اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (206 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اسی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین الان حدودیک سالی هستش که هم زودارضا میشم زیر۲۰ثانیه هم اینکه ححدودا۴ماهه که اصلامیل جنسی ندارم هرماه به ندرت یک ماه سنم ۴۷سال دارم واقعادیگه دارم کلافه میشم ممنون میشم کمکم کنین
    1. تصویر کاربر اسی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      سلام اقای دکترجوابم کی حاضرمیشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      دیابت دارید؟ سیگار میکشین؟
    3. تصویر کاربر اسی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      سلام اقای دکترداروی خاصی بایدمصرف کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      به سوالات بنده جواب ندادین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر AT جمعه ۲۴ بهمن ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.
    جوانی 21 ساله هستم که در دوران بلوغ خودارضایی می کردم (بدون نظم خاصی شاید هفته ای 3 الی 4 بار و گاهی هم هفته ای یکبار) و الان چند سالی هست احساس می کنم پوست زیر کلاهک آلتم نازک شده.
    یک سری فرورفتگی هایی روی سطح پوست هم جلو و هم پشت می بینم، خیلی سال پیشم قسمت پشت آلتم دو تا دونه برجستگی های سفید خیلی ریز سفید رنگ که هیچ علائم خاصی هم ندارن ظاهر شدن عکس اونم فرستادم براتون ببینید طبیعیه؟
    این فرورفتگی های پوست هم بیشتر در حالت کاملا شل دیده میشن و در حالت نعوظ خیلی مشخص نیستن.
    آیا این موارد طبیعیه و ربطی به خودارضایی ندارن و من حساس شدم روشون یا واقعا پوست اسیب دیده؟
    آیا درمانی هم داره؟
    و اینکه ازمایش تستوسترون دادم مقدارش 6.28 نانو مول بر لیتر بوده، پیش دکتر غدد رفتم گفتن با توجه به اینکه مشکل هورمونی خاصی نداشتی طبیعیه و بخاطر استرس بوده، خواستم نظر شما رو هم بدونم چون مدت هاست میل جنسی و نعوظم ضعیف شده، من همیشه نعوظ صبحگاهی های خیلی قوی ای داشتم اما حدودا یکسالی میشه که نظمش از بین رفته و ضعیف شده.
    بدنسازی هم میرم ولی استرویید مصرف نکردم، به صورت منظم و با رعایت فاصله بین مکمل ها، وی و کراتین و امگا 3 و مکمل تقویت موی هیربیوتی یوروویتال مصرف کردم فقط.
    خیلی استرس دارم اقای دکتر لطفا راهنماییم کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      آلت شما در حد رویت عکس هیچ مشکلی از نظر پوستی یا سایز نداره ازمایش شما طبیعیه نعوظ با استرس و خستگی رابطه ی عکس داره
    2. تصویر کاربر AT چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      آقای دکتر یعنی این گودی ها و قسمت هایی از پوست آلت که دچار فرورفتگی شده (که سعی کردم در عکس ها مشخص کنم)، بافت طبیعیه پوسته؟ بخاطر خودارضایی اینجوری نشده؟
      فایل آزمایش رو هم خدمت تون ارسال کردم، بی زحمت بررسی کنید ولی دکتر غددی که پیش شون رفتم گفتن مثل اینکه این آزمایشگاه ایراد داشته و باید دوباره آزمایش بدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 7 ماه پیش)
      بله حالت عادی آلته ازمایشاتون موردی ندارن ورزش رو ادامه بدین به جای مصرف مکمل ها هم میتونید برنامه ی تغذیه ای بهتری استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    سلام بنده اکنون ۱۷ سال سن دارم
    تاکنون هیچ مشکلی از نظر الت تناسلی نداشتم
    اما به دلیل بیماری افسردگی
    همان طور که دچار وسواس فکری شدم
    دچار خود ارضایی شدم
    اما بعد از ۲ سال و چند ما ه الت تناسلی من دچار مشکلاتی شده
    مثلا ختنه من به سمت بالا حرکت کرده(نمیدونم بهش ختنه میگن یا کلاهک همون صورتی رنگ دور الت تناسلی منظورمه)
    الت تناسلی من حس میکنم کمی پهن شده
    زیر الت تناسلی من بر امدگی پیدا کرده
    و همچنین ادرار من با یک یا چند بار فشار باید تخلیه شه
    این مشکلاتی که گفتم ناشی از وسواس فکری و خود ارضایی بوده و به همین علت خیلی پشیمانم
    و در حال رفع این موضوع و پیشگیری هستم
    از این بابت
    از شما سوال دارم ایا الت تناسلی بنده به حالت نرمال و طبیعی خودش بر میگرده یا خیر
    خواهشا جوابتون رو به به صورت قاطعانه بفرستید
    و اگر هم خوب نمی شه بگید. بنده نا امید نمیشم
    ممنون از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      سلام قرار دادم
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      سلام عکس ارسال نمیشه
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      فایل انتخاب میکنم سایا مینویسه مشکلی پیش امده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      شما هیچ مشکلی ندارید نگران نباشید همش لخاطر وسواس فکری شما هست به روانپزشک مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر ، بنده ۲۶ سالمه و آلتم به سمت پایین انحنا داره ، قبلا پیش ارولوژیست معاینه شدم و گفتند که دلیلش پایرونی نیست و انحنا نیازی به عمل نداره چون شدید نیست اما چون نگران هستم که نکنه در رابطه جنسی مشکل ساز شه گفتم بازم از شما بپرسم ، از طرفی مجرای دفع ادرارم کمی پایین تر از نوک گلانسه و هنگام نعوظ ، بیش از حد گشاد میشه ( جسارتا تعدادی تصویر براتون ارسال کردم )
    و گاهی اوقات هنگامی که آلتم میخواد به حالت نعوظ برسه سمت چپش کمی دچار تو رفتگی میشه اما بعد از اینکه به نعوظ میرسه اون تو رفتگی از بین میره ( این مورد همیشگی نیست )
    با توجه به توضیحات و تصاویر آیا ممکنه علائم هیپوسپادیاس باشه ؟
    و اینکه انحراف جزیی مجرای ادرار نیاز به ترمیم با جراحی داره ؟
    در مورد اصلاح کجی آلت چطور ؟ نیاز به جراحی هست ؟

    ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      با سلام شما دچار هایپوسپادیازیس نیستید کجی آلت شما هم نیاز به جراحی ندارد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر ، بنده ۲۶ سالمه و آلتم به سمت پایین انحنا داره ، قبلا پیش ارولوژیست معاینه شدم و گفتند که دلیلش پایرونی نیست و انحنا نیازی به عمل نداره چون شدید نیست اما چون نگران هستم که نکنه در رابطه جنسی مشکل ساز شه گفتم بازم از شما بپرسم ، از طرفی مجرای دفع ادرارم کمی پایین تر از نوک گلانسه و هنگام نعوظ ، بیش از حد گشاد میشه ( جسارتا تعدادی تصویر براتون ارسال کردم )
    و گاهی اوقات هنگامی که آلتم میخواد به حالت نعوظ برسه سمت چپش کمی دچار تو رفتگی میشه اما بعد از اینکه به نعوظ میرسه اون تو رفتگی از بین میره ( این مورد همیشگی نیست )
    با توجه به توضیحات و تصاویر آیا ممکنه علائم هیپوسپادیاس باشه ؟
    و اینکه انحراف جزیی مجرای ادرار نیاز به ترمیم با جراحی داره ؟
    در مورد اصلاح کجی آلت چطور ؟ نیاز به جراحی هست ؟

    ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      خیر شما دچار هایپوسپادیازیس نیستید کجی آلت شما هم نیاز به عمل جراحی ندارد
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ببخشید من ۳۱ سال سن دارم زیاد میرفتم دستشویی واسه ادرار آزمایشات سونو گرافی انجام دادم گفت ۶۰ ml از ادرارم باقی میمونه و آزمایش مثانه و مجاری ادرار رو هم انجام دادم آقای دکتر گفتن مشکلی ندارد فقط باقی مانده ادرار ۴۰۰ سی سی هست و خیلیه بعدش گفت باید آزمایش ام ار ای بدی ...حالا نظر شما چیه آقای دکتر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      خیر باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      آقای دکتر نوار مثانه ام انجام دادم
    3. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      آقای دکتر آزمایش مثانه ام انجام دادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      خب دوست عزیز بفرستید ببینم
    5. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      هنوز جوابشو نگرفتم ..اگه جوابشو گرفتم چطوری تصویرشو بفرستم ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      همینجا اپلود کنید اورولوژیستی که انجام داده حین تحویل جواب براتون توضیح هم خواهد داد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    بیضه‌ها م بزرگترشوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      کامل توضیح بدین
    2. تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      حجم بیضه‌ها م میشه بزرگتر بشه چون فکر میکنم یه کم کوچکه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام بدین سایزش مشخص بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام روز بخیر،چندسال قبل پروستاتیت داشتم و حجم پروستات ۳۸ سی سی که با داروهای تاوانکس و سفیکسیم طی ۴ ماه خوب و پروستات ۱۸ سی سی شد ، سالهای بعد طی سونوگرافی حجم پروستات بالا نشان داده شد، آخرین سونوگرافی هم به پیوست تقدیم میکنم همراه آزمایش خون، الان گاهی اوقات درد کمر و ران پا دارم ، حدودا ۴۰ عدد قرص پروستادین مصرف کردم تا الان ، خواستم راهنمایی بفرمایید که آیا داروی دیگری بجز این پروستادین نیاز هست مصرف کنم یا خیر ، قرص یورومکس هم درد پام شروع شد مصرف میکنم البته ۲ الی ۳ قرص تا الان مصرف کردم،سالهای قبل برخی داروها مثل نیتروفرونتایین عوارض سرماخوردگی میدادند که دکتر گفتن آلرژی دارین به این دارو و همان موقع قطع کردند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      در حال حاضر چه علائمی دارید؟
  • تصویر کاربر ناشناس سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من در حین خود ارضایی درهنگام انزال به یکباره دچاره اختلال نعوظ شدم و بعدش دچار ترس و استرس زیادی شدم بعد از اون هم یکی دوبار ب سختی تونستم نعوظ پیدا کنم و حس آلت تناسلی کم شده و درزیر شکمم احساس درد دارم ممنون میشم کمکم کنید فشار زیادی رومه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      آلت ناگهانی خم نشده؟
    2. تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      خم نشده اما در حین انزال بود ک یهو شل شدوانزال هم صورت نگرفت
    3. تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      همچنین صدای قاروقوردرشکم و هر از گاهی هم قبل غذاحالت تهوع دست میدهد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    5. تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      جناب دکتر بنده25سال سن دارم آیا تزریق پاپاورین خطرناک نیست آیا راه حل دیگه ای وجود نداره؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      خیر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر روی کشاله ران من زائده زگیل وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      جدید در اومده؟ رابطه ی خطرناک داشتید؟
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      بله جدید در اومده ولی رابطه نداشتم این زائده اسکین تگه یا زگیل ؟
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      بله جدید در اومده ولی رابطه نداشتم ، این زائده اسکین تگه یا زگیل؟
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 8 ماه پیش)
      زگیل نیست ولی حتما باید نمونه برداری انجام بشه باید از نزدیک معاینه شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یاور سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    ناتوانی جنسی من دکتر جان یه دو سه سالی هست مشکل نعوظ ضعیف و زود انزالی پیدا کردم
    و حسم به سکس ضعیفه و خیلی بهم حال نمیده در صورتی که از نظر ذهنی خیلی ذهنم درگیره سکس هستش
    قبلا به دکتر رضایی مراجعه کردم بهم سیدنافیل 5 و افرودیت داد برای یک ماه بعد چند مدت باز همون طوری شدم بعد به یه دکتر دیگه مراجعه کردم بهم ترادامیکس داد زمانی که مصرف می‌کردم خوب بودم بازم بعدش جواب نداد
    الان هم نعوظ ضعیفه هم زودانزالی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟ دیابت دارید ؟ اگر مشکل قلبی ندارید تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه
    2. تصویر کاربر یاور دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ۳۶ سال
      مشکل قلبی ندارم نعوظ صبحگاهی بعضی روزها
      برای زود انزالی چه کنم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      برای زود انزالی پس از مطالعه سایت در مورد رفتار درمانی اگر جواب گرفتید که هیچ اگر نشد داپوکستین ۳۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه
    4. تصویر کاربر یاور دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      من یک بار داپوکسین ۶۰ استفاده کردم خوب بود یعنی ۶۰ استفاده نکنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      بهتر اگر به ۳۰ جواب میدین اول ۳۰ و اگر جواب نداد ۶۰ شروع بشه در کل داروی خوبی هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کوروش سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده در چند رابطه آخری که داشتم در هنگام رابطه نعوظم را از دست دادم ،که البته فکر کنم باعثش استرس بوده ، و برای رابطه اول با پارتنر جدیدم از الان میدونم استرس دارم که نکنه باز این اتفاق بیفته و احتمال زیاد به خاطر همین فکر و استرس این اتفاق میفته ! میخواستم قبل از رابطه سایلیس یا ویاگرا مصرف کنم تا با یه پشت گرمی رابطه رو شروع کنم اما هر چه در اینترنت گشتم هیچ کدوم نبود آیا در ایران و داروخانه ها این قرص ها ممنوع هست؟ و اگر بله بهترین جایگذین موجود چه هست ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ بهتر است وقتی مشکلی ندارید از این داروها استفاده نکنید میتونه عارضه بده بهترین کار رها شدن از استرس هست و معاشقه طولانی داشته باشین . در حقیقت رفتار درمانی راهکار اصلی شماست . در بین داروها تادالافیل عارضه کمتری دارد
    2. تصویر کاربر کوروش سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۳۳ سال هستم آقای دکتر ، کمی وزنم بالاست ۱۲۵ با قد ۱۹۶ و دارم کم میکنم و تمرین pelvic هم میکنم ، ممنونم از توضیحات
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم سلامت باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ی چند وقتیه رو التم ی سری زائده های خیلی ریزی زده نمیدونم چیه سربازم هستم تو مرز اب الوده شده ده روزم ب خاطر نبود اب نتونستیم دوش بگیریم یا اینکه از ژیلت استفاده کردم یهو دیدم همچین داستانی پیش اومده ب ی دکتر پوست مراجعه کردم درجا تا ندید گف اره زیگیل تناسلیه باید بیای فریز کنیم معلوم نیس چند جلسه طول بکشه طول درمان نخواه ازین حرفا.خیلی روحیمو خراب کرده الانم وقت عمل زانو دارم تا چند روز دیگ نمیدونم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام مجدد عکس بفرستید اپلود نشده . ببینم راهنمایی کنم
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      فرستادم الان دکتر
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      نمیاد براتون دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس رویت شد زگیل است و باید کرایو شود جهت کرایو مدارک خود را به واتس اپ شماره ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ بفرستید . شماره خود را نیز اینجا بگذارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ع دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من ۳۰سالمه از وقتی ک رابطه برقرار کردم متوجه شدم ک دچار زود انزالی شدم کمتر از۳۰ثانیه طول میکشد و التم برای بار اول رابطه سفت است ولی بعد از ارضا شدن دچار شلی میشود ودیگر نعوظ ندارد در واقع در روز فقط یکبار نعوظ دارد،ب دکتر هم مراجعه کردم ۳ماه تحت درمانم بهبودی ندیدم به من قرص دی ای ای و ریورمد و روغن پپونن دادن این ماه و مصرف میکنم،لطفا راهنماییم کنیید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عدم نعوظ مجدد بستگی به توان فرد و وزن و وضعیت غذایی دارد . ورزش کنید و کاهش وزن داشته باشید و رژیم غذایی مناسب داشته باشید . برای زود انزالی قدم اول رفتار درمانی است که در سایت کامل توضیح داده ام . پس از اون مصرف داپوکستین
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت عالی بخیر
    از مطالب سایت که بسیار عالی بود خواندم واستفاده کردم
    57 سال دارم ودر حال حاضر زوزانه یکعدد قرض وازومیکس 5-80 یکعدد آترواستاتین 10 ویکعدد آسپرین استفاده میکنم
    با توجه به استفاده از این داروها برای زود انزالی وشلی آلت کدام قرص از قرص های پیشنهادی در مقاله رو توصیه میفرمایئد
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام در صورت مشورت با پزشک قلبتان با توجه به احتمال افت فشار داروی تادالافیل ۱۰ برای شلی الت و داپوکستین برای زودانزالی
  • تصویر کاربر مهر سه شنبه ۲۷ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام و درود جنات دکتر.خسته نباشید.با عرض پوزش عکسی رو ک میفرستم محبت میکنید نظرتون رو بگید که آیا زگیل تناسلی هست یا خیر؟خیلی نگران هستم.در ضمن هیچ رابطه ای تا به الان نداشتم که بخوام بگم ممکنه از کسی گرفته باشم. میشه لطف کنید راهنماییم کنید و تشخیصتونو در این مورد بفرمایید و اینکه آیا نیاز به درمان داره و خطرناکه برای خودم یا در آینده برای رابطه با همسرم؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      شستشوی روزانه با شامپو بچه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسف دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    من 18 سال سن دارم و تا حالا هیچ رابطه جنسی نداشتم ولی خودارضایی انجام میدهم
    دو مورد را روی آلت تناسلی دیشب مشاهده کردم که خیلی من رو نگران کرد
    1. دانه های ریز سفید که ترسیدم که زگیل باشد
    2. در حمام که بودم دیدم که قسمت روی آلت که دو رگ رد شده و برآمده هست، یک چیز لوله مانند توپ توپی مانند انگار کنار رگ سمت است است که سفت شده و باد کرد و همان رگ سمت راست هم انگار سفت شده و هر چه آلت بزرگ تر میشود سفت تر و بزرگ تر میشود. از وقتی متوجه شدم، بیضه سمت راستم که زیر همان قسمت است و یک قسمتی از ران یک حس عجیبی دارد، درد نیست ولی مثل حس بی حسی هستش، حس داره ولی انگار ضعف و از حال رفتن یک چنین حالتی که حدس میزنم بیشتر منتالی و ذهنی هست و چون کلا از رگ و خون و بدن میترسم و هر وقت دست به رگ یا خون بزنم ضعف میکنم و بی حال و بی حس میشم، حس میکنم دلیلش همینه ولی مطمئن نیستم. این رگ سمت راست و اون لوله رو که گفت وقتی در حمام بودم و مشاهده کردم بی اختیار بهش دست میزدم که ببینم چی شده و جا به جا میشد این رگ و لوله و از وقتی اینکار رو کردم حس بدتری پیدا کردن در اون ناحیه که احتمالا باز هم منتالی باشه فقط.
    یک موردی فکر کنم کمک کننده باشه، چند وقت پیش چندین بار از سر کنجکاوی با کاندوم خودارضایی کردم و قسمت محکم و انتهایی کاندوم فکر میکنم به ابتدای رگ که نزدیک شکم هست آن زمان فشار آورده چون وقتی کاندوم رو بر میداشتم در همون ناحیه لوله که گفت همین احساس الان را داشتم و این رو گفتم چون در اینترنت به انگلیسی سرچ کردم این رگ برآمده و لوله توپ توپی کنارش را و دیدم نوشته یک بیماری ژنتیکی است که باعث میشه خون لخته بشه و چند عکس آورده بود که حدس میزنم عکس ها شبیه مورد بنده باشد، بنده عکس های خودم را خدمتتون ارسال میکنم.
    در اینترنت اسم اون بیماری اون لوله را نوشته بود mondor of penis

    خیلی ممنونتون میشم که راهنماییم کنید
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ع.شاکر شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    وقت بخیر
    مردی هستم 38 ساله مجرد . مبتلا به small test در بیضه سمت چپ بطول 1 و سی و هفت اینچ ک بطور کامل پایین نیامده و بالاتر از بیضه سمت راست قرار داره ( بیضه سمت راست با طول 1 و 77 اینچ) و micropenis در حالت کشیده بطول 3 و یک دهم اینچ (مادرزادی).

    مدت یکسال و نیم هست ک رابطه جنسی نامنظم رو تجربه میکنم. در معاشقه ها با کوچکترین لمس از طرف شریک جنسی م در کمتر از دو دقیقه دچار انزال میشم .
    با مصرف قرص داپوکستین 60 و استفاده از اسپری تاخیری این زمان به سه دقیقه میرسه ؛ یا هنگام شیو ناحیه تناسلی اغلب با تراشیدن موهای زائد آلت دچار انزال میشم.
    شریک جنسی م از شرایط فیزیکال و سریع ارضا شدن من ابراز ناراحتی نمیکنه
    سابقه خودارضایی اصلا ندارم و فواصل احتلام شبانه بین 20 تا 45 شب است. اگر انزال زودرس رو درباره بنده تایید می فرمائید :
    1- آیا این اختلال مربوط به مشکلات مادر زادی بنده است؟
    2- اگه پاسخ شماره 1 مثبت هست آیا راه درمانی وجود داره؟
    3- آیا در رابطه جنسی کامل و منظم این مشکل کمتر خواهد شد؟
    4- بعنوان آخرین سوال اگه برای بهبود شرایط بنده راهکار پزشکی امیدوارکننده و قابل قبولی وجود داره لطف بفرمائید راهنمایی کنید ممنون میشم

    پیشاپیش از وقتی ک گذاشتید و به عرایض طولانی بنده توجه کردید و از پاسخی ک لطف میکنید سپاسگزارم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر دانیال شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 20 سال سن دارم با قد 1.92 و وزن 121 و جدای اضافه وزنم غلظت خون هم دارم
    2 سالی میشه که آلتم به نعوظ کامل نمیرسه به طوری که باید با دست انتهای ان را فشار بدم تا خون جمع شود و به نعوظ برسه وقت هایی هم که به نعوظ میرسه بعد مدت کمی سریع شل میشه و بدون دست تو حالت نعوظ نمیمونه .
    میخواستم بدونم این مسئله مربوط به بالا رفتن وزن و غلظت خون و بی تحرکی میشه و در صورت رفع این مسائل درمان میشه یا نه ؟
    و اینکه التم در حالت نعوظ 16 سانت به قطر 11 و اینکه از نظر سایز مشکلی ندارم و کوچک و باریک نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      باید تست rigiscan انجام بدید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    دکتر مدت زیادی اعتیاد شدید به خودارضایی داشتم شاید حدود 15 سال روزی چند مرتبه خواسم بپرسم با ترک این اعتیاد مشکلی برای اینده و ازدواج پیش میاد یا ن؟ بنده 28 سالمه خواستم بدونم اگر مشکل سازه ازدواج نکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      با ترک علایمش رفع میشه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب