اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ آذر ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    بنده 39 سالمه . متاهل هستم . بچه ندارم . حدود 7 ماه هست که مشکل التهاب پروستات پیدا کردم . در طول شبانه روز سوزش ادرار و دفع مکرر ادرار دارم .بعد از ادرار هم درد و سوزش ادرارم بیشتر میشه . تب و لرز یا دردهای لگنی ندارم . هفته ای دوبار تخلیه منی دارم.
    بارها به پزشک مراجعه کردم دو بار آزمایش کشت ادرار دادم که جوابش منفی بود . دکتر برام آزمایش خون و psa و .. نوشتند که ظاهرا همه چی نرمال بود. حدود دو ماه پیش سیستوسکپی انجام دادم که دکتر تشخیص سنگ پروستات و التهاب پروستات دادند . گفتن به مدت طولانی باید دارو مصرف کنی .تا حالا داروهای زیادی مصرف کردم که هیچ کدوم تاثیر زیادی نداشتن. در این هفت ماه حدود 3 ماه آنتی بیوتیک مصرف کردم از جمله سیپروفلوکساسین ، لووفلوکساسین ، افلوکسیر ،
    داروهایی مثل تامسولوسین ، فیناستراید ، تولتوردین ، دلوکستین هم استفاده کردم . دو ماهی هست آنتی بیوتیک ها رو قطع کردم . مدتی هم ضدالتهاب مثل ناپروکسن و پروفن استفاده کردم. تو این مدت داروها بیشتر تأثیر موقت داشتن. آقای دکتر می تونین کمکم کنین؟ واقعا تو مدت خیلی اذیت شدم حتی مدتی داروهای گیاهی هم مصرف کردم که چندان تاثیری برام نداشتن.
    جواب آزمایشات و سونوگرافی رو خدمتتون ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      شب‌ها هنگامی که خواب هستی همین علائم با شما هست یا خیر
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      شبها کمتره . معمولا دو بار واسه ادرار کردن بیدار میشم.
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      شبها کمتره . معمولا یکی دو بار واسه ادرار کردن بیدار میشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    5. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      ممنونم. فقط یک سوال دیگه . داروهایی که گفتین تا زمانی بهبودی کامل ادامه بدم ؟خوردن قرص ضدالتهاب برای بلندمدت عوارض نداره؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      حداقل ۶ هفته مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر در کلیه چپ هم سنگ لیتیاز داشتم دکتر بهم گفتن باید اسکن کلیه انجام بدم .نظرتون در مورد اسکن بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      اسکن هسته ای منظورشون بوده باید سی تی اسکن رو ببینم
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر گفتن سی تی اسکن .الان هم گرفتم براتون فرستادم .سی تی اسکن کلیه شکم لگن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سنگ بزرگی که داخل کلیه دارید باید عمل pcnl براش انجام بشه ولی ابتدا باید ی تی اسکن رو ببینم ببینم کلیه که می‌خوایم عملش کنیم کارکرد مناسب دارد یا خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    ۳۹ سال سن دارم سلام آقای دکتر من برای ریزش مو فینستراید۱ به دستور پزشک استفاده میکنم الان با پروستیکا جایگژین کردم حالا خواستم نظر شما رو بدونم کدوم استفاده کنم ممنون میشم و ابنکه من هروز تقریبا ۳ لیتر آب و مایعات مصرف دارم و در طول روز ۷ بار دسشویی میرم مشکلی پیش آمده برای این تعدا یا طبیعی هست نسبت به مصرف مایعات ممونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      پروستیکا رو واسه چی مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      پروستیکا برای جایگزین فینستراید ۱ جهت کنترل ریزش مو مردانه
    3. تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      پروستیکا جایگزین مناسبی هست به جای فینستراید ۱ استفاده شود جهت جلوگیری ریزش مو
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      اگر مصرف مایعات شما زیاد که تعداد دفعات هفت بار مناسبه ولی اگر با مصرف مایعات کم هم ۷ بار طی روز باید دفع ادرار کنید ممکنه مثانه بیش فعال داشته باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شاولی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام وقت تون بخیر
    25 ساله و حدود شش سال پیش یک رابطه حیوانی بر قرار کردم و بعد از اون موقع دچار شدید اختلال نعوظ شدم مطب دکتر شهر یار ناطق ویزیت کردم برام تادافیل داد حدود دو ماه استفاده کردم اثرش کاملا موقت بود بعدش دوباره ویزیت کردم برام آزمایش و سنوگرافی آلت داد انجام دادم دکتر گفت هیچ مشکلی نیست بعد ب من امپول تستسترون داد تزریق کردم اثرش کاملا موقت بود نمیدونم چکار کنم خیلی نگران هستم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      چجور رابطه ای داشتید؟ بعد اون اتفاق نعوظ داشتید؟
    2. تصویر کاربر شاولی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      حدود 6 سال قبل.
      قبل اون اتفاق من تازه جوان بودم خود ارضایی میکردم دست به آلتم میزدم راست میشود
      رابطه که با حیوان الاغ برقرار کردم. به طور ایستاده
      رابطه ام که تمام شد آلتم خوابید و حدود یه هفته الی ده روز بلند نشود
      بعدش کم کم بلند میشود و زود میخابید هر روز بد تر شده رفت تا امروز الان اصلا نعوظ ندارم هر کاری میکنم نعوظ نمیکنه!؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      ممکنه حین رابطه دچار شکستگی آلت شده باشید و دلیل عدم نعوظ شما می‌تونه همین باشه
    4. تصویر کاربر شاولی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      فکر نمیکنم چون که رابطه به طور ایستاده انجام شود و خیلی. ساده بود!
      خب به اعتمال یک درصد اگر شکسته باشد چی آزمایش یا سنوگرافی پیشنهاد میکنید که انجام بدم تا مشخص شود!

      خدمت تون عرض کردم. سنوگرافی که دکتر شهر یار ناطق برام نوشته بود با تزریق پاپاورین انجام دادم دکتر نگاه کرد گفت هیچ مشکیلی نداری!
      البته باید بگم ک نعوظ من کاملا قطع نیست هرزگاهی نعوظ میکنه با داروی تادافیل ک دکتر ناطق برایم داده بود فکر میکردم کاملا خوب شدم ولی اثرش موقت بود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      دوست عزیز شکستگی‌های بسیار کوچک منجر به آسیب اعصاب و رگ‌های آلت می‌شود که رفته رفته می‌تواند منجر به کجی آلت یا اختلال نعوظ شود الزاماً در حالتی نیست که شما متوجه شده باشید تادافیل ۱۰ میلی‌گرم رو روزانه استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب بنده ۳۶ سالمه بدنی کاملا ورزشکارانه دارم مرتب ورزش می کنم ۹ ساله متاهلم قد و وزنم کاملا نرمال و طبیعیه هیکل ورزیده ای دارم بدون استفاده از مکمل های دارویی، کوچک ترین استرس و دغده ی فکری و مالی ندارم، به طور ناگهانی میل جنسیم به شدت کاهش یافته به طوری که اصلا ندارم جهت انجام ازمایش به دکتر مجاری ادراری مراجعه کردم همه جوابها نرمال بود حتی تستسترونم، نعوظ صبحگاهیم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      ضربه به بیضه یا آلت نخوردهگ
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      ؟
    3. تصویر کاربر سیاوش چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام و درود، خیر کوچک ترین ضربه ی نخورده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بشه
    5. تصویر کاربر سیاوش چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      البته با دیدن فیلم پورن کاملا به نعوظمی رسم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خوب اگر اونجوری به نعوظ می‌رسید مشکل شما روانی هست باید به روانپزشک مراجعه کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 121 مشاهده پرسش
    من سه بار ازمایش اسپرم دادم اول ۲ میلیون بود قرص خودرم برای بار دوم شد ۴ میلیون برای بار سوم ازمایش اسپرم دادم شد۳۰ میلیون شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      اخرین ازمایش رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
    سلام. وقتتون بخیر. ببخشید این تاول توی دهانم ممکنه زگیل باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر متین چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من ۱۸ سامله و رابطه ای تا حالا نداشتم .من دو تا سوال داشتم
    حدود ۲ سال میشه که دور کلاهک آلت تناسلیم دون دون های ریز سفید و قرمز رنگی تشکلی شدن و
    حدود ۳ الی ۴ سال میشه که روی کیسه بیضه ام دونه های ریز و درشت سفید رنگ زیادی تشکیل شدن و هیچ کدومشون هم دردی ندارن
    میشه بگید اسم این ها چی هستن و آیا آلت یا کیسه بیضه ام نیاز به درمان دارند؟
    عکس هم فرستادم.
    1. تصویر کاربر متین سه شنبه ۱۸ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دکتر جان لطفا راهنمایی کنید
      عکس هم فرستادم
      خیلی ممنونم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      رابطه ی جنسی داشتید؟
    3. تصویر کاربر متین چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      نه اصلا
      میشه لطفا بگید چی هست ؟ چیز خطرناکیه؟
    4. تصویر کاربر متین چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      آقای دکتر این ها ممکنه بیماری کشنده ای باشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر بیماری کشنده یا زگیل و تبخال تناسلی ندارید جای نگرانی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 110 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر برای شروع رابطه جنسی مشکل عدم نعوظ دارم و همیشه استرس عملکرد دارم و وا حتمال میدم از نظر ذهنی نمیتونم تمرکز داشته باشم نعوظ صبحگاهی و میان روز دارم منتها قوی قوی نیست یه سری مکمل ام استفاده کردم جنسینگ او رد جنسینگ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید تا بتونم مشکل او حل خیلی باعث عدم اعتماد به نفس می‌شود وکل روز به این موضوع فک میکنم که مشکل ام حل بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      از قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه استفاده کنید
  • تصویر کاربر آرام چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب وقتتون بخیر ، من پسرم نزدیک ۵سالش هست، جواب آزمایش خون داخل ادرار تشخیص داد، البته دکترارولوژی گفتند خونی که آزمایش تشخیص داده زیاد نیست، معاینه کردند گفتند تنگی مجرا داره، با دماسنج یکبار انجام دادند و گفتند باید تا ۶جلسه انجام بشه ، البته پسرم مشکلی واسه ادرار کردن نداشت و نداره،
    می‌خواستم از خدمتتون سوال کنم باتوجه به اینکه جلسه‌ی اول واسش خیلی دردناک بود و اینکه مشکلی واسه ادرار کردن نداره، آیا نیازه که جلسات بعدی با دماسنج تکرار بشه؟
    خیلی تشکر بابت پاسخگویی تون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      اگر ادرارش راحت میاد سوزنی نیست نیاز به اینکار نیست مگر اینکه نوک مجرا باشه فقط
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب