اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهندس یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام
    این آزمایش بعد از ۷ ماه بعد عمل واریکوسله.
    اگه مگه تفسیر بفرمایید و همچنین با توجه به اینکه ۳۲ سالمه و مجرد و به بچه دار شدن بعد ۴ سال فک میکنم نه فعلا چه پیشنهادی دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      شرایط شما برای باروری قابل قبوله اینکه ۴ سال بعد هم قابل قبول خواهد بود مشخص نیست
  • تصویر کاربر محمدی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    پدرم ۶ روز بعد از جدا کردن سوند دچار تکرر ادرار شدید شدند به طوری که ۸ مرتبه در شب نیاز به بیرون روی داشتن ایشون هم پروستات و هم دیابت دارند البته سونامی که انجام دادن نشان دهنده ی بزرگی پروستات بود لطفا راهنمایی بفرمایید چه دارویی برای ایشون تجویز میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      عمل کردن یا خیر؟
    2. تصویر کاربر محمدی شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر عملی نداشتن
    3. تصویر کاربر محمدی شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر عملی نداشتند تا الان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      چند سالشونه سونوگرافی از کلیه و مجاری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام بدین همینطور آزمایش psa انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علیزاده یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن پسر هستم ۲۹ سالمه بدون ضایعه روی التم رفتم تستpcr hpv دادم در فواصل دو هفته از هم ک۴ تست منفی داشتم و دو تست مثب تایپ های کم شایع ۵۹ و۳۹ که محل نمونه از پوست الت بدون ضایعه بوده چرا نتایج متغییر هست من گیج شدم الان نمیدونم مثبت ها کاذب هستن یا منفی ها یک ازمایشگاه فقط تایپ ۵۹ و ازمایشگاه دیگر ۵۹ و۳۹ ولی بقیه ازمایشگاه ها که ۴ تا تست بود منفی الان نتیجه چیه ؟ به کدام اعتماد کنم یعنی در دو هفته ۶ تا تست دادم که ۴ تا منفی بود ۲ تاش مثبت در اومد به دلیل وسواس فکری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      رابطه ی جنسی داشتید تا حالا؟
    2. تصویر کاربر علیزاده یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      نه فقط دهانی بوده
    3. تصویر کاربر علیزاده یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      رابطه دهانی بوده
    4. تصویر کاربر علیزاده یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      الان مثبت ها درسته یا منفی ها؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      در تست‌های انجام شده برای hpv ارزش بالینی تست‌های مثبت بسیار بیشتر از ارزش بالینی تست‌های منفی برای شما هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر من تنگی حالب ب لگنچه داشتم پارسال عمل کردم و بعد از یک سال زیر نظر بودن ک مشکلی نداشتم . الان داخل عکس آی وی پی لگنچه خالی کرده ولی دکتر گفته باید یورتروسکوپی بشی تا معلوم بشه ایا تنگی برگشته یا ن . خواستم بدونم احتمال برگشت هستش یا ن . کلیم نعل اسبی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      اگر علامتی ندارید عکس ای وی پی هم تخلیه کامل نشون نداده مبشه یورتروسکوپی نکرد البته شرایط بالینی شمارو پزشک معالجتون بهتر میدونه
  • تصویر کاربر عیدی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 116 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ۴۶سال سن دارم رابطه جنسیمان به ۳۰ثانیه نمیرسه ۲۶ سال ازدواج کردم همیشه همین جور بودم هیچ دارویی مصرف نمی کنم کمکم کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر حبیبی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    سلام پدر من ۷۸سالشه حجم پروستات در سونوگرافی ۶۲ccزده آیا نیاز به عمل داره.هیچ گونه علائمی نداره نه خون در ادرار نه سوزش ونه سخت ادرار کردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      آزمایش psa انجام شود همینطور اگر علائم خاصی ندارد نیاز به اقدام خاصی نخواهد داشت
  • تصویر کاربر سمانه پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام و احترام.۱۹ آدر تو مطب تون نوار عصب مثانه انجام دادم فرمودین که مثانه بیش فعال دارم. آیا مثانه بیش فعال باعث عفونت مثانه میشه؟الان ۳ روز از نوار عصب مثانه گذشته اما من سوزش و درد مثانه دارم. آیا مثانه من عفونت کرده؟قرص سیپروفلوکساسین رو هم که منشی داده مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      ممکنه خود انجام نوار مثانه منجر به عفونت شده باشه حتماً داروها رو مصرف کنید مصرف مایعات بیشتری هم داشته باشید
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    سلام،یه ضایعه خیلی کوچیک بود زیر شکم کنارِ آلتم، چندباری موقع اصلاح با تیغ برید الان بزرگتر شده، میتونه زگیل باشه خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بله ضایع شما زگیل هست و باید کرایو انجام شود
  • تصویر کاربر خوش پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    ازمایش واریکوسل داده همسرم جوابشو میخواستم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      شرایط اسپرم‌های همسر شما برای باروری مناسب نیست حتماً باید آزمایش رو تکرار کنید
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۴ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ببخشیدیه سوال بنده ناتوانی جنسی ازقبیل شلی آلت کوتاهی آلت وعدم نعوظ
    دکترجان بنظرشماآمپول یا زل یاقرص تستسترون میتوانم استفاده کنم.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      کوتاهی آلت رو که نمی‌شه کاری کرد راجع به شلی آلت و عدم نعوظ هم ابتدا باید پاسخ بدین که نعوظ صبحگاهی کافی دارید یا خیر
    2. تصویر کاربر حسن جمعه ۲۱ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام گاهی اوقات نعوظ صبحگاهی دارم بی ادبی نباشه دیشب نزدیک صبح بودکه جنوب شدم که بعدامجبورشدم که به حمام بروم نعوظ کمی دارم ولی نمی تونم حفظش کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      زود انزالی منجر به از دست رفتن نعوط میشه؟
    4. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      شب بخیردکترجان به نظرشمامیتونم ازقرص یاآمپول ویاژل تستسترون استفاده کنم وازاین مشکل نجات پیداکنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بله این رابطه هم از ژل لیدوکائین و هم از کاندوم استفاده کنید قرص تادالافیل ۲۰ میلی‌گرم ۲ ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
    6. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام ممنون آقای دکتراین ژل میتونه تاثیری روی نعوظ آلت بگذاره چنددرصدش بهتره من به قرص تادالافیل حساسیت دارم
      ممنون میشم کمی واضحتربفرمایید
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      ژل باعث حس کمتر و همینطور دیرتر انزال شدن شما خواهد شد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب