اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (206 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سامان شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من ۳۴ سالمه و حدود ۱۶-۱۷ ساله یه سنگریزه های سفیدی داخل پوست التم هست که نمیدونم چیه( تو تصویر اپلود شده قابل رویت هست)، همچنین سر التم و درکل کل الام چروکیده شده و منو نگران کرده، لطفا اگه میشه توضیحاتی در این خصوص بهم بدین. هم چروک هم سنگریزه های سفید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما عزیزان من مجردم داستان من از زمانی شروع میشه که 20 سالم بود و بخاطر درد بیضه به دکتر مراجعه کردم دکتر هم با معاینه بیضه هایم بصورت فیزیکی نظر داد که واریکوسل دارم و باید عمل بشه و گفت دیگه اختیار با خودته.و بعد برایم آزمایش اسپرم نوشت من آزمایش رو دادم ک معلوم شد تحرک اسپرمم کمه.دارو واسم نوشت و من بعد از 6 ماه باز هم آزمایش اسپرم دادم که یکم ضعیف تر هم شد متاسفانه.در آزمایش اول motile sperm45.38 و progressive 41.85

    تحرک A 18.32 و تحرک B23.53 

    و تحرکC3.53 و تحرکD54.62

    آزمایش دومم رو هم در پایین مینویسم؛

    Motile sperm38.35 و مجموعaو30.08b

     Aبا تحرک9.47وBباتحرک20.61

    Cباتحرک 8.26وD61.65

    در دو آزمایش بالا بقیه فاکتورها نرمال بوده اند. بعد از گذشت دو سال دوباره در سن 22 سالگی آزمایش دیگری انجام دادم. بشرح زیر

    غلضت که آبونرمال زده وmotile45.91 که نرمالش 60 بود.progressive sperm43.37         WBC1_2 این عدد نرمال زده بود.

    تحرکA27.09  و تحرکB16.27و C2.54 وD54.09   

    بعد از گذشت یکسال دیگه در سن 23 سالگی در یک آزمایشگاه دیگر آزمایش دادم که آزمایشم بهتر نشان داده شد فقط چسبندگی غیرطبیعی بود. بشرح زیر

    Motile55{4d9fc5242f7f0001182c347dc5b4c169c8c18afb3765787acb453144a3745195}  sperm Count95mil

    بقیه فاکتور هاهم نرمال بود.

    آیا باتوجه به این آزمایش ها خصوصا آخری که امیدبخش تر هست نظرتان در مورد بچه دار شدن در مورد من چگونه است چون میخواهم ازدواج کنم و نمیخواهم مسیر اشتباهی رو انتخاب کنم که در آینده نفر دیگری راهم با مشکل مواجه کنم.

    در ضمن دوبار هم سونوگرافی بیضه دادم که هر دو گفتن که واریکوسل ندارم ولی در سونوگرافی دو دکتر رادیولوژی نوشت اتساعی در بیضه چپ هست ولی نشان دهنده واریکوسل نیست.ولی دکتر گفت که واریکوسل داری احتمالا و باز هم گفت اختیار با خودته که عمل کنی یا نه. من سونو و آزمایش هارو به دکتر دیگه ای هم نشون دادم گفت عمل لازم نیست حالا در مورد عمل نمیدونم چیکار کنم. ممنونم اگر منو راهنمایی کنید با تشکر موفقیت شمارا از خداوند منان خواستاریم. آقای دکتر نگرانی من برای تحرک اسپرم است چقدر احتمال بارداری ب روش طبیعی هست؟مشکل تحرک اسپرم چگونه است ؟چقد میتونم امیدوارباشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی. حدود شش ماه است دو خال بالای ناحیه تناسلی‌ام که در عکسی که فرستادم میتونید ببینید پدیدار شده. اولی بزرگتر و با فاصله‌ی کمی دومی ریزتر. ازونجایی که سابقه‌ی اسکین تگ در قسمت‌های مختلف بدن از جمله ناحیه میان مقعد و آلت رو دارم، شک داشتم که آیا این مورد هم اسکین تگ هست یا زگیل. البته شریک جنسی‌ام اخیرن آزمایش اچ‌پی ویپاپ اسمیر شده و نتیجه منفی بوده. اما شریک قبلی‌ام چ‌پی وی مثبت است هرچند احتمال میدهم از آنجا که در آن دوران تست پاپ‌اسکیر نرمال داشت، اچ‌پی وی مثبت فعلی مربوط به دورانی که باهم بودیم نیست و از شخص دیگری گرفته است. همچنین در ناحیه‌ی پایین بیضیه‌ها پوستم به شکلی است که مقادیر زیادی خالهایی شبیه اسکین تگ در آن است که نمیدانم آیا نگران کننده‌اند یا طبیعی. پیشاپیش سپاس از وقت و پاسخدهیتون. .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر عرفان شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير
    من يه جوان ٢٧ ساله هستم در قسمت گردن الت بنده يك كجي به سمت پايين وجود داره،نعوظ بنده طولاني نيست و در طول رابطه جنسي الت بنده اگر بدون تحريك بمونه شل ميشه و استحكامي نداره،خييلي از نظر روحي ورواني اذيت ميشم حتي گاهي فكرهاي بدي سراغ بنده مياد و از اين موضوع خيلي ناراحت هستم.خودم پرستارم،و چيزي كه هست رو ميبينم و اين نعوظ نا كامل ايا به دليل كجي هست؟ يا به دليل اسفنگتر كه بسته نميشه تا خون محبوس بشه در اجسام غاري؟ لطفا در صورت امكان جواب بديد،اين مشكل تمام فكر و زندگي بنده رو بهم ريخته.ممنونم
    1. تصویر کاربر عرفان شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام دكتر وقتتون بخير...دكتر من پيش دكتر اورولو‍ژيست رفتم و طبق علايم و معاينه و عكسي كه براي شما فرستادم درخواست سونو جهت تنگي عروق و كجي كه دارم و پيروني كردند ..هنوز انجام ندادم سونو رو...به زودي انجام ميدم وميام خدمتتون جهت بقيه درمانم..سوالي كه داشتم اين بود كه ايا اگر نشتي نباشه تنگي عروق هم ميتونه باعث نعوظ نا كامل باشه؟؟؟ و ايا تنگي عروق راه درماني داره؟ يعني انژيوگرافي و حتي استنت گذري در اين قسمت ها ممكنه؟ ايا همچين روشي وجود داره؟؟
      دكتر خيلي از نظر روحي و رواني تحت فشارم و خواب و خوراك ندارم خواهش ميكنم جواب بديد من حالم خوب نيست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر عرفان شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام دكتر جان مرسي از اينكه جواب دادين ممنونم
      دكتر جان يه سوال ديگه كه دارم اينه كه من نعوظ صبحگاهي به صورت كامل ندارم به جوري كه كامل سفت باشه
      عكسي كه فرستادم براتون در بهترين حالت ممكن هست و اين سفتي تا ٣٠ ثانيه هم طول نميكشه و ميخوابه
      عدم وجود نعوظ صبحگاهي و عدم ايستادن الت بنده در حالت شقي به مدت حتي يك دقيقه نياز به سونو داره ايا؟
      دكتر حس بدي دارم به اينكه نشت وريدي داشته باشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      نه نگران نباش
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Ansar شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام
    در حدود سه هفته الی یک ماه دو ضایعه روی الت تناسلی میبینم .در ابتدا یکی بود چند روز بعد دوتا شد.
    لطفا بفرمایید که این ضایعه از انواع بیماری های مقاربتی جنسی هست و با داشتن رابطه ممکنه به همسرم سرایت کرده باشه؟؟
    لطفا بفرمایید چه بیماری هستش چون همسرم نشانه ای ندارد ،نگران هستم که به اون هم سرایت کرده باشه چون تصمیم به بچه دار شدن داشتیم ،که متاسفانه این ضایعات رو دیدم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Hossein شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده به سرطان غدد لنفاوی (هوچکین) مبتلا هستم و دکتر ۱۲ جلسه شیمی درمانی تجویز کرده که تاکنون سه مرحله انجام دادم (دو هفته یکبار).
    بنظر شما راهی برای جلوگیری از ناباروری وجود داره؟ ذخیره اسپرم هم یک روز پس از اولین شیمی درمانی انجام دادم.

    ممنون میشم راهنماییم کنید
    موفق باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Nina شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    روی آلت تناسلی و زیر کلاهک آلت من لکهای قرمز مایل به صورتی ایجاد شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    درود...
    اقای دکتر شاید بشه گفت چند سالی می‌شود که روی آلتم رگ‌هایی را مشاهده می‌کنم. اما یکی از این رگ‌ها حالت غضروفی دارد و از سمت راست ساقه آلتم تا به سمت چپ ادامه دارد و گویی به دور آلتم حلقه شده باشد. البته بیشتر از سمت راست قابل دیدن است و گاهی هم کاملا ناپدید می‌شود. این رگ(؟) زیر پوست آلتم حالتی شناور دارد. می‌خواستم بدانم که آیا این یک‌ تورم است یا رگ؟ یا حتی آسیب‌دیدگی... و اینکه آلتم در حالت نعوظ صاف و مستقیم است، اما گاهی خیلی نادر قبل از نعوظ به حالت ساعت شنی در می‌آید. و اینکه من نگرانم بیماری پلاک پیرونی باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اینها رگهای سطحی نرمال الت وطبیعی است
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون از شما. آقای دکتر پس این حالت ساعت شنی می‌گیره گاهی، البته هنگام نعوظ برطرف می‌شه همیشه. در این حالت مشکل چندانی نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هدا جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    پدر من 67 سال آبان 97 عمل رادیکال پروستات انجام دادند. نتیجه پاتولوژی بعد ار عمل هم خوب بود. جواب آزمایشهای PSA
    45 روز بعد از عمل 0.18
    ، سه ماه بعد 0.11 .
    سه ماه دوم بعد از عمل 0.08
    سه ماه سوم 0.38
    بود. در این نقطه پزشک معالج دستور تکرار آزمایش پس از یک ماه را دادند.
    19 شهریور (سه روز پیش) PSA
    0.46 شد.
    نظرتان را لطفا در مورد ادامه درمان بفرمایید.
    هورمون درمانی یا رادیو تراپی یا نظر دیگری دارید؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است هر سه ماه یک عدد دیفرلین بزنید
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    بنده 43 سال سن دارم از سال 86 مبتلا به سوزش ادرار و بزرگی بیضه چپ شدم اول ادرار من دو شاخه می شد-بعد از اینکه در سال87 جناب دکتر یارمحمدی در مشهد طبق آزمایشات انجام شده گفت سالم هستید و احتیاج به "میل" در مجرای ادرار دارید و گفتند هیچ عفونتی در مجرای ادرار ندارید و به هر حال تا سال1390 دردی نداشتم. تقریبا از اواسط سال90 این بیماری شروعی دوباره داشت ولی بدون دوشاخه بودن ادارار تا اینکه به مطب دکتر بسکابادی در سبزوار مراجعه نمودم و ایشان هم طبق نظر ایشان قرص های "فنازومکس-ترازوسین-فیناید-تامسولوسین" را دادند که هیچ تاثیری نداشت و همیشه این سوزش ادرار را دارم.. الان از استفاده کردن این دارو ها خسته شدم بنظر شما نیاز به عمل هست یا خیر و همچنین برای 18 آبان نوبت گرفتم.لطفا راهنمایی کنید ....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      در این سن بهترین کار مصرف زیاد مایعات است ودارو خیلی موثر نمیباشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 686 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب