اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (201 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر ۴۷ سالم سنگ کلیه ۱۰ میلی دا م و۲ ماه التم شل شده واشتیاق به نزدیکی ندارم چیکار باید بکنم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    باسلام من موقع رابطه جنسی الت شل میشه و زود انزالی میشم چکار کنم .....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ نعوظ صبحگاهی دارید یا خی
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
    سلام من 26سال سن دارم و نزدیک به یک ونیم الی دوسال مشکل اختلال نعوظ دارم با استفاده از دارو های ک اخیرا طبق دستور دکتر ارولوژی مصرف کردم نتیجه ای نگرفتم ، وهمچنین داروهای طب سنتی ،جدیدا به دکتر متخصص غدد مراجعه کردم چند نو آزمایش خون و هرمونی دادم همچی نرمال بود درصد خیلی کمی سطح تستوسترونم پایینه برام داروی ویتامین E،جینکو،و سیدنافیل تجویز کردن و گفتند تا دوماه استفاده کن و در این حین تحت دکتر اورولوژی باشین ،عقیده من اینه ک درصده خیلی زیاده این مشکلم بر اثر مشکلات خانواده ،عصبی بودن و استرسی دارم می‌تونه باشه از ین موضوع خیلی رنج میبرم لطفاً کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با دارو بهتر میشین یا خیر؟
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من الان چهار ساله دارم خودارضایی میکنم ولی مشکل تکرر ادرار ادرار دارم بطوری که ادرارم کامل تخلیه نمیشه و خیلی اذیتم آزمایش و سونوگرافی دادم مثانه ام مشکلی نداشت اما الان دو ساله گرفتار این مشکل هستم بعد از مدتی که با دست خودارضایی کردم این مشکل به سراغم آمد الان آلت تناسلی ام بعد از ادرار که جمع میشه تو را خدا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سایز آلت شما مشکلی نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فعال شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    سلام!
    پسری دارم ۱۳ساله که درد شکم داره.
    آزمایش و سونوگرافی انجام شده نشوم میده مشکلی در کلیه نداره
    پیش دکتر گوارش بردم باز پس از آزمایش مجدد گفتن مشکل خاصی نداره ولی میتونه از استرس باشه
    آقای دکتر پسرم علایم بلوغ رو هم داره
    شب و روز درد شکم داره خیلی نگرانم.
    لطفا راهنمایی بفرمایید!
    باتشکر از ارومیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      حتماً سونوگرافی ساده و کالرداپلر از بیضه‌ها انجام شود
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز بنده51 سالمه از سال402 به طور ناگهانی دچار سختی در ادار کردن شدم که علت آن عفونت اداری تشخیص داده شد از آن زمان تاکنون هر 2 ماه تقریبا با مشکل سوزش ادرار و خارش مقعد مواجهم همیشه هم که دکتر مراجعه کردم آنتی بیوتیک داده البته به سیپرو فلوکساسین و لو فلوکساسین حساسیت دارم بیشتر سفکسیم و جنتامایسین مصرف کردم در 2 آزمایش آخر به فاصله حدود یکماه psa بالا بوده دوباره دکتر به مدت 40 روز سفکسیم داده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید چون نگرانم ضمنا آخرین آزمایش و روند آنرا براتون ارسال میکنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      ام آر آی از پروستات انجام شود
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام دکتر عزیز لطفا دستور انجام ام آر آی را ویزیت فرمایید.ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      متاسفانه امکان صدور نسخه آنلاین در حال حاضر مقدور نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر كاظمي یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده چندسالي كه پروستات دارم ( ٤ سال)
    دراين مدت مشگل خاصي نداشتم و فقط پورترال مصرف ميكردم اما قريب به سه ماه كه درد پروستات دارم ، به دكتر مراجعه كردم و بعد سونوگرافي داروهاي زير را بهم دادن:

    افلوکساسین
    پروستاتان
    تامسولین
    یوریناسین
    درسونوگرافي مشخص شد كه ادراردر مثانه كامل تخليه نميشه و علاوه بر درد پروستات اخير درد خفيف در كليه هام احساس ميكنم.
    شب ها بعضي مواقع جهت ادرار بيدار ميشم ، بامصرف اين داروها فشار ادرار خوبه ولي تعداد دفعاتم تقريبا هر سه ساعت شده .
    لطفا راهنمايي بفرماييد چكاركنم
    الان هم درد پروستات اذيت ميكنه هم درد كليه ها نگرانم كرده كه دراينده كليه هام اسيب ببينه.
    ممنون ميشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه برای شما
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    جناب دکتر بنده از حدود یک سال پیش روی پوست بازوی دستم حالت اگزما ایجاد شد که این موضوع در دوران کودکی هم برام پیش اومده بود که تشخیص قارچ بوده، العان که این مشکل پیش آمده بعد از استفاده از پماد ضد قارچ بهبود پیدا کرد ولی مجدد از چند نقطه دیگر بدن به نوبت مثل زیر ناف بعد قفسه سینه ودر آخر روی ماهیچه ساعد پا عود کرده و با خارش همراه هست با توجه به اینکه مدام در حال انتقال هست مشکوک شدم به اچ پی وی،
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام هیچ کدام از ضایعاتی که دارید مشکوک به hpv نیستند
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    مم سونوگرافی بيضه انجام دادم دکتر گفت واریکسل خفیف تو بيضه سمت چپ دارم
    فایل سونو رو براتون ارسال کردم
    آیا نیاز به عمل داره و باعث ناباروری میشه
    ۲۵ ساله
    مجرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      آزمایش مایع منی انجام دادین یا خیر؟
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      واریکوسل شما حداقلی است و بهتره ابتدا تست اسپرم آنالیز انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالفتاح یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    بنده چندین سال می‌شود زود انزالی شدید دارم
    درد مثانه دارم
    واریکوسل بیضه چپ دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب