو تکرر نوار مثانه ۳۰۰ بود
    برای من قرص دولوکستین ومیرا بکرون تجویز گردید متاسفانه تمام حجم به سختی گدشت قرص میرا بکرون نایاب شد الانو حدود ۹۵ درصد خوب شدم شما فرمودید میرا بگرون رورقطع کنم الان یک ماه قطع کردم ولی گاهی احساس می کنم قطره حرکت می کند ولی اصلا ریزشی نیست تا کی باید قرص بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      دولوکستین رو مصرف کنید همچنان
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام من یک سال رابطه پشت سر هم داشتم بیش از حدم تحریک شدم پاشنه پام درد مکنه الان چند وقته خوب نشدم الانم تحریک میشم بدنم میلرزه عصابم بهم میریزه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      درد پاشنه ربطی به روابط شما نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    حدود 29سال سن دارم. از 20 سالگي خودارضايي مي‌كردم گاهي اوقات دو يا سه بار در روز ميشد. تقريبا چند ماه پيش زير بيضه ام و پاي چپم درد گرفت و ديگه خودارضايي رو انجام ندادم و اين درد بعد از يك هفته خوب شد. اما بعد از دو ماه دوباره براي امتحان خودارضايي رو انجام دادم دوباره درد شروع شد.
    آقاي دكتر ميدونم دير ولي خداشاهده به اشتباهم پي بردم. زندگي خيلي برام سخت شده. ميخواستم بدونم درمان داره. از آينده مي‌ترسم.
    زود انزالي هم دارم. آقاي دكتر خيلي به كمك نياز دارم. درمان داره؟ چكار كنم آقاي دكتر خجالت ميكشم دكتر برم و بگم؟
    خواهش ميكنم راهنماييم كنيد ، خيلي ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام با ترک وورزش درست میشود
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 971 مشاهده پرسش
    س.ببخشید من یه سوال قبلادر مورد سفت نشدن آلت تناسی پرسیده بودم و شما فرموده بودین باید بررسی شود میخواستم بدونم آیا شما در شیراز همکار یا کسی رو میشناسید ک من بتونم برای مشکلم بهشون مراجعه کنم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام شرمنده
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید میخواستم بدونم که ایا تمام مشکلا ت زود انزالی دلیلش ازبین رفتن حوضچههای اسفنجی ایا میشه اینها رو عمل کرد ویا قابل تعویض هست اگر هست میشه درداخل کشور این عمل رو انجام داد بیزحمت راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام نه ارتباطی ندارد بیشتر عصبی است
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2662 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    آقای دکتر من تو یماه سه تا تستوسترون استفاده کردم بعد از استفاده سومین آمپول بیضه هام کوچیک و نرم شدن، الان چهل روز از آخرین استفاده میگذره
    واریکوسل دوطرفه هم داشتم که عمل کردم
    پیش فوق تخصص غدد رفتم و گفت بعد از استفاده از این آمپولها نرم شدن بیضه طبیعیه و بعد از معاینه گفت که سایزشون خوب و طبیعیه و گفت سه ماه استراحت کنم و اگه سطح هورمونها و میل جنسیم افزایش پیدا نکرد دوره دارویی رو شروع کنم ولی من همچنان استرس دارم چون حس میکنم بیضه هام همچنان دارن کوچیک میشن
    میخاستم اگه بشه شما عکس بیضه های بنده رو ببینید و نظرتون در مورد کوچیک بودن و یا طبیعی بودنش رو بگین
    با تشکرات فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      تزریق هورمون سم است
    2. تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام آقای دکتر
      بابت راحت شدن خیالم رفتم و سونوگرافی بیضه هامو به عمل آوردم نتیجش این شد، شما لطف کنید ببینید این ابعاد و اندازه طبیعی و نرمال است یا خیر.
      بیضه راست به ابعاد 34/18 و بیضه چپ 34/19 اندازه و اکوی طبیعی دارند و ضایعه فضاگیر در پارانشیم بیضه ها دیده نشد.
      به نظرتون این اندازه نرمال هست؟
      ممنون از پاسخگوییتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام درست میشود
    4. تصویر کاربر مصطفی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشید دکتر یه سوال دیگه هم ازتون داشتم،
      اینکه من الان حجم منی و میل جنسیم کم شده بخاطر تزریق تستوسترونه یا دلیلش کوچک شدن بیضه هاس؟ چون بیضه هام قبلا ۳۸ میلی متر بودن و الان بعد از استفاده از این هورمونها شدن ۳۴ میلی، از آخرین تزریق تستوسترون هم حدودا دوماه میگذره ولی میل جنسی و دامنه تحریک به شدت کاهش پیدا کرده و همچنین حجم منی هم نسبت به قبل خیلی کم شده، وسوال دیگم اینکه این وضع ممکنه چند مدت طول بکشه تا به حالت عادی برگرده؟ و این بیضه ها جوابگوی من در زندگی زناشویی خواهند بود؟ چون در شرف ازدواجم و بهمین دلیل دست نگه داشتم.
      ممنون که پاسخ میدین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      عزیز بیخود نگران نباش مشکلی ندارید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب .
    دکتر من به محض نزدیکی با اولین دخول ارضاع میشم ..شما چه راه درمانی برام پیشنهاد میدین .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام مطلب زود انزالی من را بخوانید
  • تصویر کاربر سعيد پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقاى دكتر كرمى عزيز من 23 سال سن دارم ميخواستم بدونم آيا در آينده در روابط جنسى با مشكل مواجهه ميشم ! بعد مشكل ديگري رو هم داشتم اينكه خيلى زود انزالم ، سوال بعديم اينكه بردارم واريكوسل داشته گريد يك بود عمل كرد ولى اسپرمش هيچ حركتى نداشته آيا ممكنه ضميه ارثى داشته باشه و در آينده من هم دوچار اين مشكل بشم ميخواستم بدونم نياز هست منم آزمايش اسپرمو گرام انجام بدم خيلى ممنونم اقاى دكتر لطفاً راهنماييم كنيد !!!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      بیخدی نکرانی
    2. تصویر کاربر سعيد یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشيد آقاى دكتر طول آلت تناسليم كوچكه حدود ١٠ ، ١١ سانته آيا به نظر شما كوچك نيست ، آيا دستگاها كه هست و با آمپول ميشه ، ميشه بزركترش كرد ! وبرا زود انزاليم بايد به مطب مراجعه كه تا معاينه بشم خواستم بدونم برا زود انزاليم درمان وجود داره !!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدي یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد . احتراما" بنده 33 ساله هستم داراي دو فرزند و به مدت 7 سال مي باشد كه ازدواج نموده ام.
    از ابتداي ازدواج بنده با مشكل زود انزالي دست و پنجه نرم كرده ام. ولي تا بحال با تكنيك هاي مختلف سعي داشته ام كه ابتدا همسرم به ارگاسم برسد بعد بنده ولي با مشكلاتي مواجه شدم كه هميشه اين مهم اتفاق نمي وفتد . از قرص سيتالپرام 20 استفاده كردم به مدت 3 ماه كه بعد از روز دهم استفاده اتفاق خوبي افتاد و بنده به شدت نرمال شده و هر وقت كه اراده به انزال پيدا مي كردم اين اتفاق مي افتاد . ولي بعد از مدتي مشكل مجدد پيدا شد البته نا گفته نماند كه مصرف قرص را تر ك كردم. و با وجود برگشت مشكل مجدد شروع به مصرف قرص كردم كه متاسفانه مشكل حل نشد . توصيه شده بود دوز مصرف را دوبرابر كنم ولي اين كار رو انجام ندادم تا الان كه به شما پيما ميدم.
    دكتر عزيز لطفا" به من كمك كنيد چون با افزايش شهوت همسرم كه اين اواخر اتفاق افتاده با مشكل بزرگي مواجه شدم كه از بنده تقاضا مي كنن كه مي خوام با دخول به ارگاسم برسم نه با موارد جانبي . خودتون مي دونيد كه بد مشكلي .
    شايان ذكر است كه اكثر تمرينات قيد شده ما نند استاپ . استارت . و غيره هم انجام دادم ولي نشد كه نشد.
    كمك لدفن .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من کاملا گویا است
  • تصویر کاربر مجیدرشیدی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض خسته نباشید
    بنده حدود دوسالیست که از مشکل شدید نعوذ هنگام دخول رنج می برم یعنی قبل از دخول آلت حالت طبیعی و سفت شدگی خود را دارد ولی بعدا زاینکه دخول انجام شد کم کم وبه سرعت آلتم شل میشود.این در حالیست که در طی همین دوسال به مراتب از سایز آلتم به شکل چشمگیری کم شده
    سنم حدود 34می باشد وزنم 80 و داروی متادون هم مدت 6 سال است که مصرف می کنم در ضمن چون به علت مصرف داروی متادون از میل جنسیم کم شده بود از امپول تستوسترون استفاده کردم وبه خوبی جواب درمان کاهش میل جنسی را داد.ولی مشکلی که در بالا ذکر کردم به قوت خود باقیست و روزبه روز هم بیشتر میشه لذا خواشمندم در این مورد اگرراه حلی دارین با من در میان بگذارید
    با تشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر یاوری یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.
    ببخشید آقای دکتر در زیر الت من قسمتی خیلی کوچک پوست اضافی از زمان ختنه وجود داشت که مسئاله ی مهمی نمیدانستم متاسفانه چند روزی هست که همان قسمت متورم قرمز و چرکی شده است، من باید چیکار کنم؟ به چه دکتری مراجعه کنم؟
    همچنین التم سفید بود که هر روز رنگ ان سیاه تر میشود مشکل چیست برای حل این مشکل باید چه کار کنم؟
    عکس های قسمت پوست اضافی در فایل پیوست خدمتتان فرستادم.
    لطفا هرچه سریعتر راهنمایی لازم را بکنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      متخصص پوست
  • تصویر کاربر فراز شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    آقای دکتر با سلام من مدتی قبل دچار زگیل تناسلی شدم و بر روی مثانه چسبیده به آلتم دچار زگیل شدم و 2 با ر هم فریز کردم که متاسفانه با سهل انگاری و پیگیری نکردن مشکل رفع نشد و متاسفانه بدور مقعدم هم دچار زگیل شدم و این زگیلها بزرگ هستند با مراجعه به پزشک گفتند نیاز به جراحی و اتاق عمل هست و پس از عمل چند روزی استراحت در منزل ولی نمی خواهم جراحی بشوم آیا امکان رفع با دارو یا کوتر و یا روش های دیگر بجز جراحی وجود دارد ؟ آیا شما بدون جراحی می توانید مشکل بنده را رفع نمایید ؟
    با تشکر از شما منتظر راهنمایی شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بیینم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب